مثلث إينتهوفن

مثلث إينتهوفن هو شكل تخيلي لثلاثة أقطاب كهربائية للأطراف على شكل مثلث يُستخدم في تخطيط كهربية القلب ، ويتكون من الكتفين وعظم العانة. ^{[ 1 ]} يشكل هذا الشكل مثلثًا متساوي الأضلاع مقلوبًا، ويقع القلب في مركزه. سُمي هذا المثلث نسبةً إلى ويليم إينتهوفن ، الذي وضع نظريته. ^{[ 2 ]}

استخدم إينتهوفن نقاط القياس هذه، عن طريق غمر اليدين والقدمين في دلاء من الماء المالح، كنقاط تلامس لجهاز الجلفانومتر الخيطي الخاص به ، وهو أول جهاز تخطيط كهربية القلب عملي. ^{[ 3 ]}

• الرصاصة الأولى — يمتد هذا المحور من كتف إلى كتف، حيث يوضع القطب السالب على الكتف الأيمن والقطب الموجب على الكتف الأيسر. ينتج عن ذلك زاوية توجيه صفر درجة. ^{[ 4 ]}

${\displaystyle I=LA-RA}$

• المسار الثاني — يمتد هذا المحور من الذراع الأيمن إلى الساق اليسرى، مع وجود القطب السالب على الكتف والقطب الموجب على الساق. ينتج عن ذلك زاوية توجيه +60 درجة. ^{[ 4 ]}

${\displaystyle II=LL-RA}$

• المسار الثالث — يمتد هذا المحور من الكتف الأيسر (القطب السالب) إلى الساق اليمنى أو اليسرى (القطب الموجب). ينتج عن ذلك زاوية توجيه +120 درجة. ^{[ 4 ]}

${\displaystyle III=LL-LA}$

يمكن وضع الأقطاب الكهربائية في الجزء البعيد أو القريب من الطرف دون التأثير على التسجيل. ^{[ 5 ]} يعمل قطب الساق اليمنى على تقليل التداخل، ويمكن وضعه في أي مكان دون التأثير على نتائج تخطيط كهربية القلب. ^{[ 6 ]}

يقيس كل قطب المجال الكهربائي الناتج عن القلب أثناء إزالة استقطاب وإعادة استقطاب خلايا عضلة القلب . ويمكن تمثيل المجال الكهربائي كمتجه يتغير باستمرار، ويمكن قياسه بتسجيل فرق الجهد بين الأقطاب الكهربائية. ^{[ 7 ]}

يمكن أن يكون مثلث إينتهوفن مفيدًا في تحديد وضع الأقطاب الكهربائية بشكل غير صحيح. قد يؤدي وضع الأقطاب بشكل غير صحيح إلى خطأ في التسجيل، مما قد يؤدي في النهاية إلى تشخيص خاطئ.

إذا عُكست أقطاب الذراع، يتغير قطب القطب الأول، مما يؤدي إلى تبديل قطبي القطبين الثاني والثالث. وإذا عُكس قطب الذراع الأيمن مع قطب الساق، يتغير قطب القطب الثاني، مما يؤدي إلى تحول القطب الأول إلى القطب الثالث، والعكس صحيح. أما عكس قطبي الذراع والساق اليسرى فيؤدي إلى تغير قطبية القطب الثالث وتبديل قطبي القطبين الأول والثاني. ^{[ 6 ]}