كبسولة تينون
محفظة تينون ( / t ə ˈ noʊ n / ) ، والمعروفة أيضًا باسم محفظة تينون ، أو الغمد اللفافي لمقلة العين ( اللاتينية : vagina bulbi ) أو اللفافة البصلية ، هي غشاء رقيق يغلف مقلة العين من العصب البصري إلى حافة القرنية ، ويفصلها عن الدهون المدارية ويشكل تجويفًا تتحرك فيه.
السطح الداخلي لمحفظة تينون أملس، ويفصله عن السطح الخارجي للصلبة الحيز اللمفاوي المحيط بالصلبة . ويتصل هذا الحيز اللمفاوي بالتجاويف تحت الجافية وتحت العنكبوتية ، وتخترقه أشرطة دقيقة من النسيج الضام تمتد بين المحفظة والصلبة.
تُثقب المحفظة من الخلف بواسطة الأوعية والأعصاب الهدبية، وتندمج مع غمد العصب البصري ومع الصلبة المحيطة بمدخل العصب البصري . أما من الأمام، فتلتصق بالملتحمة ، وكلا البنيتين متصلتان بالمنطقة الهدبية لمقلة العين.
وقد سميت البنية على اسم جاك رينيه تينون (1724-1816)، [ 1 ] وهو جراح وعالم أمراض فرنسي.
بناء
العلاقات
تُثقب محفظة تينون بأوتار عضلات العين ، وتنعكس كل منها للخلف على شكل غمد أنبوبي. يمتد غمد العضلة المائلة العلوية حتى البكرة الليفية لتلك العضلة، بينما يصل غمد العضلة المائلة السفلية إلى قاع الحجاج ، حيث ينطلق منه جزء. تتلاشى أغلفة العضلات المستقيمة تدريجيًا في غشاء العضلات ، لكنها تُنتج امتدادات مهمة. يندمج امتداد العضلة المستقيمة العلوية مع وتر رافعة الجفن ، بينما يرتبط امتداد العضلة المستقيمة السفلية بالغضروف الجفني السفلي ؛ وهو الفراغ الواقع بين الصلبة والمحفظة . تكون امتدادات أغلفة العضلتين المستقيمتين الوحشية والوسطى قوية، وخاصة امتداد العضلة الوسطى، وترتبط بالعظم الوجني والعظم الدمعي على التوالي؛ ولأنها على الأرجح تُثبط عمل هاتين العضلتين المستقيمتين، فقد سُميت بالأربطة الكابحة الإنسية والوحشية .
وصف تشارلز باريت لوكوود سماكة في الجزء السفلي من محفظة تينون، أطلق عليها اسم الرباط المعلق للعين . وهو معلق مثل الأرجوحة أسفل مقلة العين، ويتسع في المنتصف، ويضيق عند أطرافه المتصلة بالعظم الوجني والعظم الدمعي على التوالي.
الأهمية السريرية
اشتعال
قد تتأثر محفظة تينون بمرض يُسمى التهاب الحجاج مجهول السبب، وهو حالة مرضية ذات مسببات غير معروفة تتميز بالتهاب طبقة واحدة أو أكثر من طبقات العين. يُعرف هذا المرض أيضًا باسم الورم الكاذب الالتهابي الحجاجي، وقد يقتصر تأثيره أحيانًا على الغدة الدمعية أو عضلات العين الخارجية . [ 2 ]
التخدير الموضعي
يمكن حقن مخدر موضعي في الفراغ بين كبسولة تينون والصلبة لتخدير العين قبل الجراحة، وخاصةً جراحة الساد. بعد وضع قطرات المخدر الموضعي لتخدير الملتحمة ، تُرفع طية صغيرة من الملتحمة عن مقلة العين ويُجرى شق جراحي. تُمرر قنية غير حادة ومنحنية عبر الشق إلى الحيز اللمفاوي المحيط بالصلبة ، ويُحقن حجم من محلول المخدر الموضعي . من مزايا هذه الطريقة انخفاض خطر النزيف واختراق مقلة العين، مقارنةً بالطرق المحيطة بالعين أو خلفها . مع ذلك، قد يكون شلل عضلات العين الخارجية أقل اكتمالًا.
مراجع
- ↑ تينون جيه آر، ناوس جيه، بلانكن آر (مارس 2003). " ملاحظات تشريحية على بعض أجزاء العين والجفون. 1805". الحول . 11 (1): 63-68 . doi : 10.1076/stra.11.1.63.14089 . PMID 12789585. S2CID 37899713 .
- ↑ ميتشل، ممرض مسجل (8 أبريل 2011). "العين، الحجاج". دليل جيب لكتاب روبنز وكوتران: الأسس المرضية للأمراض ( الطبعة الثامنة). فيلادلفيا، بنسلفانيا: إلسيفير سوندرز. ISBN 978-1416054542.
- تشريح العين البشرية
- اللفافة
