ألفاكسولون/ألفادولون

ألفاكسولون/ألفادولون (الأسماء التجارية: ألثيسين ( للبشر ) ، سافان ( للبيطري )) هو مخدر وريدي قصير المفعول. تم سحبه من السوق بسبب ردود الفعل الدوائية الشديدة. يتكون من مزيج بنسبة 3:1 من ألفاكسولون وألفادولون ، وهما من الستيرويدات العصبية.

الآلية

ألفاكسولون/ألفادولون هو مخدر وريدي قصير المفعول، مُصنّع من مزيج من مركبين ستيرويديين، هما ألفاكسولون وألفادولون، حيث يُعدّ الأول العامل المخدر الرئيسي. يعمل الألفادولون على زيادة ذوبان المزيج الذي يُذاب فيه، وهو مُساعد من زيت الخروع متعدد الإيثيلين . [ 1 ] تتحقق فعالية التخدير من خلال تعزيز قناة GABA A الكلوريدية بشكل غير مباشر، مما يُنتج تثبيطًا سريعًا للوصلات العصبية. [ 2 ]

الاستخدام السريري

يُعدّ الألفاكسولون/الألفادولون مخدرًا قصير المفعول وسريع البدء، ويُستخدم في جراحات العيادات الخارجية. لا يمتلك خصائص مسكنة قوية، وغالبًا ما يُحافظ على التخدير باستخدام مخدرات استنشاقية مثل الهالوثان . وقد يُصاحب ذلك استخدام حاصرات عصبية عضلية . تتنوع الإجراءات الجراحية التي تُجرى تحت تأثير هذا الدواء بشكل كبير، وتشمل جراحات العظام، وأمراض النساء، والأسنان، والمسالك البولية. من بين الآثار الجانبية الملحوظة انخفاض ضغط الدم الشرياني والوريدي لدى ربع المرضى؛ ويصاحب ذلك تسرع طفيف في ضربات القلب تعويضي لدى حوالي 35% من المرضى، خاصةً في فئة عمرية يغلب عليها كبار السن. [ 1 ]

كان كريموفر إي إل (بولي أوكسيل 35 زيت الخروع، وهو مادة خافضة للتوتر السطحي ومشتقة من زيت الخروع) هو العامل المذيب (سواغ / مادة مضافة) لألثيسين. [ 3 ]

أظهرت دراسة أجريت عام ٢٠٠١ أن كريموفر إي إل، عند استخدامه سابقًا كمذيب في مستحلبات الدهون، كان مسؤولًا عن تفاعلات تأقية حادة. وقد أُعيدت صياغة الأدوية التي تستخدمه لتستخدم مستحلبات أخرى. [ ٤ ] أُعيد تسويق ألفاكسولون/ألفادولون تحت اسم "سافان" وهو متوفر للاستخدام في التخدير البيطري. [ ٥ ] [ ٦ ]

مراجع

  1. 1 2 ديشين جيه بي (مارس 1976). "ألفاثيسين، عامل تخدير ستيرويدي جديد" . مجلة الجمعية الكندية لأطباء التخدير . 23 (2): 163-169 . doi : 10.1007/BF03005687 . PMID 943212 . 
  2. بيليلي د، لامبرت جيه جيه (يوليو 2005). " الستيرويدات العصبية: منظمات داخلية لمستقبل GABA(A)". مراجعات الطبيعة. علم الأعصاب . 6 (7): 565-75 . doi : 10.1038/nrn1703 . PMID 15959466. S2CID 12596378 .  
  3. كلارك آر إس، دندي جيه دبليو، كارسون آي دبليو (أكتوبر 1973). "وقائع: مخدر ستيرويدي جديد - ألثيسين" . وقائع الجمعية الملكية للطب . 66 (10): 1027-1030 . doi : 10.1177/003591577306601023 . PMC 1645602. PMID 4148526 .  
  4. ماكفرسون ، آر دي (أكتوبر 2001). "الصيدلة لأخصائي التخدير" . التخدير . 56 (10): 965-79 . doi : 10.1111/j.1365-2044.2001.02216.x . PMID 11576099. S2CID 10768907 .  
  5. دايسون، د.هـ.، ألين، د.ج.، إنجويرسن، و.، باسكو، ب.ج.، أوغرادي، م. (أبريل 1987). " تأثيرات السافان على وظائف القلب والرئتين لدى القطط السليمة" . المجلة الكندية للبحوث البيطرية . 51 (2): 236-239 . PMC 1255310. PMID 3111675 .  
  6. ناديسون ر، وجودتشايلد سي إس (مايو 2001). "الخصائص المسكنة للألم للستيرويدات العصبية III: تجارب مع ألفادولون المعطى عن طريق الوريد، وداخل الصفاق، وداخل المعدة" . المجلة البريطانية للتخدير . 86 (5): 704-708 . doi : 10.1093/bja/86.5.704 . PMID 11575348 .