مقياس بارثيل

مقياس بارثيل هو مقياس ترتيبي يُستخدم لقياس الأداء في أنشطة الحياة اليومية . يُقيّم كل عنصر من عناصر الأداء على هذا المقياس بعدد محدد من النقاط المخصصة لكل مستوى أو تصنيف. [ 1 ] يستخدم المقياس عشرة متغيرات تصف أنشطة الحياة اليومية والتنقل. يرتبط الرقم الأعلى باحتمالية أكبر للقدرة على العيش في المنزل بدرجة من الاستقلالية بعد الخروج من المستشفى. يُستخدم مقدار الوقت والمساعدة البدنية اللازمين لأداء كل عنصر في تحديد القيمة المخصصة له. تؤثر العوامل الخارجية في البيئة على درجة كل عنصر. إذا تم تلبية متطلبات التكيف خارج بيئة المنزل القياسية أثناء التقييم ، فستكون درجة المشارك أقل إذا لم تكن هذه المتطلبات متوفرة. في حال إجراء تعديلات على البيئة، يجب وصفها بالتفصيل وإرفاقها بمؤشر بارثيل. [ 2 ]

طُرح المقياس عام ١٩٦٥، [ ٣ ] وكان يُعطي درجة تتراوح بين ٠ و١٠٠ (Mahoney, FI & Barthel, DW, 1965. Functional Evaluation: The Barthel Index. Maryland state medical journal, 14, pp.  61–65). جادل كولين وآخرون (١٩٨٨) بأن نظام التقييم الأصلي يُعطي انطباعًا مُبالغًا فيه بالدقة، واقترحوا لاحقًا تعديلًا يُقيّم فيه كل مجال بزيادات قدرها نقطة واحدة، حيث تُشير الدرجة الكاملة البالغة ٢٠ إلى الاستقلالية الوظيفية (Collin, C. et al., 1988. The Barthel ADL Index: a reliable study. International disability studies , 10(2), pp.  61–63). يُميّز الإصدار المُحسّن بوضوح بين الأداء الجيد والممتاز، والأداء الضعيف والضعيف. ولا تقتصر فعاليته على إعادة التأهيل في المستشفيات فحسب، بل تشمل أيضًا الرعاية المنزلية، والرعاية التمريضية، والتمريض المُتخصص، والرعاية المجتمعية. يُعدّ مؤشر بارثيل من أوائل المساهمات في أدبيات الحالة الوظيفية، وهو يُمثّل فترة طويلة من إدراج أخصائيي العلاج الوظيفي لقياس الحركة الوظيفية والأنشطة اليومية ضمن نطاق ممارستهم . [ 1 ] يُعتبر هذا المقياس موثوقًا، على الرغم من عدم اتساق استخدامه في التجارب السريرية في طب السكتة الدماغية . [ 4 ] ومع ذلك، فقد استُخدم على نطاق واسع لمراقبة التغيرات الوظيفية لدى الأفراد الذين يتلقون إعادة تأهيل في المستشفى، وخاصةً في التنبؤ بالنتائج الوظيفية المرتبطة بالسكتة الدماغية. وقد أظهر مؤشر بارثيل سهولة استخدامه، حيث استُخدم في 16 حالة تشخيصية رئيسية، بالإضافة إلى بيئات سريرية مختلفة (مثل دور رعاية المسنين) بموثوقية وصحة مرضية. [ 5 ] كما أظهر مؤشر بارثيل موثوقية عالية بين المُقيّمين (0.95) وموثوقية إعادة الاختبار (0.89)، بالإضافة إلى ارتباطات عالية (0.74-0.8) مع مقاييس أخرى للإعاقة الجسدية. [ 1 ]

معلومات حقوق النشر: تحتفظ جمعية ولاية ماريلاند الطبية بحقوق النشر لمؤشر بارثيل. يُسمح باستخدامه بحرية للأغراض غير التجارية مع الإشارة إلى المصدر التالي: ماهوني، إف. آي.، وبارثيل، د. "التقييم الوظيفي: مؤشر بارثيل". مجلة ولاية ماريلاند الطبية 1965؛ 14: 56-61. يُستخدم بإذن. يلزم الحصول على إذن لتعديل مؤشر بارثيل أو استخدامه لأغراض تجارية.

المتغيرات

المتغيرات العشرة التي تناولها مقياس بارثيل هي: [ 3 ]

  • وجود أو عدم وجود سلس البراز
  • وجود أو عدم وجود سلس البول
  • مطلوب مساعدة في العناية الشخصية
  • أحتاج إلى مساعدة في استخدام المرحاض
  • مطلوب مساعدة في إطعام الأطفال
  • مطلوب مساعدة في عمليات النقل (مثل الانتقال من الكرسي إلى السرير)
  • أحتاج إلى مساعدة في المشي
  • أحتاج إلى مساعدة في ارتداء الملابس
  • أحتاج إلى مساعدة في صعود الدرج
  • مطلوب مساعدة في الاستحمام

انظر أيضاً

مراجع

  1. 1 2 3 أوسوليفان، سوزان ب؛ شميتز، توماس ج (2007). إعادة التأهيل البدني، الطبعة الخامسة . فيلادلفيا، بنسلفانيا: شركة إف إيه ديفيس. ص  385.
  2. كارول، دوغلاس. "التقييم الوظيفي: مؤشر بارثيل" (ملف PDF) . مؤرشف من الأصل (ملف PDF) بتاريخ 28 سبتمبر 2011. تم الاطلاع عليه بتاريخ 12 مايو 2011 .
  3. 1 2 ماهوني ف. بارثيل د. (1965). "التقييم الوظيفي: مؤشر بارثيل". مجلة ماريلاند الطبية . 14 : 61-65 . PMID 14258950 . 
  4. سولتر جي، ستين سي، دي كيسر جيه (أغسطس 1999). "استخدام مؤشر بارثيل ومقياس رانكين المعدل في تجارب السكتة الدماغية الحادة" . مجلة السكتة الدماغية . 30 (8): 1538-1541 . doi : 10.1161/01.str.30.8.1538 . PMID 10436097 . 
  5. لام، سيمون سي؛ لي، ديانا تي إف؛ يو، دوريس إس إف (1 مارس 2014). "تحديد قيم القطع لمؤشر بارثيل المبسط لدى كبار السن في دور الرعاية السكنية". مجلة الجمعية الأمريكية لطب الشيخوخة . 62 (3): 575-577 . doi : 10.1111/jgs.12716 . ISSN 1532-5415 . PMID 24628634. S2CID 5175652 .