بروتين بينس جونز

بروتين بينس جونز هو بروتين غلوبولين أحادي النسيلة أو سلسلة خفيفة من الغلوبولين المناعي ، يوجد في البول ، ويبلغ وزنه الجزيئي 22-24 كيلو دالتون . [ 1 ] قد يشير الكشف عن بروتين بينس جونز إلى الإصابة بالورم النخاعي المتعدد ، [ 2 ] أو داء والدنستروم .
تُعد بروتينات بنس جونز مؤشراً تشخيصياً مهماً للورم النخاعي المتعدد، خاصةً في سياق أعراض تصيب الأعضاء المستهدفة، مثل الفشل الكلوي ، أو آفات العظام الانحلالية (أو "المثقوبة")، أو فقر الدم ، أو وجود أعداد كبيرة من خلايا البلازما في نخاع العظم . وتوجد بروتينات بنس جونز في ثلثي حالات الورم النخاعي المتعدد. [ 3 ]
تُعرف هذه البروتينات باسم السلاسل الخفيفة للغلوبولين المناعي ( البروتينات الشاذة )، وتُنتجها خلايا البلازما السرطانية . تكون هذه السلاسل عادةً من نوع كابا (في أغلب الأحيان) أو لامدا. [ 3 ] قد تكون السلاسل الخفيفة شظايا من الغلوبولين المناعي أو غلوبولينات مناعية متجانسة. تُكتشف هذه السلاسل في البول نتيجةً لانخفاض قدرة الكلى على الترشيح بسبب الفشل الكلوي ، والذي قد ينتج أحيانًا عن فرط كالسيوم الدم بسبب الكالسيوم المُتحرر مع تكسر العظام، أو الجفاف الناتج عن كثرة التبول، أو داء النشواني، أو حتى من السلاسل الخفيفة نفسها. كان الكشف عن السلاسل الخفيفة يتم سابقًا عن طريق تسخين عينة البول (مما يؤدي إلى ترسب البروتين)، أما اليوم فيتم الكشف عنها عن طريق الرحلان الكهربائي للبول المركز. [ 4 ] في الآونة الأخيرة، استُخدمت فحوصات السلاسل الخفيفة الحرة في مصل الدم في عدد من الدراسات المنشورة التي أشارت إلى تفوقها على فحوصات البول، لا سيما لدى المرضى الذين ينتجون مستويات منخفضة من السلاسل الخفيفة الحرة أحادية النسيلة، كما هو الحال في الورم النخاعي المتعدد غير الإفرازي [ 5 ] [ 6 ] [ 7 ] وداء النشواني ذي السلسلة الخفيفة (داء النشواني AL) . [ 7 ] [ 8 ] [ 9 ] [ 10 ]
تاريخ
تم وصف بروتين بينس جونز من قبل الطبيب الإنجليزي هنري بينس جونز في عام 1847 ونُشر في عام 1848. [ 11 ]
مراجع
- ↑ بيرنييه، جي إم وبوتنام، إف دبليو (1963). نيتشر (لندن)، 200، 223-225.
- ↑ أندرسون، أليسا. "ما هو اختبار بروتين بينس جونز؟" . موقع WebMD . تم الاطلاع عليه بتاريخ 27 سبتمبر 2023 .
- 1 2 هوفبراند ف، موس ب ، بيتيت ج (2006). علم الدم الأساسي (الأساسي) ( الطبعة الخامسة). بلاكويل للنشر المهني. ص 218. ISBN 978-1-4051-3649-5.
- ^ "اختبار بروتين بنس جونز" . TheFreeDictionary.com .
- ↑ درايسون م، تانغ إل إكس، درو ر، ميد جي بي، كار-سميث هـ، برادويل إيه آر (مايو 2001). " قياسات السلسلة الخفيفة الحرة في المصل لتحديد ومراقبة المرضى المصابين بالورم النخاعي المتعدد غير الإفرازي" . مجلة الدم . 97 (9): 2900-2 . doi : 10.1182/blood.V97.9.2900 . PMID 11313287. S2CID 8779162 .
- ↑ شو، جي آر (أغسطس 2006). "ورم النخاع العظمي غير الإفرازي للخلايا البلازمية - أصبح أكثر ندرة مع فحص السلسلة الخفيفة الحرة في المصل: مراجعة موجزة" . مجلة أرشيف علم الأمراض وطب المختبرات . 130 (8): 1212-1215 . doi : 10.5858/2006-130-1212-NPCMEM . PMID 16879026 .
- 1 2 كاتزمان، جيه إيه، أبراهام، آر إس، ديسبينزيري، إيه، لوست، جيه إيه، كايل، آر إيه (مايو 2005). "الأداء التشخيصي لاختبارات السلاسل الخفيفة الحرة الكمية من نوع كابا ولامدا في الممارسة السريرية" . الكيمياء السريرية . 51 (5): 878-881 . doi : 10.1373/clinchem.2004.046870 . PMID 15774572 .
- ↑ لاخمان إتش جيه، غاليمور آر، غيلمور جيه دي، وآخرون (يوليو 2003). "مآل داء النشواني AL الجهازي وعلاقته بتغيرات تركيز السلاسل الخفيفة للغلوبولين المناعي الحر في الدورة الدموية بعد العلاج الكيميائي" . المجلة البريطانية لأمراض الدم . 122 (1): 78-84 . doi : 10.1046 / j.1365-2141.2003.04433.x . PMID 12823348. S2CID 23475887 .
- ↑ أبراهام آر إس، كاتزمان جيه إيه، كلارك آر جيه، برادويل إيه آر، كايل آر إيه، جيرتز إم إيه (فبراير 2003). "التحليل الكمي للسلاسل الخفيفة الحرة في المصل: مؤشر جديد للتقييم التشخيصي لداء النشواني الجهازي الأولي" . المجلة الأمريكية لعلم الأمراض السريرية . 119 (2): 274-278 . doi : 10.1309/LYWM-47K2-L8XY-FFB3 . PMID 12579999 .
- ↑ أكار هـ، سيلدين دي سي، ماغناني ب، وآخرون . (ديسمبر 2005). "التحليل الكمي لسلسلة الضوء الحرة في مصل الدم في التقييم التشخيصي لداء النشواني AL". النشواني . 12 ( 4): 210-215 . doi : 10.1080/13506120500352339 . PMID 16399645. S2CID 7839338 .
- ^ جونز إتش بي (1848). ""عن مادة جديدة تطرأ في بول مريض مصاب بمرض الرخويات الأوسيوم"." المعاملات الفلسفية للجمعية الملكية . 138 : 55– 62. دوى : 10.1098/rstl.1848.0003 . S2CID 186208792 .
- تحاليل الدم
- اختبارات البول
- أمراض الدم
