كدمة سوداء حول العين

الورم الدموي حول العين ، المعروف باسم " العين السوداء" أو "الكدمة" (المرتبطة بالملاكمة أو الرياضات التي تستخدم العصا مثل الهوكي )، هو كدمة تظهر حول العين نتيجة إصابة في الوجه وليس العين نفسها. يشير الاسم إلى الكدمة الداكنة اللون الناتجة عن تراكم الدم والسوائل في النسيج الضام المحيط بالعين بعد تلقي ضربة على الرأس. يتدفق هذا الدم بحرية تحت فروة الرأس، مُحدثًا تورمًا عامًا فوق قبة الجمجمة، لكنه لا يستطيع الوصول إلى منطقة مؤخرة الرأس أو الصدغ بسبب ارتباط عضلة القذالي الجبهي بالعظم . مع ذلك، يمكن لهذا السائل أن يتدفق إلى الجفن لأن عضلة القذالي الجبهي لا ترتبط بالعظم من الأمام. يؤدي هذا إلى تكوّن ورم دموي بعد ساعات قليلة من إصابة الرأس أو جراحة الجمجمة. ^{[ 1 ]} في حال كانت الإصابة أكثر خطورة، ككسر الجمجمة مثلاً، قد تتفاقم حالة "العين السوداء" الظاهرة، وقد تتطلب علاجًا طبيًا متخصصًا قبل أن تزول. يزداد احتمال حدوث ذلك إذا تعرضت المنطقة المحيطة بالعينين لإصابة ( كدمات حول العينين ) أو إذا كان هناك تاريخ سابق لإصابة في الرأس أو كسر حول العين. على الرغم من أنها تشوه المظهر، إلا أن الغالبية العظمى من الكدمات حول العينين ليست خطيرة، ولا تتطلب سوى القليل من العلاج أو لا تتطلب أي علاج على الإطلاق، وتزول تلقائيًا في غضون أسبوع أو أسبوعين.

يُعدّ النزيف داخل العين، وهي حالة تُسمى نزيف الحجرة الأمامية للعين ، أكثر خطورة: إذ يُمكن أن يُؤدي إلى ضعف دائم في الرؤية وتلف القرنية . وفي بعض الحالات، قد ينتج عنه ارتفاع غير طبيعي في ضغط العين ( ارتفاع ضغط العين ).

على الرغم من الاسم، فإن العين نفسها لا تتأثر. تؤدي الصدمة أو الإصابة المباشرة لمحجر العين إلى تمزق الشعيرات الدموية ونزيف لاحق ( ورم دموي ) . ^{[ 2 ]} يسمح النسيج الدهني، إلى جانب نقص العضلات حول محجر العين، بوجود مساحة محتملة لتراكم الدم. ومع تحلل هذا الدم وامتصاصه، تُطلق أصباغ مختلفة تُضفي على المظهر الخارجي مظهرًا غير طبيعي. ^{[ 2 ]}

لا يشير ظهور الكدمة (تغير اللون إلى البنفسجي والأزرق مع التورم) عادةً إلى إصابة خطيرة، وتزول معظم حالات كدمة العين في غضون أسبوع. الأنسجة المحيطة بالعين لينة، لذا فهي تصاب بالكدمات بسهولة عند الضغط عليها مقابل حواف العظام المحيطة بمحجر العين والتي تحميه. العلاج هو نفسه علاج الكدمات في أجزاء أخرى من الجسم - كمادات باردة خلال الأربع والعشرين ساعة الأولى. خلال فترة الشفاء، وطالما لا توجد جروح في الجلد، يمكن إخفاء الكدمة باستخدام مستحضرات تجميل مصممة لإخفاء تغيرات لون الجلد. في حالة الكدمة الشديدة، قد يحدث تمزق في قاع محجر العين، مما يؤدي إلى ازدواج الرؤية. قد تتطلب هذه الإصابة تدخلاً جراحياً.

ما لم تكن هناك إصابة فعلية في العين نفسها ( انظر أدناه )، فلا داعي عموماً للعناية الطبية المكثفة. ^{[ 2 ]}

يساعد وضع كمادات الثلج على تقليل التورم والحد من النزيف الداخلي عن طريق تضييق الشعيرات الدموية. ويمكن إعطاء مسكنات الألم لتخفيف الألم. ^{[ 2 ]}

من العلاجات الشعبية الشائعة لعلاج الكدمات حول العين وضع اللحم النيء على منطقة العين. ولم يثبت البحث العلمي حتى الآن فعالية هذا العلاج. ويُرجح أن اللحم النيء كان يُستخدم عندما لم تكن أكياس الثلج متوفرة تجاريًا، وكان اللحم يُخزن في صناديق الثلج بدلًا من حفظه في غاز واقٍ. ورغم أن اللحم بارد، إلا أنه ألطف على الجلد من الثلج، ولن يُلحق الضرر بسطح الجلد، إذ لا تنخفض درجة حرارة الجلد إلى ما دون الصفر حتى في الحالات القصوى. كما أن اللحم طري، ويسهل ملامسته للجلد أكثر من مكعبات الثلج المتوفرة آنذاك.