لافتة بلومبرج

📅 آخر تحديث: ٤ أغسطس ٢٠٢٦
✍️ نُشر في: ٤ أغسطس ٢٠٢٦
الموسوعة الحرة

علامة بلومبرغ (وتُعرف أيضاً باسم ألم الارتداد أو علامة شيتكين-بلومبرغ ) هي علامة سريرية تُشير إلى وجود ألم عند رفع الضغط عن البطن بدلاً من الضغط عليه . (يُشار إلى الأخير ببساطة باسم ألم البطن ). وهي علامة دالة على التهاب الصفاق . سُميت هذه العلامة نسبةً إلى الجراح الألماني جاكوب موريتز بلومبرغ . [ 1 ] [ 2 ]

إجراء

يتم الضغط على جدار البطن ببطء ثم إرخاؤه بسرعة. وتُعتبر العلامة إيجابية إذا شعر المريض بألم عند إزالة الضغط عن جدار البطن.

الأهمية السريرية

تشير هذه العلامة إلى تفاقم التهاب الصفاق الجداري نتيجة التمدد أو الحركة. وتُعد علامة بلومبرغ الإيجابية مؤشراً على التهاب الصفاق ، [ 3 ] الذي قد يحدث في أمراض مثل التهاب الزائدة الدودية ، وقد يحدث أيضاً في التهاب القولون التقرحي مع ألم ارتدادي في الربع السفلي الأيمن من البطن .

مع ذلك، في السنوات الأخيرة، أُثيرت تساؤلات حول جدوى علامة بلومبرغ الارتدادية، إذ قد لا تُضيف أي قيمة تشخيصية تتجاوز مجرد ملاحظة وجود ألم شديد لدى المريض. [ 4 ] وقد أيّد آخرون استخدام هذه العلامة. [ 5 ] [ 6 ] وجدت دراسة نُشرت عام 2022 أن علامة بلومبرغ الإيجابية تُرجّح تشخيص التهاب الزائدة الدودية الحاد، بينما لا تنفي العلامة السلبية التشخيص. من هذا المنطلق، تُعدّ علامة بلومبرغ الإيجابية أداةً مُكمّلة للتشخيص السريري. [ 7 ]

انظر أيضاً

مراجع

  1. ↑ synd/2449 at Whonamedit?
  2. ^ جي إم بلومبرج. تشخيص جديد لأعراض التهاب الزائدة الدودية. مونشنر medizinische Wochenschrift، 1907، 54: 1177-1178.
  3. ↑ ديل بيرغ (2004). المهارات السريرية المتقدمة والتشخيص البدني . وايلي-بلاك ويل. ص  119. ISBN 978-1-4051-0433-3.
  4. ↑ ليدينغتون إم آي، طومسون دبليو إتش إف. اختبار الألم الارتدادي. المجلة البريطانية للجراحة، 1991، 78: 795-796
  5. ↑ بندي، دي جي؛ بايرلي، جيه إس ؛ لايلز، إي إيه؛ بيرين، إي إم؛ كاتزنيلسون، جيه؛ رايس، إتش إي. (يوليو 2007). "هل يعاني هذا الطفل من التهاب الزائدة الدودية؟" . مجلة الجمعية الطبية الأمريكية . 298 (4): 438-451 . doi : 10.1001/jama.298.4.438 . PMC 2703737. PMID 17652298 .  
  6. ↑ غوليدج، ج.؛ تومز، أ.ب.؛ فرانكلين، إ.ج.؛ سكريفن، م.و.؛ غالاند، ر.ب. (يناير 1996). "تقييم التهاب الصفاق في التهاب الزائدة الدودية" . حوليات الكلية الملكية للجراحين في إنجلترا . 78 ( 1): 11-14 . PMC 2502643. PMID 8659965 .  
  7. ↑ ييل، ستيفن هوارد؛ تيكينر، خليل؛ ييل، إيلين سكوت (27 يوليو 2022). "علامات ومتلازمات التهاب الزائدة الدودية الحاد: منهج فيزيولوجي مرضي" . المجلة العالمية لجراحة الجهاز الهضمي . 14 (7): 727-730 . doi : 10.4240/wjgs.v14.i7.727 . ISSN 1948-9366 . PMC 9353750. PMID 36158282 .