المسار القشري النخاعي

المسار القشري النخاعي هو مسار حركي من المادة البيضاء يبدأ من القشرة المخية وينتهي عند الخلايا العصبية الحركية السفلية والخلايا العصبية البينية في النخاع الشوكي ، ويتحكم في حركات الأطراف والجذع. ^{[ 1 ]} يوجد أكثر من مليون خلية عصبية في المسار القشري النخاعي، وتتكون عليها طبقة الميالين عادةً خلال السنتين الأوليين من العمر.

المسار القشري النخاعي هو أحد المسارات الهرمية ، والآخر هو المسار القشري البصلي .

ينشأ المسار القشري النخاعي من عدة أجزاء في الدماغ، بما في ذلك ليس فقط المناطق الحركية، بل أيضًا القشرة الحسية الجسدية الأولية والمناطق أمام الحركية. ^{[ 1 ]} تنشأ معظم الخلايا العصبية إما في القشرة الحركية الأولية (التلفيف أمام المركزي، منطقة برودمان 4) أو المناطق الأمامية أمام الحركية. ^{[ 2 ] [ 3 ]} ينشأ حوالي 30% من الخلايا العصبية القشرية النخاعية في القشرة الحركية الأولية، و30% أخرى في القشرة أمام الحركية والمناطق الحركية التكميلية ، بينما تتوزع النسبة المتبقية البالغة 40% بين القشرة الحسية الجسدية والفص الجداري والتلفيف الحزامي . ^{[ 4 ]} تنشأ هذه الخلايا العصبية الحركية العلوية من الخلايا الهرمية في الطبقة الخامسة من القشرة المخية الحديثة، ^{[ 1 ]} وتمر عبر الطرف الخلفي للمحفظة الداخلية في الدماغ الأمامي، لتدخل ساق المخ في قاعدة الدماغ المتوسط. ثم يمر كلا المسارين عبر جذع الدماغ، من الجسر إلى النخاع المستطيل . ^{[ 2 ]} يشكل المسار القشري النخاعي، إلى جانب المسار القشري البصلي، هرمين على جانبي النخاع المستطيل في جذع الدماغ، ومن هنا جاءت تسميتهما بالمسارات الهرمية. ^{[ 1 ]} تتشابك الخلايا العصبية القشرية النخاعية مباشرةً مع الخلايا العصبية الحركية ألفا للتحكم المباشر في العضلات.

خلايا بيتز هي خلايا كبيرة جدًا يمكن رؤيتها بوضوح تحت المجهر، ورغم أنها لا تمثل سوى 5% تقريبًا من الخلايا التي تُرسل إشاراتها إلى الحبل الشوكي، إلا أنها تُعتبر بالغة الأهمية في نقل الإشارات الحركية. ^{[ 2 ]} وتتميز هذه الخلايا بسرعة توصيلها العالية، التي تتجاوز 70 مترًا/ثانية، وهي أسرع سرعة توصيل لأي إشارة من الدماغ إلى الحبل الشوكي. ^{[ 4 ]}

ينقسم المسار القشري النخاعي إلى قسمين: المسار القشري النخاعي الجانبي والمسار القشري النخاعي الأمامي . تعبر خلايا المسار القشري النخاعي الجانبي الخط المتوسط ​​عند مستوى النخاع المستطيل، وتتحكم في الأطراف والأصابع. ^{[ 1 ] [ 3 ]} يشكل المسار الجانبي حوالي 90% من الوصلات في المسار القشري النخاعي؛ ^{[ 2 ]} تعبر الغالبية العظمى منها في النخاع المستطيل، بينما تبقى النسبة المتبقية (حوالي 2-3%) على نفس الجانب. أما خلايا المسار القشري النخاعي الأمامي، وهي النسبة المتبقية البالغة 10%، فتبقى على نفس الجانب في الحبل الشوكي، لكنها تعبر عند مستوى العصب الشوكي الذي تخرج منه، وتتحكم في عضلات الجذع والكتف والرقبة. ^{[ 1 ]}

يتمثل الغرض الأساسي من المسار القشري النخاعي في التحكم الحركي الإرادي للجسم والأطراف.

ومع ذلك، تشير الروابط مع القشرة الحسية الجسدية إلى أن المسارات الهرمية مسؤولة أيضًا عن تعديل المعلومات الحسية من الجسم. ^{[ 1 ]}

لأن معظم (75-80%) الوصلات تعبر خط الوسط عند مستوى النخاع المستطيل، والبعض الآخر عند مستوى الحبل الشوكي، فإن كل جانب من الدماغ مسؤول عن التحكم في العضلات الموجودة على الجانب المقابل من الجسم. ^{[ 1 ]}

بعد إصابة المرضى بآفة في جزء من المسارات الهرمية، يصابون بالشلل في الجانب المقابل من الجسم. ومع ذلك، يمكنهم إعادة تعلم بعض الحركات الأساسية البسيطة، ولكن ليس الحركات الدقيقة. ^{[ 2 ]}

وهذا يعني أن الاتصالات بهذه المسارات ضرورية للحركة الدقيقة، ولا يمكن تحقيق سوى تعافٍ جزئي إذا تضررت.