العضلات بين العظام الظهرية لليد

مع بعض الاختلافات الفردية، ترتبط العضلات بين العظام إما من الطرف القريب أو البعيد على امتداد الباسطة. ترتبط العضلة بين العظام الظهرية الأولى، وهي الأكثر ثباتًا، بالكامل بقاعدة السلامية القريبة وغطاء الباسطة هناك. أما العضلات بين العظام الظهرية الثانية والثالثة والرابعة، فلها ارتباطات قريبة على قاعدة عظم المشط وغطاء الباسطة، وبعيدة على الأربطة الجانبية والوتر المركزي لآلية الباسطة. أما العضلة المبعدة للخنصر، والتي تُعتبر فعليًا "العضلة بين العظام الظهرية الخامسة" أو العضلة بين العظام الظهرية للخنصر، فلها ارتباط قريب فقط. في المقابل، ترتبط العضلات بين العظام الراحية فقط من الطرف البعيد. وبالتالي، يمكن تقسيم العضلات بين العظام إلى مجموعة قريبة ومجموعة بعيدة: تؤثر العضلات بين العظام القريبة بشكل رئيسي على مفاصل السلاميات المشطية (MP)، بينما تؤثر العضلات بين العظام البعيدة بشكل رئيسي على مفاصل السلاميات (IP) (ولكن مع استمرار العمل، ستؤثر أيضًا على مفاصل السلاميات المشطية). ^{[ 3 ]}

جميع العضلات بين العظام في اليد يتم تعصيبها بواسطة الفرع العميق للعصب الزندي . ^{[ 4 ]}

تمر جميع العضلات بين العظام خلف الرباط المستعرض لعظام المشط، ولكنها تقع قليلاً أمام محاور دوران ثني وبسط مفاصل السلاميات المشطية. وبالتالي، فإن قدرتها على الثني عند مفاصل السلاميات المشطية تعتمد على وضع هذه المفاصل: ^{[ 3 ]}

عند تمديد مفاصل السلاميات المشطية، تمر جميع العضلات بين العظام عبر محاور الثني والتمديد لهذه المفاصل، وبالتالي يكون تأثيرها ضئيلاً، مع أنها لا تزال تؤدي أدوارًا مهمة كمثبتات للمفاصل (أي منع فرط تمديدها). في الوقت نفسه، تقع العضلات بين العظام (والعضلة المبعدة للخنصر) بعيدًا نسبيًا عن المحور الأمامي الخلفي لمفاصل السلاميات المشطية، وبالتالي فهي عضلات فعالة في التقريب والتبعيد أثناء تمديد هذه المفاصل. ولأن العضلات بين العظام الظهرية تقع في الغالب ضمن المجموعة القريبة، فإنها تكون أكثر فعالية في مفاصل السلاميات المشطية من العضلات بين العظام الراحية، ولذلك يكون التبعيد أقوى من التقريب في هذه المفاصل. ^{[ 3 ]}

عند ثني مفاصل السلاميات المشطية، تتحرك العضلات بين العظام باتجاه راحة اليد بعيدًا عن محاور الثني والبسط لهذه المفاصل حتى تصبح شبه عمودية على السلامية القريبة. في الوقت نفسه، تعمل الأربطة الجانبية المشدودة لمفاصل السلاميات المشطية على إلغاء حركة التقريب والتبعيد لزيادة قوة الثني (مما ينتج عنه قبضة قوية). عند الثني الكامل، يقيد الرباط المستعرض لعظام المشط حركة العضلات بين العظام. ^{[ 3 ]}

عند تمديد مفاصل السلاميات المشطية، يمكن لجميع العضلات بين العظام في المجموعة البعيدة (أي جميعها باستثناء العضلتين الخارجيتين، وهما العضلة بين العظام الأولى والعضلة المبعدة للخنصر) أن تُجري تمديدًا فعالًا لمفاصل السلاميات القريبة، لأنها متصلة مباشرة بآلية التمديد. ولذلك، يكون تمديد مفاصل السلاميات القريبة هذا أقوى من تقريب/تبعيد مفاصل السلاميات المشطية الناتج عن الحركة المستمرة باستثناء السبابة والخنصر. ^{[ 3 ]}

عندما تنثني مفاصل السلاميات المشطية، يعزز الرباط المستعرض للمشط وظيفة العضلات بين العظام البعيدة من خلال العمل كبكرة ومنعها من الارتخاء، مما يزيد من فعالية تمديد السلاميات. ^{[ 3 ]}

نادرًا ما تحدث متلازمة الحيز في الحيز بين العظام الظهري الأول لليد. ^{[ 6 ]} وتنتج هذه الحالة عن الإفراط في استخدام اليد، مما يؤدي إلى ألم وتورم في ظهر اليد. ويمكن علاجها ببضع اللفافة البسيط. ^{[ 6 ]}