الصحة في ليتوانيا

اعتبارًا من عام 2023بلغ متوسط ​​العمر المتوقع عند الولادة في ليتوانيا 77.43 عامًا (72.86 عامًا للذكور و81.71 عامًا للإناث)، وبلغ معدل وفيات الرضع 2.8 لكل 1000 ولادة حية. ^{[ 1 ]} ولا يزال كلا المؤشرين أدنى من متوسط ​​الاتحاد الأوروبي ومنظمة التعاون الاقتصادي والتنمية . ^{[ 2 ]}

كانت أمراض القلب والأوعية الدموية السبب الرئيسي للوفاة في عام 2023 (52.1%)، حيث شكلت 52.1% من إجمالي الوفيات، تليها السرطانات (21%) والأسباب الخارجية (6.1%). ^{[ 1 ]} وتمثل هذه الفئات مجتمعةً ما يقارب أربعة أخماس إجمالي الوفيات. ويُعد معدل الوفيات الناجمة عن الأسباب الخارجية بين الذكور هو الأعلى في الاتحاد الأوروبي. ^{[ 1 ]} ولا تزال معدلات الانتحار في ليتوانيا، على وجه الخصوص ، الأعلى في أوروبا والاتحاد الأوروبي، بل وكانت في بعض الأحيان الأسوأ في منظمة التعاون الاقتصادي والتنمية ، ^{[ 3 ]} مقارنةً بأسوأ دول العالم مثل كوريا الجنوبية وجنوب إفريقيا وأوروغواي ، وغيرها. ^{[ 4 ]} وقد كان هذا الموضوع محل بحث مكثف، لا سيما بعد الارتفاع الحاد في عدد الوفيات في التسعينيات. ^{[ 5 ]} وقد انخفض معدل الانتحار باستمرار منذ ذلك الحين ^{[ 4 ]} ، وبلغ في عام 2023، 1.95 لكل 10,000 نسمة. ^{[ 1 ]}

في عام 2018، احتلت ليتوانيا المرتبة 28 أوروبيًا في مؤشر المستهلك الصحي الأوروبي ، الذي يُقيّم أنظمة الرعاية الصحية بناءً على أوقات الانتظار والنتائج ومؤشرات أخرى. ^{[ 6 ]} تُعدّ مؤسسات الرعاية الصحية أكبر جهات التوظيف في البلاد ، إلا أنها لا تزال تعاني من ضغط كبير، مع أوقات انتظار طويلة ونقص في التمويل المخصص للأخصائيين والأدوية، وذلك لمواكبة التدفق المتزايد للمرضى وعدد الحالات التي تتطلب تدخلات طبية. ^{[ 6 ]} يُموّل القطاع الخاص ما يقارب ثلث الرعاية الصحية (من قِبل المرضى أنفسهم أو نيابةً عنهم)، وهي نسبة أعلى بكثير من متوسط ​​الاتحاد الأوروبي البالغ 20%. ^{[ 6 ]}

بعد الاستقلال عام 1918، بدأ نظام الرعاية الصحية بالتطور استنادًا إلى نموذج بسمارك. وفي عام 1949، عند ضمها إلى الاتحاد السوفيتي، أُعيد تنظيمه وفقًا لنظام سيماشكو المركزي . كان النظام ممولًا تمويلًا جيدًا نسبيًا، وكان الوضع الصحي للسكان أفضل من غيره في أجزاء أخرى من الاتحاد السوفيتي. انتقلت ليتوانيا في أواخر التسعينيات من نظام ممول بشكل رئيسي من الميزانيات المحلية والولائية إلى نظام مختلط، ممول في الغالب من صندوق التأمين الصحي الوطني. ^{[ 7 ]} توقف التدهور الصحي الذي حدث خلال المرحلة الأولى من الإصلاحات الاجتماعية عام 1994، وانخفض معدل الوفيات المعياري من 12.06 (لكل 1000 نسمة) عام 1994 إلى 10.16 عام 1998. ^{[ 8 ]}

تبنى المجلس الأعلى - البرلمان المُعاد تشكيله - المفهوم الوطني للصحة عام ١٩٩١. وقد أدخل هذا المفهوم التأمين الصحي، وأعطى الأولوية للوقاية من الأمراض والرعاية الصحية الأولية. وفي عام ١٩٩٨، تبنى البرلمان البرنامج الصحي الليتواني ، الذي حدد أولوياته خفض معدل الوفيات وزيادة متوسط ​​العمر المتوقع، وتحسين جودة الحياة، وتعزيز العدالة الصحية. كما تم إنشاء الصندوق الوطني للتأمين الصحي . ^{[ ٩ ]}

بحلول عام 2000، كانت الغالبية العظمى من مؤسسات الرعاية الصحية الليتوانية عبارة عن مؤسسات غير ربحية، ونشأ قطاع خاص يقدم في الغالب خدمات للمرضى الخارجيين تُدفع تكلفتها مباشرة من جيوبهم. كما تدير وزارة الصحة عددًا من مرافق الرعاية الصحية، وتشارك في إدارة مستشفيين تعليميين رئيسيين في ليتوانيا. في عام 2012، انخفض عدد المستشفيات بمقدار 52 مستشفى مقارنةً بعام 1990. وبلغ عددها 66 مستشفى عامًا، و26 مستشفى ثانويًا، و49 مستشفى تمريض، و4 مستشفيات تأهيل. وتتولى الوزارة مسؤولية المركز الوطني للصحة العامة الذي يدير شبكة الصحة العامة، بما في ذلك عشرة مراكز صحية عامة في المقاطعات وفروعها المحلية. وتدير هذه المقاطعات العشر مستشفيات المقاطعة ومرافق الرعاية الصحية المتخصصة. ^{[ 8 ]}

بلغ إجمالي الإنفاق على الرعاية الصحية للفرد الواحد 1579 دولارًا أمريكيًا في عام 2013، أي ما يعادل 6.2% من الناتج المحلي الإجمالي . وبلغ عدد الأطباء في البلاد 12191 طبيبًا في عام 2009، أي ما يعادل 36.14 طبيبًا لكل 100000 نسمة. ^{[ 7 ]}

يوجد الآن تأمين صحي إلزامي لسكان ليتوانيا. يوجد خمسة صناديق تأمين صحي إقليمية، تغطي فيلنيوس، وكاوناس، وكلايبيدا، وشياولياي، وبانيفيزيس. تبلغ اشتراكات الأفراد النشطين اقتصاديًا 9% من دخلهم. ^{[ 10 ]} في عام 2016، لم يسدد 225,510 شخصًا، أي ما يقارب 8% من السكان، اشتراكاتهم في صندوق التأمين الصحي الوطني، ولكن يُعتقد أن الكثير منهم ليسوا في البلاد. لا يغطي نظام التأمين طب الأسنان للبالغين، أو الأدوية الموصوفة للمرضى الخارجيين بالنسبة لمعظم الناس. يشترك حوالي 1% فقط في تأمين صحي إضافي اختياري. ^{[ 11 ]}

تُقدَّم خدمات الطوارئ الطبية مجانًا لجميع السكان. ويتم الحصول على العلاج في المستشفى عادةً عن طريق إحالة من طبيب عام. ^{[ 12 ]} وتُدرَج الأدوية التي تُصرف بوصفة طبية في سجل الأدوية الحكومي الليتواني.

• وزارة الصحة (ليتوانيا)
• الانتحار في ليتوانيا
• جائحة كوفيد-19 في ليتوانيا
• الصحة في لاتفيا
• بوابة ليتوانيا

mos:LAYOUT