رد فعل دوائي غير متوقع

التفاعلات الدوائية غير المتوقعة ، والمعروفة أيضًا بتفاعلات النوع ب ، هي تفاعلات دوائية نادرة الحدوث وغير متوقعة بين الناس. يجب عدم الخلط بينها وبين التفاعلات مجهولة السبب ، والتي تعني أن سببها غير معروف. غالبًا ما تحدث هذه التفاعلات عند التعرض لأدوية جديدة، نظرًا لعدم خضوعها لاختبارات كافية وعدم اكتشاف جميع آثارها الجانبية المحتملة؛ وقد تُدرج أيضًا ضمن التفاعلات الدوائية الضارة ، ولكنها نادرة للغاية. يعاني بعض المرضى من عدم تحمل أدوية متعددة . المرضى الذين يعانون من آثار جانبية متعددة غير محددة السبب هم أكثر عرضة للإصابة بالقلق والاكتئاب. [ 1 ] يبدو أن التفاعلات الدوائية غير المتوقعة لا تعتمد على تركيز الدواء. فكمية ضئيلة من الدواء تُسبب استجابة مناعية، ولكن يُشتبه في أنه عند تركيز منخفض بما فيه الكفاية، يقل احتمال إثارة الدواء لاستجابة مناعية .

الآلية

في حالات التفاعلات الدوائية الضارة الناتجة عن الجرعات الزائدة، يكون التأثير السام امتدادًا للتأثير الدوائي (التفاعلات الدوائية الضارة من النوع أ). أما الأعراض السريرية للتفاعلات الدوائية غير المتوقعة (التفاعلات الدوائية الضارة من النوع ب) فتختلف عن التأثير الدوائي للدواء.

الآلية المقترحة لمعظم التفاعلات الدوائية غير المتوقعة هي السمية المناعية. ولإحداث استجابة مناعية، يجب وجود جزيء غريب يمكن للأجسام المضادة الارتباط به (أي المستضد)، بالإضافة إلى وجود تلف خلوي. في كثير من الأحيان، لا تكون الأدوية مُحفزة للمناعة لأنها صغيرة جدًا بحيث لا تُحفز استجابة مناعية. مع ذلك، يمكن للدواء أن يُسبب استجابة مناعية إذا ارتبط بجزيء أكبر. بعض الأدوية غير المُعدلة، مثل البنسلين ، ترتبط بقوة بالبروتينات. بينما تحتاج أدوية أخرى إلى التنشيط الحيوي لتُصبح مُركبًا سامًا يرتبط بدوره بالبروتينات. أما المعيار الثاني للتلف الخلوي، فيمكن أن ينجم إما عن دواء سام أو أحد نواتج استقلابه، أو عن إصابة أو عدوى. هذه العوامل تُحسس الجهاز المناعي للدواء وتُسبب استجابة. تندرج التفاعلات غير المتوقعة عادةً ضمن علم السموم.

انظر أيضاً

مراجع

  1. ديفيز إس جيه، جاكسون بي آر، رامزي إل إي، غهراماني بي (2003). "عدم تحمل الأدوية بسبب الآثار الجانبية غير المحددة المرتبطة بالأمراض النفسية لدى مرضى ارتفاع ضغط الدم" . أرشيف الطب الباطني . 163 (5): 592-600 . doi : 10.1001/archinte.163.5.592 . PMID 12622606 .