المفاصل بين عظام الرسغ
يمكن تقسيم المفاصل بين عظام الرسغ (مفاصل عظام الرسغ في المعصم) إلى ثلاث مجموعات من المفاصل (تسمى أيضًا المفاصل المفصلية ) : تلك الخاصة بالصف القريب من عظام الرسغ، وتلك الخاصة بالصف البعيد من عظام الرسغ، وتلك الخاصة بالصفين مع بعضهما البعض.
المفاصل
تتشابك عظام كل صف من عظام الرسغ مع بعضها البعض، ولذلك يمكن اعتبار كل صف مفصلاً واحداً. في الصف القريب، تكون الحركة محدودة، لكن عظام الصف البعيد متصلة ببعضها البعض وبعظام المشط بواسطة أربطة قوية تجعل هذا الصف وعظام المشط وحدة وظيفية متكاملة. [ 1 ]
الصف القريب
مفاصل الصف القريب هي مفاصل مفصلية ، والعظم الزورقي والهلالي والمثلثي متصلة بأربطة ظهرية وراحية وبين العظام.
يوجد رباط بين عظام الرسغ الظهري اثنان في العدد ويوضعان بشكل عرضي خلف عظام الصف الأول؛ ويربطان العظم الزورقي والهلالي، والهلالي والمثلثي.
كما أن الأربطة الرسغية الراحية هي اثنتان، تربط العظم الزورقي بالعظم الهلالي، والعظم الهلالي بالعظم المثلثي؛ وهي أقل قوة من الأربطة الظهرية، وتقع بعمق شديد خلف أوتار العضلات القابضة والرباط الرسغي الكعبري الراحي.
الأربطة بين العظام الرسغية عبارة عن حزمتين ضيقتين، إحداهما تربط العظم الهلالي بالعظم الزورقي، والأخرى تربطه بالعظم المثلثي. تقع هذه الأربطة على مستوى السطح العلوي لهذه العظام، وسطحها العلوي أملس، وتشكل جزءًا من السطح المفصلي المحدب لمفصل الرسغ.
الأربطة التي تربط عظم الحمصي هي المحفظة المفصلية والرباطان الراحيان. المحفظة المفصلية غشاء رقيق يربط عظم الحمصي بالعظم المثلثي، وهي مبطنة بغشاء زلالي.
الرباطان الراحيان عبارة عن حزمتين ليفيتين قويتين؛ أحدهما، الرباط الحمصي الكلابي ، يربط العظم الحمصي بالعظم الكلابي، والآخر، الرباط الحمصي المشطي، يربط العظم الحمصي بقاعدة عظم المشط الخامس. في الواقع، هذان الرباطان هما امتدادان لوتر العضلة المثنية الرسغية الزندية.
الصف البعيد
هذه المفاصل هي أيضاً مفاصل مفصلية متصلة بأربطة ظهرية وراحية وبين العظام.
الأربطة الظهرية ثلاثة في العدد، تمتد بشكل عرضي من عظمة إلى أخرى على السطح الظهري، وتربط العظمة الكبيرة بالعظمة الصغيرة متعددة الأضلاع، والعظمة الصغيرة متعددة الأضلاع بالعظمة الرأسية، والعظمة الرأسية بالعظمة الكلابية.
كما أن الأربطة الراحية ثلاثة ولها ترتيب مماثل على السطح الراحي.
الأربطة بين العظام الثلاثة أكثر سمكًا بكثير من أربطة الصف الأول؛ يقع أحدها بين العظم الرأسي والعظم الكلابي، والثاني بين العظم الرأسي والعظم متعدد الزوايا الصغير، والثالث بين العظم متعدد الزوايا الكبير والصغير. الرباط الأول هو الأقوى، أما الرباط الثالث فقد يكون غائبًا في بعض الأحيان.
منتصف الرسغ
- انظر إلى مفصل الرسغ الأوسط
الغشاء الزلالي
الغشاء الزلالي للرسغ واسع للغاية، ويحيط بتجويف زلالي ذي شكل غير منتظم للغاية.
يتدخل الجزء العلوي من التجويف بين الأسطح السفلية للعظام الزورقية والهلالية والمثلثة والأسطح العلوية لعظام الصف الثاني.
يرسل امتدادين لأعلى - بين العظم الزورقي والهلالي، وبين الهلالي والمثلثي - وثلاثة امتدادات لأسفل بين العظام الأربعة للصف الثاني.
إن الامتداد بين العظمين المتعددين الكبير والصغير، أو بين العظم المتعدد الصغير والعظم الرأسي، غالباً ما يكون متصلاً بتجويف مفاصل الرسغ السنعي، وأحياناً بالعظام السنعية الثانية والثالثة والرابعة والخامسة، وأحياناً بالعظمين الثاني والثالث فقط، وذلك بسبب غياب الرباط بين العظام.
في الحالة الأخيرة، يكون للمفصل بين العظم الكلابي والعظمين الرابع والخامس من عظام مشط اليد غشاء زلالي منفصل.
تمتد التجاويف الزلالية لهذه المفاصل لمسافة قصيرة بين قواعد عظام مشط اليد.
يوجد غشاء زلالي منفصل بين العظم الحمصي والعظم المثلثي.
الحركات
تتضمن عملية مفصل اليد والمعصم، عند النظر إليها ككل، أربعة أسطح مفصلية:
- (أ) الأسطح السفلية لعظم الكعبرة والقرص المفصلي؛
- (ب) الأسطح العلوية للعظم الزورقي والهلالي والمثلثي، بينما لا يلعب العظم الحمصي دورًا أساسيًا في حركة اليد؛
- (ج) السطح على شكل حرف S الذي تشكله الأسطح السفلية للعظم الزورقي والهلالي والمثلثي؛
- (د) السطح المتبادل الذي تشكله الأسطح العلوية لعظام الصف الثاني.
تشكل هذه الأسطح الأربعة مفصلين: (1) مفصل قريب، وهو مفصل الرسغ نفسه؛ و(2) مفصل بعيد، وهو مفصل الرسغ الأوسط.
مفصل الرسغ الأوسط
- انظر إلى مفصل الرسغ الأوسط
ملحوظات
تتضمن هذه المقالة نصًا في الملكية العامة من الصفحة 328 من الطبعة العشرين من كتاب تشريح غراي (1918).
- ↑ بلاتزر 2004، ص 130
مراجع
- يُسلِّم
- مفاصل الطرف العلوي