الضرس الأول السفلي

الضرس الأول السفلي، أو ضرس الست سنوات، هو السن الواقع في الجهة البعيدة (بعيدًا عن خط منتصف الوجه ) من كلٍّ من الضواحك الثانية السفلية، وفي الجهة القريبة (باتجاه خط منتصف الوجه) من كلٍّ من الضرسين الثانيين السفليين . يقع هذا الضرس على القوس السفلي للفم، ويقابل عادةً الضرس الأول العلوي والضاحك الثاني العلوي في الإطباق الطبيعي من الفئة الأولى. وظيفة هذا الضرس مشابهة لوظيفة جميع الأضراس فيما يتعلق بالطحن، وهو الفعل الرئيسي أثناء المضغ . عادةً ما يحتوي الضرس الأول السفلي على خمسة نتوءات متطورة : اثنان على الجانب الشدقي (الأقرب إلى الخد)، واثنان على الجانب اللساني (الأقرب إلى اللسان )، وواحد في الجهة البعيدة. يوصف شكل الأخاديد التطورية والتكميلية على السطح الإطباقي بأنه على شكل حرف M. توجد اختلافات كبيرة بين الأضراس اللبنية (أضراس الأطفال) السفلية والأضراس الدائمة السفلية، على الرغم من تشابه وظائفها. لا تُعتبر الأضراس الدائمة السفلية مسبوقة بأي أسنان أخرى. وعلى الرغم من تسميتها بالأضراس، فإن الأضراس اللبنية تتبعها الضواحك الدائمة.

في نظام الترميز العالمي ، يُرمز للأضراس اللبنية السفلية الأولى بحرف كبير. يُعرف الضرس اللبني السفلي الأول الأيمن بالحرف "S"، والأيسر بالحرف "L". أما في الترميز الدولي، فيُرمز للضرس اللبني السفلي الأول الأيمن بالحرف "84"، والأيسر بالحرف "74".

في نظام الترقيم العالمي، يُرمز للأضراس الدائمة الأولى السفلية برقم. يُعرف الضرس الدائم الأول السفلي الأيمن بالرقم "30"، والأيسر بالرقم "19". أما في نظام بالمر، فيُستخدم رقم مع رمز يُحدد موقع السن في الفك. بالنسبة لهذا السن، يحمل الضرسان الأولان الأيمن والأيسر الرقم نفسه "6"، ولكن يُوضع الرمز "┐" فوق الضرس الأيمن، بينما يُوضع الرمز "┌" فوق الضرس الأيسر. يختلف نظام الترقيم الدولي عن النظامين السابقين، حيث يُعرف الضرس الدائم الأول السفلي الأيمن بالرقم "46"، والأيسر بالرقم "36". عادةً ما تحتوي الأضراس الدائمة الأولى السفلية على أربعة قرون لبية.

عادةً ما يكون الضرس الأول هو أول سن دائم يظهر في عمر 6-7 سنوات وله خصائص خاصة بالبالغين.

تشريح

يحتوي الضرس الأول السفلي على خمسة نتوءات: النتوء الأنسي الشدقي (MB، باتجاه خط المنتصف والخد)، والنتوء الأنسي اللساني (ML، باتجاه خط المنتصف واللسان)، والنتوء الوحشي اللساني (DL، بعيدًا عن خط المنتصف باتجاه اللسان)، والنتوء الوحشي الشدقي (DB، بعيدًا عن خط المنتصف باتجاه الخد)، والنتوء الوحشي (D، بعيدًا عن خط المنتصف)، مرتبةً تنازليًا حسب الحجم. أما مرتبةً تنازليًا حسب الارتفاع فهي: ML، DL، DB، MB، وD. وقد وُجد نتوء ثامن في الضرس اللبني الثاني السفلي لدى طفل أرجنتيني. عند النظر إلى الضرس من الأعلى (المنظر الإطباقي)، يكون الضرس الأول السفلي خماسي الشكل (خماسي الأضلاع) ويتناقص عرضه باتجاه اللسان، حيث تمثل الأضلاع السطح الشدقي، والسطح الأنسي، والسطح اللساني، والسطح الوحشي، والسطح الوحشي الشدقي. ويحتوي السطح الإطباقي على أربعة أخاديد. لا يكون التلم المركزي مستقيمًا، بل يمتد في منتصف السن من الجهة الإنسية إلى الجهة الوحشية، ويحتوي على أربع حفر (إنسية، مركزية، مركزية، ووحشية). يمتد التلم الوحشي الشدقي من الحفرة الوحشية في التلم المركزي باتجاه الجهة الوحشية الشدقية، فاصلًا بين الحدبتين الوحشية والوحشية الشدقية. يمتد التلم اللساني من الحفرة الأكثر وحشية في التلم المركزي باتجاه السطح اللساني بين الحدبتين الإنسية اللسانية والوحشية اللسانية. يمتد التلم الشدقي من الحفرة الأكثر إنسية في التلم المركزي باتجاه السطح الشدقي بين الحدبتين الإنسية الشدقية والوحشية الشدقية، وينتهي في الحفرة الشدقية. يُطلق على الجزء من التلم المركزي الواقع بين الحفرتين المركزيتين اسم إزاحة لويس ، وهي ضرورية لتحديد مواقع الأخاديد الشدقية واللسانية (حيث يكون التلم الشدقي أكثر إنسية من التلم اللساني، مع أنهما متوازيان). من الجهة الشدقية (المنظر الشدقي)، يظهر جذران. يكون الجذر البعيد عادةً أكثر استقامة، على الرغم من أن كلا الجذرين غالبًا ما يكون لهما انحناء طفيف باتجاه البعيد. تتلامس قمم السطحين القريب والبعيد مع الأسنان المجاورة، وتقع عند ملتقى الثلثين الإطباقي والمتوسط ​​من التاج. يُظهر المنظر القريب ميلًا طفيفًا للتاج نحو اللسان. يحتوي كلا الجذرين على أخاديد، لكنها أكثر وضوحًا في الجذر القريب. يكون الجذر القريب أعرض من الجهة الشفوية اللسانية، وقمته أكثر استدارة. تقع قمة السطح الشفوي في الثلث اللثوي، بينما يكون الثلثان الإطباقيان من السطح مستويين. تقع قمة السطح اللساني في الثلث المتوسط ​​من السن، ويكون السطح اللساني محدبًا بشكل متساوٍ. يمكن أيضًا ملاحظة حدة الحدبة القريبة اللسانية من هذا المنظر.

علم الأمراض

يُوصَف شكل الأخاديد التطورية والتكميلية على السطح الإطباقي بأنه على شكل حرف M. تُعدّ الأضراس الأولى السفلية أكثر الأسنان عرضةً للتسوس ، وأكثرها عرضةً للخضوع لعلاج قناة الجذر أو الخلع . تصل نسبة الأضراس الأولى السفلية المخلوعة إلى 45% من إجمالي الأسنان المخلوعة. [ 1 ]

مراجع

  1. زاديك ي، ساندلر ف، بيخور ر، صالحرابي ر (أغسطس 2008). "تحليل العوامل المتعلقة بخلع الأسنان المعالجة لبياً". جراحة الفم، طب الفم، علم أمراض الفم، أشعة الفم، طب الأسنان اللبي . 106 (5): e31– e35. doi : 10.1016/j.tripleo.2008.06.017 . PMID 18718782 . 
  • آش، ماجور م. وستانلي ج. نيلسون، 2003. تشريح ووظائف وإطباق الأسنان لويلر. الطبعة الثامنة.
  • رودريغيز-فلوريز، سي دي وآخرون، 2006. ظهور حدبة ثامنة على الأضراس اللبنية الثانية السفلية لدى طفل أرجنتيني معاصر. مجلة الأنثروبولوجيا السنية 19(3): 83-85. ( http://anthropology.osu.edu/DAA/back%20issues/DA%20Vol%2019%203.pdf مؤرشف بتاريخ 6 يناير 2012 في أرشيف الإنترنت )