حديقة علاجية

الحديقة العلاجية أو حديقة العافية هي مساحة حديقة خارجية مصممة خصيصًا لتلبية الاحتياجات الجسدية والنفسية والاجتماعية والروحية للأشخاص الذين يستخدمون الحديقة، بالإضافة إلى مقدمي الرعاية لهم وأفراد أسرهم وأصدقائهم. ^{[ 1 ]}

توجد الحدائق العلاجية في أماكن متنوعة، تشمل المستشفيات، ودور رعاية المسنين ، ومساكن الإقامة المدعومة ، ومجمعات التقاعد ذات الرعاية المستمرة ، ومراكز علاج السرطان الخارجية، ومساكن الرعاية التلطيفية ، وغيرها من بيئات الرعاية الصحية والسكنية ذات الصلة. وينصبّ التركيز الأساسي لهذه الحدائق على دمج النباتات والحياة البرية الصديقة للبيئة في المكان. ويمكن تصميم هذه الحدائق لتشمل استخدامات فعّالة، مثل أحواض زراعية مرتفعة لأنشطة العلاج البستاني، أو برمجتها لاستخدامات هادئة، مثل مناطق جلوس خاصة هادئة بجوار بركة صغيرة ذات شلال متدفق.

تُفرّق ورقة تعريفات ومواقف الجمعية الأمريكية للعلاج البستاني (AHTA) بين الحديقة العلاجية وحديقة الاستشفاء. ^{[ 2 ]} تُعرّف الجمعية حديقة الاستشفاء بأنها "بيئات نباتية في الغالب، تشمل النباتات الخضراء والزهور والماء وعناصر أخرى من الطبيعة. وترتبط هذه الحدائق عادةً بالمستشفيات وغيرها من مرافق الرعاية الصحية، حيث تُصنّف كحدائق استشفاء من قِبل المنشأة، وهي متاحة للجميع، ومُصممة لتحقيق فوائد صحية لمعظم المستخدمين". أما الحديقة العلاجية، فهي "مُصممة لتُستخدم كجزء من برنامج علاجي، مثل العلاج الوظيفي أو العلاج الطبيعي أو برامج العلاج البستاني، ويمكن اعتبارها فئة فرعية من حديقة الاستشفاء". ويمكن وصف الحديقة العلاجية بأنها ذات طبيعة علاجية عندما تُصمّم لتلبية احتياجات فرد أو مجموعة. ويسعى الأفراد أو المجموعات إلى تحسين صحتهم من خلال المشاركة الفعّالة باستخدام النباتات والانخراط في أنشطة تتراوح بين زراعة النباتات ورعايتها وصيانتها.

لطالما ساهمت البستنة في تهدئة حواس الإنسان منذ عام 2000 قبل الميلاد في بلاد ما بين النهرين. فقد امتدت الأراضي الزراعية الخصبة في وديان الأنهار بين نهري دجلة والفرات، موفرةً الزراعة والإلهام لأولى الحدائق المصممة في هذه البيئة القاحلة النموذجية. ^{[ 3 ]} في القرن الخامس الميلادي، كان يُنظر إلى الحدائق عمومًا على أنها تُسهم في تحسين الصحة، وقد استُخدمت كمكان للراحة من السفر، أو للتعافي من المرض، أو ببساطة لعزل المرضى عن الأصحاء. وقد ركزت الحدائق الموجودة داخل النُزُل المسيحية في العصور الوسطى على أعمال الخير والضيافة. كما ضمت الأديرة التي كانت تُعنى بالمرضى والمجانين فناءً مقوسًا حيث يمكنهم إيجاد بعض المأوى أو الشمس أو الظل في بيئة مُغلقة ذات حجم بشري. ^{[ 4 ]}

في القرنين الثامن عشر والتاسع عشر، أدت الحاجة المتزايدة للنظافة أثناء العلاج إلى تبني "إصلاحات صحية" مقبولة ^{[ 5 ]} ، مثل التهوية الجيدة، وتوفير أشعة الشمس، وإنشاء الحدائق. أما القرن العشرون، فقد شهد اكتشاف نظرية الجراثيم، وتقدماً في نظريات العلوم الطبية، وظهور النموذج الطبي الحيوي، وتطوراً في التكنولوجيا الطبية.

أصبح النموذج الطبي الحيوي، المستمد من نظرية لويس باستور للجراثيم المسببة للأمراض، النموذج المفاهيمي السائد الذي يستخدمه الأطباء في تشخيص الأمراض. ووفقًا لهذا النموذج، تُعرَّف الصحة بأنها الخلو من المرض والألم والعيوب، مما يجعل الحالة البشرية الطبيعية "صحية". ^{[ 6 ]} يركز النموذج الطبي الحيوي للصحة على العوامل البيولوجية فقط، ويستبعد التأثيرات النفسية والبيئية والاجتماعية. وقد ساهم هذا التركيز الضيق في ترشيد وتبسيط ليس فقط التشخيص الطبي، بل أيضًا العمليات الطبية. وأصبح الحد من العدوى، وفعالية التكلفة، والكفاءة التشغيلية هي المعايير في تصميم المرافق الطبية. "وقد أدى ضغط شركات التأمين لتقليل مدة الإقامة في المستشفيات إلى حد كبير إلى عرقلة توفير حدائق فعلية قابلة للاستخدام في المجمعات الطبية الجديدة أو المُجددة". ^{[ 7 ]} في ذلك الوقت، لم تعد الحدائق تُعتبر أماكن يمكن أن تُساهم في استعادة صحة المريض. واقتصر دور الطبيعة والحدائق على تجميل المداخل؛ واستُخدمت مساحات صغيرة "مُجزأة" كنقاط جذب؛ حتى الأرصفة ومواقف السيارات.

رداً على النطاق الاختزالي للنموذج الطبي الحيوي، آمن العديد من الباحثين والعلماء الطبيين، مثل جورج إنجل، إيماناً راسخاً بأن "النموذج الطبي يجب أن يأخذ في الحسبان المريض، والسياق الاجتماعي الذي يعيش فيه، والنظام التكميلي الذي ابتكره المجتمع للتعامل مع الآثار المدمرة للمرض، أي الدور الجسدي ونظام الرعاية الصحية. وهذا يتطلب نموذجاً بيولوجياً نفسياً اجتماعياً." ^{[ 6 ]} ومنذ ذلك الحين، حظي تأثير البيئة المادية على صحة المريض ورفاهيته باهتمام وبحث أكاديمي واسع النطاق. في عام 1984، أجرى روجر أولريش دراسة رائدة قارن فيها التأثير الإيجابي لمناظر الطبيعة، كالأشجار، على تعافي المرضى بعد العمليات الجراحية، مع مرضى في ظروف مماثلة تعرضوا لمنظر جدار من الطوب. وكان أول من استخدم معايير البحث الطبي الحديث - الضوابط التجريبية الصارمة والنتائج الصحية الكمية - لإثبات أن التأمل في حديقة قد يُسرّع أحياناً الشفاء من العمليات الجراحية والالتهابات وغيرها من الأمراض. أظهر أولريش أنه بالمقارنة مع مجموعة الرؤية الجدارية، حقق المرضى الذين خضعوا للرؤية الشجرية النتائج التالية: إقامة أقصر في المستشفى بعد الجراحة؛ عدد أقل من التعليقات السلبية من الممرضات؛ تناول كميات أقل من الأدوية؛ وانخفاض طفيف في درجات المضاعفات البسيطة بعد الجراحة. ^{[ 8 ]} في عام 1992، اقترح الدكتور ستوكولز مفهوم البيئات المعززة للصحة ^{[ 9 ]} الذي يشمل الخصائص المادية والاجتماعية للبيئة المادية وكيفية تأثيرها على الصحة العامة للأفراد والجماعات.

حديقة إينيد هاوبت الزجاجية : مزيج من العلاج البستاني والعلاج الطبي - بُنيت الحديقة عام ١٩٥٩، وهي جزء من معهد راسك لطب إعادة التأهيل بجامعة نيويورك. يُعد معهد راسك أحد المراكز الرائدة عالميًا في طب إعادة التأهيل. وقد أقنع الدكتور هوارد راسك، الرائد في مجال إعادة تأهيل ذوي الإعاقات الجسدية، إينيد هاوبت بالتبرع بدفيئة زراعية في ظل تزايد أعداد جنود الحرب العالمية الثانية العائدين ومرضى شلل الأطفال. بدأت الحديقة ببساطة كملاذ هادئ من العلاج أو إعادة التأهيل في المستشفى، لكنها توسعت لتشمل برنامجًا للعلاج البستاني في سبعينيات القرن الماضي. يعمل معالجون بستنة مدربون مع المرضى في الحديقة العلاجية لتحديد النباتات ورعايتها والتعلم منها. والهدف النهائي هو جعل العلاج يبدو وكأنه استراحة. ^{[ ١٠ ]}

حديقة جويل شنابر التذكارية: حديقة الأمل - حائزة على جائزة تصميم الحدائق العلاجية لعام 1995 من الجمعية الأمريكية للحدائق العلاجية ^{[ 11 ]} وجائزة الاستحقاق للتصميم لعام 1995 من الجمعية الأمريكية لمهندسي المناظر الطبيعية. ^{[ 12 ]} تُعدّ الحديقة العلاجية جزءًا من مركز تيرينس كاردينال كوك الطبي في مدينة نيويورك. في عام 1989، أصبح المركز أول مرفق رعاية تمريضية متخصصة طويلة الأجل يُخصّص وحدة لرعاية مرضى فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز. ^{[ 13 ]} تُتيح الحديقة "الفرصة للجميع للتواصل مع الطبيعة وفقًا لشروطهم الخاصة، وبطريقتهم الخاصة، وبوتيرتهم الخاصة، بغض النظر عن قدراتهم". ^{[ 14 ]} بُنيت حديقة شنابر عام 1995 وأُعيد بناؤها عام 2004، وهي حديقة مُجددة، تُعزز مفهوم أن "الحدائق المُخططة والمُدارة بشكل صحيح يُمكنها تقليل التوتر وتعزيز الشعور بالراحة لدى مرضى الرعاية الصحية طويلة الأجل". ^{[ 15 ]} صُممت هذه الحديقة مع مراعاة التغيرات في البروتوكولات الطبية والتفضيلات الفردية، حيث تتنوع مساحاتها وطابعها لتوفير فرص للأنشطة المنظمة، والتواصل الاجتماعي غير الرسمي، والتأمل، والهدوء والعزلة. كما توفر الحديقة خيارات متعددة من أماكن الحماية لضمان راحة كل فرد، بدءًا من الظل الكامل وصولًا إلى أشعة الشمس المباشرة. وقد رُوعي سهولة الحركة للحفاظ على الطاقة وتشجيع السكان على الاستمتاع بالحديقة دون مساعدة. صممت حديقة جويل شنابر التذكارية شركة Dirtworks Landscape Architecture، وهي شركة مساهمة في نيويورك. ^{[ 16 ]}

حديقة الأم والطفل في سجن بيدفورد هيلز الإصلاحي: حديقة للتواصل والرحمة - تُستخدم الحدائق في السجون الأمريكية منذ القرن التاسع عشر على الأقل للتدريب المهني والعلاج. ^{[ 17 ]} تُعد حديقة الأم والطفل في سجن بيدفورد هيلز الإصلاحي، الواقع في بيدفورد، نيويورك، جزءًا من برنامج مبتكر أُنشئ عام 2005، يُقرّ بأهمية الأسرة والأمومة كعملية تحويلية للسجينات. ^{[ 18 ]} تُشكل الحديقة ملتقى للأمهات وأطفالهن الزائرين لإعادة التواصل. إنها بيئة طبيعية تُخفف من ضغوط السجن والانفصال، وتُجدد روابط الرعاية والرحمة وسط أشجار الزيزفون المعمرة الظليلة، والأشجار المزروعة حديثًا، وأحواض الزهور المعمرة، ومعدات اللعب، والعريشات، وطاولات النزهة. في هذه البيئة الآمنة والمُحاطة، تستمتع العائلات بالترابط، بعيدًا عن الأحكام المسبقة والواقع القاسي الذي يُفرض على حياتهم. صمم حديقة الأم والطفل دانيال وينتربوتوم، الحاصل على زمالة الجمعية الأمريكية لمهندسي المناظر الطبيعية.

حديقة إليزابيث ونونا إيفانز العلاجية : تجمع بين تصميم المناظر الطبيعية والتكنولوجيا الطبية الحديثة في مكان عام - حائزة على جائزة تصميم الحدائق العلاجية لعام 2005 من الجمعية الأمريكية لمهندسي المناظر الطبيعية ^{[ 11 ]} وجائزة التميز في التصميم لعام 2006 من الجمعية الأمريكية لمهندسي المناظر الطبيعية. ^{[ 19 ]} كجزء من حديقة كليفلاند النباتية، تعكس الحديقة العلاجية رسالة الحديقة النباتية المتمثلة في "دمج التعليم والمسؤولية الاجتماعية والإشراف الثقافي والبيئي". ^{[ 20 ]} تستخدم هذه الحديقة العلاجية نهج "أفضل الممارسات" في تصميم الحدائق العلاجية. فهي تجمع بين أحدث تقنيات التصميم والتكنولوجيا الطبية التي تم تعلمها في بيئة المستشفى وتطبيقها في مساحة متاحة للجمهور. والنتيجة هي فهم عميق للديناميكية بين المساحات العامة والخاصة. يتم تحقيق توازن فعال بين الحديقة النباتية العامة حيث يُرحب بجميع الزوار للتجول وبين الخصوصية والأمان اللذين قد يرغب فيهما بعض زوار الحديقة العلاجية ويحتاجون إليهما. تتكون الحديقة من ثلاثة أماكن فريدة، لكل منها طابع مميز ومستوى نشاط خاص: مكان للتأمل الهادئ؛ إحدى الحدائق مخصصة للاستكشاف الفردي وتدريس المجموعات الكبيرة، والأخرى للعلاج البستاني. وقد شكّلت الرغبة في خلق جوٍّ من الترحيب والراحة للجميع، بغض النظر عن قدراتهم، اعتبارًا هامًا في تصميم التفاصيل واختيار المواد. صُممت حديقة إليزابيث ونونا إيفانز العلاجية من قِبل شركة Dirtworks Landscape Architecture، في نيويورك.

حديقة الشفاء التابعة لمركز دعم المحاربين وعائلاتهم: حديقة للجنود - حائزة على جائزة تصميم الحدائق العلاجية لعام 2015 من جمعية الحدائق العلاجية الأمريكية (AHTA). ^{[ 11 ]} تقع الحديقة في سان أنطونيو، تكساس، في مركز بروك الطبي التابع للجيش، وهي مُخصصة للجنود وعائلاتهم لمساعدتهم ومواساتهم خلال فترة تعافيهم الجسدي والنفسي. ^{[ 21 ]} يهدف مركز المحاربين وعائلاتهم إلى تهيئة بيئة داعمة ومتعاطفة تُساعدهم على الاندماج مجددًا في المجتمع وبدء حياة مدنية. توفر الحديقة مكانًا لممارسة الرياضة من خلال مسارات اللياقة البدنية ومحطات التمارين، والاستمتاع بالطبيعة، والاسترخاء، وقضاء وقت ممتع مع الأصدقاء والعائلة. وقد روعي في تصميمها أدق التفاصيل، بدءًا من الأسطح التي يستخدمها الجنود ذوو الأطراف الاصطناعية، مرورًا بالنباتات الخضراء الزاهية والملونة، والزهور والفواكه الصالحة للأكل، وصولًا إلى الشرفات والممرات المظللة لحمايتهم من شمس تكساس الحارقة. كما يُمكن للمحاربين استخدام الحدائق لإقامة فعاليات اجتماعية. صُممت حديقة الشفاء التابعة لمركز دعم المحاربين وعائلاتهم من قِبل شركة كواتريفويل، بورتلاند، أوريغون.

حديقة كراون سكاي: مستشفى آن وروبرت إتش. لوري للأطفال في شيكاغو - الحائزة على جوائز الجمعية الأمريكية لمهندسي المناظر الطبيعية لعام 2013، ^{[ 22 ]} تقع في شيكاغو، إلينوي. صممتها ميكيونغ كيم ، واستندت الحديقة إلى مجموعة متنامية من الأبحاث العلمية التي تربط بين توفير الضوء الطبيعي والمساحات الهادئة وتقليل فترة تعافي المرضى. ^{[ 23 ]} توفر الحديقة، التي تبلغ مساحتها 5000 قدم مربع، إطلالات خلابة على المدينة، ونباتات الخيزران الطبيعية، ومناطق استراحة هادئة، ومساحات مخصصة للأنشطة للأطفال. صُممت المساحة بجدران ملونة ومواد طبيعية لتوفير بيئة جذابة للمرضى من جميع الأعمار.

حديقة عائلة أولسون في مستشفى سانت لويس للأطفال - أُنشئت هذه الحديقة عام 2000، وتقع في سانت لويس، ميزوري، فوق مبنى مستشفى سانت لويس للأطفال . ^{[ 24 ]} بُنيت حديقة عائلة أولسون كملاذٍ للمرضى وعائلاتهم، حيث يجدون فيها راحةً من مرضهم ومعاناتهم. تقع الحديقة في الطابق السابع من المبنى، وتطل على أكبر متنزه في سانت لويس، وهو متنزه فورست بارك. يتميز سطحها بسقف أخضر كثيف مغطى بطبقة من التربة سمكها 90 سم، للحفاظ على 7000 نبتة وزهرة وشجرة. ^{[ 25 ]} على مدار 16 عامًا، نمت الحديقة بشكلٍ جيد وحققت نجاحًا باهرًا. إنها مكانٌ تعود إليه العائلات مرارًا وتكرارًا بعد سنوات، ليستذكروا فيه التجارب الجميلة التي قضوها مع أفراد عائلاتهم هناك.

صُممت حديقة علاجية فريدة ومميزة في وايت بلينز، نيويورك، خصيصًا لمرضى الخرف. تتميز هذه الحديقة بموقعها على شرفة في الطابق الخامس، وشكلها الطولي غير المألوف في حدائق علاج الخرف. عادةً ما تكون حدائق علاج الخرف مربعة أو دائرية، وتُصمم مساراتها لتسهيل المشي. أما هذه الحديقة الطولية، فهي مقسمة إلى ثلاثة أقسام متميزة، ولكل قسم مدخلان: أحدهما من غرفة الطعام/المطبخ، والآخر من غرفة الأنشطة. ^{[ 26 ]} تُعد المداخل عنصرًا بالغ الأهمية في حدائق علاج الخرف، إذ قد تتأثر قدرة المريض على تحديد الاتجاهات بسبب المرض، لذا يجب وضع استراتيجيات واضحة لتحديد المسارات. يجب دراسة المداخل بعناية عند تصميم حديقة علاج الخرف، ومن بين الطرق المتبعة لتحقيق ذلك، جعلها واضحة تمامًا. ينبغي أن تكون المداخل مرئية من جميع أنحاء الحديقة، وأن يكون من الواضح أنها مدخل أو مخرج. ومن الاستراتيجيات الأخرى التي تستخدمها هذه الحديقة تحديدًا، استخدام الألوان، من خلال رسم مسار على الأرض. تتميز كل منطقة من الحديقة بلون مختلف، وترتبط بمسار مشاة واضح يسهل على المرضى اتباعه. تشمل مناطق الحديقة الثلاث: "شرفة أمامية مسقوفة خارج المطبخ؛ ومنتزه به مقاعد دائرية بين المنطقتين الأخريين دون مدخل مباشر إلى الداخل؛ وفناء خلفي به أماكن جلوس وشواية خارج المدخل الثاني." ^{[ 26 ]} تُستخدم حدائق علاج الخرف لتخفيف أعراض المرض دون استخدام الأدوية.

• التصميم لكبار السن: تقييمات ما بعد الإشغال، المعهد الأمريكي للمهندسين المعماريين
• الحدائق العلاجية: الفوائد العلاجية وتوصيات التصميم، كلير كوبر ماركوس ومارني بارنز، محرران.
• المناظر الطبيعية العلاجية: البيئات الخارجية العلاجية، مارثا تايسون
• المناظر الطبيعية الشافية: البستنة للعقل والجسد والروح، غاي سيرش
• التفاعل من خلال التصميم: الجمع بين الناس والنباتات من أجل الصحة والرفاهية، كانديس شومايكر، محررة.
• الحدائق العلاجية: المناظر الطبيعية الشافية، نانسي جيرلاش-سبريجز، ريتشارد إينوك كوفمان، سام باس وارنر جونيور.
• المناظر الطبيعية العلاجية: نهج قائم على الأدلة لتصميم الحدائق العلاجية والمساحات الخارجية المُجددة، كلير كوبر ماركوس ونعومي ساكس
• الحدائق العلاجية: تصميم مساحات الشفاء، بقلم دانيال وينتربوتوم وآمي واجنفيلد

• قائمة أنواع الحدائق
• الحديقة الحسية
• العلاج البستاني
• مرض الزهايمر

• كيف تساعد حدائق المستشفيات المرضى على الشفاء؟ 19 مارس 2012
• شبكة المناظر الطبيعية العلاجية، http://www.healinglandscapes.org
• الجمعية الأمريكية لمهندسي تنسيق المواقع، https://www.asla.org
• الجمعية الأمريكية للعلاج البستاني، http://ahta.org