فجوة العضلة المقربة

📅 آخر تحديث: ٢٨ يوليو ٢٠٢٦
✍️ نُشر في: ٢٨ يوليو ٢٠٢٦
📷 يحتوي على 3 صور
الموسوعة الحرة

في علم التشريح البشري، تُعرف الفتحة المقربة، أو الفتحة الكبرى ، بأنها فجوة بين العضلة المقربة الكبرى وعظم الفخذ ، تسمح بمرور الأوعية الفخذية من الجزء الأمامي للفخذ إلى الجزء الخلفي منه، ثم إلى الحفرة المأبضية . [ 1 ] وهي نهاية القناة المقربة ، وتقع على بُعد حوالي 8-13.5 سم (3.1-5.3 بوصة) أعلى الحديبة المقربة. [ 2 ]  

بناء

صنّف كالي وزملاؤه الفتحة المقربة وفقًا لشكلها والبنى المحيطة بها. [ 3 ] تُوصف الفتحة المقربة بأنها بيضاوية أو جسرية بناءً على شكل حدها العلوي. كما يمكن وصفها بأنها عضلية أو ليفية بناءً على ما إذا كانت البنية المحيطة بها هي الجزء العضلي أو الجزء الوتري من العضلة المقربة الكبيرة. على سبيل المثال، يُظهر الرسم العلوي على اليمين فتحة مقربة ليفية بيضاوية الشكل، بينما يُظهر الرسم السفلي فتحة مقربة عضلية جسرية.

ترتبط أربعة تراكيب بفتحة العضلة المقربة. مع ذلك، يدخل تركيبان فقط ويخرجان من هذه الفتحة، وهما الشريان الفخذي والوريد الفخذي . تتحول هذه الأوعية إلى الأوعية المأبضية ( الشريان المأبضي والوريد المأبضي ) مباشرةً بعد خروجها من الفتحة، [ 4 ] حيث تُشكل شبكة من التفاغرات تُسمى الشرايين الركبية . تُغذي الشرايين الركبية مفصل الركبة.

أما البنيتان الأخريان المرتبطتان بفتحة العضلة المقربة فهما الشريان الركبي النازل والعصب الصافن . لا يخرج العصب الصافن من خلال فتحة العضلة المقربة، بل يخترقها سطحياً في منتصف قناة العضلة المقربة .

الأهمية السريرية

كسر في عظم الفخذ السفلي

من المرجح أن يتسبب كسر منطقة فوق اللقمة في عظم الفخذ، حيث يتصل الجزء المقرب من العضلة المقربة الكبيرة، في تلف الشريان الفخذي، وقد يؤدي إلى ضعف التروية الدموية للساق. [ 5 ] كما يمكن أن يتضرر الشريان المأبضي نتيجة كسر الجزء السفلي من عظم الفخذ. [ 6 ]

متلازمة انحصار الشريان المأبضي

يمكن أن يساهم وجود خلل في العلاقة بين الفتحة المقربة والشريان المأبضي في حالة تسمى متلازمة انحصار الشريان المأبضي . [ 7 ]

صور إضافية

مراجع

  1. ↑ مور، كيث ل.؛ دالي، آرثر ف.؛ أغور، أ.م.ر. (13 فبراير 2013). التشريح السريري . ليبينكوت ويليامز وويلكنز. رقم ISBN 9781451119459.
  2. ↑ أولسون، إس. أ.؛ هولت، بي. تي. (فبراير 1995). "تشريح الجزء السفلي الإنسي من عظم الفخذ: دراسة عن الفتحة المقربة". مجلة إصابات العظام . 9 (1): 63-65 . doi : 10.1097/00005131-199502000-00010 . ISSN 0890-5339 . PMID 7714656 .  
  3. ↑ كالي، عايشين؛ جاريتلي، أوزكان؛ أوزتورك، عدنان؛ جورسيس، إلكي علي؛ ديكيسي، فاتح؛ أسطى، أحمد؛ شاهين أوغلو، كاييهان (ديسمبر 2012). "تصنيف وتوطين فجوة العضلة المقربة: دراسة الجثة" . مجلة البلقان الطبية . 29 (4): 395-400 . دوى : 10.5152/balkanmedj.2012.030 . ردمك 2146-3123 . بمك 4115878 . بميد 25207041 .   
  4. ↑ أغور، أ.م.ر.؛ دالي، آرثر ف.؛ غرانت، جون تشارلز بويلو (2013). أطلس غرانت للتشريح . ليبينكوت ويليامز وويلكنز. ISBN 9781608317561.
  5. ↑ كوبلي، إل إيه؛ دورمانز، جيه بي؛ ديفيدسون، آر إس (1996). "الإصابات الوعائية وتوابعها في كسور عظم العضد فوق اللقمة لدى الأطفال: نحو هدف الوقاية". مجلة جراحة عظام الأطفال . 16 (1): 99-103 . doi : 10.1097/00004694-199601000-00020 . ISSN 0271-6798 . PMID 8747364 .  
  6. ↑ غرين، نيل إي.؛ سويونتكوفسكي، مارك إف. (2009). إصابات الهيكل العظمي لدى الأطفال . إلسيفير للعلوم الصحية. ISBN 978-1416049005.
  7. ↑ رايت، لوني ب.؛ ماتشيت، دبليو. جين؛ كروز، كارلوس ب.؛ جيمس، تشارلز أ.؛ كولب، ويليام س.؛ إيدت، جون ف.؛ مكوان، تيموثي س. (1 مارس 2004). "مرض الشريان المأبضي: التشخيص والعلاج" . RadioGraphics . 24 (2): 467–479 . doi : 10.1148/rg.242035117 . ISSN 0271-5333 . PMID 15026594 .