كسر العظم الإسفيني
كسر العظم الإسفيني هو إصابة في القدم تتضمن كسر عظمة إسفينية واحدة أو أكثر. [ 2 ] يبلغ معدل الإصابة السنوي بكسر العظم المكعبي 1.8 إصابة لكل 100,000 نسمة. [ 3 ]
العلامات والأعراض
يعاني الأشخاص الذين أصيبوا بكسور حادة في عظمة إسفينية واحدة أو أكثر عادةً من ألم مبرح في ظهر القدم أو الجزء الظهري الإنسي منها. كما يجدون صعوبة في المشي على أطراف أصابعهم وتحمل الوزن. وعادةً ما تظهر منطقة من الكدمات الموضعية ، والألم عند اللمس ، والتورم بين مفصلي ليسفرانك وشوبارت . [ 4 ]
الأسباب
على الرغم من أن كسور العظام الإسفينية نادرة نسبياً، إلا أن العظم الإسفيني الإنسي هو الأكثر عرضة للكسر، وعادة ما يكون سبب كسر العظم الإسفيني هو الصدمة الجسدية (الضربة المباشرة) للعظم الإسفيني، وكذلك نتيجة لكسر قلعي ونتيجة لحمل محوري، [ 5 ] ولكن يمكن أن يكون أيضاً نتيجة لرد فعل إجهادي يتطور مع استمرار تحمل الوزن والنشاط البدني . [ 1 ]
تشخبص
قد يكون تشخيص كسور العظام الإسفينية صعباً للغاية نظراً لتعقيد مفاصل منتصف القدم المتداخلة، مما قد يجعلها غير مرئية في الصور الشعاعية العادية. لذلك، قد يتطلب التشخيص استخدام تقنيات تصوير أكثر تطوراً، مثل التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي . [ 6 ]
علاج
يُعدّ ردّ العظام الإسفينية المخلوعة بحذر أمراً ضرورياً ، بغض النظر عن أفضل وقت لبدء العلاج. [ 7 ]
يجب اختيار نوع التثبيت الداخلي المناسب بعد ردّ الخلع. أما في علاج الكسور، فيبدو أن التجبير هو الأنسب للكسور غير المنزاحة، بينما يُعدّ الردّ المفتوح والتثبيت الداخلي بالبراغي الأنسب للكسور المنزاحة. ويمكن استخدام أسلاك كيرشنر لتثبيت الخلوع المعزولة والخلوع المصحوبة بكسور مؤقتًا؛ وعادةً ما تُزال هذه الأسلاك بعد ستة أسابيع. [ 7 ]
انظر أيضاً
مراجع
- 1 2 "كسر العظم الإسفيني" . ويكي إس إم . 4 أكتوبر 2022. تم الاطلاع عليه في 2 يناير 2024 .
- ↑ بيل، دانيال ج. (9 نوفمبر 2020). "مقالة مرجعية في علم الأشعة" . راديوبيديا . تم الاطلاع عليه في 2 يناير 2024 .
- ↑ كورت-براون، تشارلز م.؛ زينا، شابرين؛ إكرول، إنجري (سبتمبر 2006). "تصنيف وبائيات كسور منتصف القدم" . مجلة القدم . 16 (3): 138-141 . doi : 10.1016/j.foot.2006.03.003 . ISSN 0958-2592 .
- ↑ "UpToDate" . uptodate.com . تم الاطلاع عليه في 2 يناير 2024 .
- ↑ مابري، لانس م.؛ باتي، تايلور ن.؛ روس، مايكل د.؛ بليكلي، كريس م.؛ جيسلمان، أنجيلا س. (1 يوليو 2021). "كسور العظم الإسفيني الإنسي المعزولة: بحث منهجي وتحليل نوعي لدراسات الحالة" . مجلة الجمعية الأمريكية لطب القدم . 111 (4 ) . الجمعية الأمريكية لطب القدم. doi : 10.7547/20-047 . ISSN 8750-7315 . PMID 34478529. S2CID 225705519 .
- ↑ بايسان، غابرييلا؛ ماجيستر، ستيفن؛ بريدجفورث، أندرو؛ ياربرو، سيث (1 يناير 2017). "كسر عظم إسفيني إنسي معزول غير رضّي: آلية فريدة لإصابة نادرة" . تقارير حالات طبية مفتوحة من SAGE . 5. منشورات SAGE: 2050313X1774448. doi : 10.1177/2050313x17744483 . ISSN 2050-313X . PMC 5721952. PMID 29238575 .
- ميلهورن، ألكسندر ت.؛ شمال، هاغن؛ ليجراند، ماريا آنا؛ سودكامب، نوربرت ب.؛ ستروم، بيتر س. (2016). "تصنيف ونتائج خلع كسر العظام الإسفينية". مجلة جراحة القدم والكاحل . 55 (6). إلسيفير بي في : 1249-1255 . doi : 10.1053/j.jfas.2016.01.019 . ISSN 1067-2516 . PMID 26860043 .
للمزيد من القراءة
- خونغلاه، تاشيغالين؛ راج، أشيش؛ بورغوهين، بهاسكار (2020). "كسر معزول غير منزاح في العظم الإسفيني الإنسي عقب إصابة غير مباشرة: إصابة نادرة وغالبًا ما يتم إغفالها" . مجلة جراحة العظام، والإصابات، وإعادة التأهيل . 12 (2). Medknow: 147. doi : 10.4103/jotr.jotr_52_20 . ISSN 0975-7341 .
- تشوي، جون يونغ؛ لي، دونغ جو؛ نغيسا، روبن؛ نام، بوم جون؛ سوه، جين سو (2019). "تصنيف كسور العظم الإسفيني المفردة ودراسة الإصابات المرتبطة بها: دراسة استرجاعية لمدة 10 سنوات" . مجلة جراحة العظام . 27 (3): 230949901986639. doi : 10.1177/2309499019866394 . ISSN 2309-4990 . PMID 31423910 .
- هينسلي، كريغ ب.؛ ديرشل، دوغلاس ر. (2016). "تشخيص وإعادة تأهيل كسر العظم الإسفيني الأوسط لدى لاعب هوكي". المجلة الأمريكية للطب الفيزيائي وإعادة التأهيل . 95 (7). أوفيد تكنولوجيز (ولترز كلوير هيلث): e98– e102. doi : 10.1097/phm.0000000000000459 . ISSN 0894-9115 .
- كريبس، بول؛ بورشرز، جيمس (2019). "كسر إجهادي في العظم الإسفيني الأوسط لدى رياضي مراهق: تقرير حالة ومراجعة للأدبيات" . رؤى الطب السريري: التهاب المفاصل واضطرابات الجهاز العضلي الهيكلي . 12 : 117954411987871. doi : 10.1177/1179544119878712 . ISSN 1179-5441 . PMC 6785917. PMID 31636484 .
روابط خارجية
- إصابات الكاحل والقدم
- كسور العظام