التمريض الجنائي

📅 آخر تحديث: ٢٧ يوليو ٢٠٢٦
✍️ نُشر في: ٢٧ يوليو ٢٠٢٦
الموسوعة الحرة

التمريض الجنائي هو تطبيق الجوانب الجنائية للرعاية الصحية، بالإضافة إلى التثقيف البيولوجي والنفسي والاجتماعي والروحي للممرض/ة المسجل/ة، في التحقيق العلمي وعلاج الصدمات النفسية و/أو الوفاة لضحايا ومرتكبي العنف والنشاط الإجرامي والحوادث المؤلمة (لينش، 1991، ص 3) [ 1 ]. باختصار، التمريض الجنائي هو رعاية المرضى الذين يتقاطع عملهم مع النظام القانوني (سبيك وبيترز وآخرون، 1999) [ 2 ] . يُعد الاعتداء الجنسي على الفتيات والنساء مشكلة متفشية عالميًا، وقد ارتبط بمجموعة من الآثار السلبية على الصحة النفسية والجسدية للناجين. يشمل ذلك اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD)، والاكتئاب، وتعاطي المخدرات، والقلق، والميول الانتحارية، وآثار سلبية على الصحة الإنجابية (بادمانابهانوني وجكومفا، 2022). يتحمل الناجون من الاعتداء الجنسي عبء التداعيات الحادة والمزمنة، بما في ذلك الإصابات والأمراض المنقولة جنسيًا، وزيادة خطر الإصابة بمشاكل صحية جسدية ونفسية مزمنة.

استخدمت لينش دور الطب الشرعي السريري كنموذج لدور الممرضة الشرعية. يصف الطب الشرعي السريري استخدام الممارسات السريرية لدعم الإجراءات القضائية لحماية الضحية، عادةً بعد الوفاة. وبصفتها مناصرة قوية لتخصص التمريض الشرعي في الولايات المتحدة، سعت فرجينيا لينش جاهدةً للاعتراف بهذا التخصص. وقد نجحت في الحصول على اعتراف الأكاديمية الأمريكية للعلوم الشرعية بالممرضة الشرعية عام ١٩٨٩، وأكملت أطروحتها حول الإطار المفاهيمي للتمريض الشرعي، وتخرجت من أول برنامج ماجستير في التمريض الشرعي في الولايات المتحدة. وقد أدت المنشورات المبكرة حول معاناة الضحايا إلى ظهور برامج تمريض في جميع أنحاء الولايات المتحدة. وفي عام ١٩٩٢، تبنى مصطلح التمريض الشرعي من قبل مجموعة من الممرضات في جامعة مينيسوتا، اللواتي انتخبن فرجينيا لينش أول رئيسة للجمعية الدولية للممرضات الشرعيات.

يشمل نموذج التمريض الفرد، والصحة، والتمريض، والبيئة. ويؤكد النموذج الشامل على الرعاية المتكاملة، إذ يُبرز الجوانب الإنسانية الممزوجة بالمعرفة العلمية. وتستمد ممارسة التمريض الجنائي من جميع العلوم، بما في ذلك المبادئ القانونية، وعلم الطب الشرعي، والعلوم البيولوجية والنفسية والاجتماعية والروحية التي تدعم دور الممرض الجنائي في جميع البيئات (فولز وآخرون، 2022). [ 3 ] وقد حظي هذا التخصص باعتراف عالمي، مما يُسهم في تعزيز التركيز الدولي على العنف.

تاريخ

تطورت مهنة التمريض الجنائي في الولايات المتحدة استجابةً لمخاوف ظهرت في سبعينيات القرن الماضي بشأن علاج المرضى المصابين بإصابات مرتبطة بالجريمة والتعامل السليم مع الأدلة. وعلى الصعيد العالمي، تفاوتت وتيرة تطور الطب الشرعي السريري العام والتمريض الجنائي، حيث سبق أحدهما الآخر في بعض الدول. تأسست الرابطة الدولية للممرضين الشرعيين عام ١٩٩٢، وهي أول جمعية مهنية للممرضين الشرعيين. [ ٤ ] وتدعم منظمات أخرى الممرضين الشرعيين عالميًا، منها منظمة إنهاء العنف ضد المرأة الدولية ، والأكاديمية الأمريكية لعلوم الطب الشرعي - قسم علوم التمريض الشرعي (٢٠٢٣)، وأكاديمية التمريض الشرعي (٢٠١٨).

على الرغم من أن التمريض الجنائي يعود تاريخه إلى آلاف السنين، إلا أن دوره في الولايات المتحدة الأمريكية يعود إلى سبعينيات القرن العشرين (ليو، 2024). [ 5 ] شارك المتخصصون الطبيون في قضايا المحاكم المتعلقة بجرائم، كالاغتصاب مثلاً . وقد سلطوا الضوء على الجوانب الطبية، محولين بذلك تركيز العلم من المنظور الجنائي إلى الاهتمام بالصحة العامة. [ 6 ]

الدور والمسؤوليات

يجمع التمريض الجنائي بين ممارسة التمريض وعلم الأدلة الجنائية في التحقيق العلمي في حالات الوفاة والإصابات الناجمة عن الأنشطة الإجرامية والحوادث. وإلى جانب تقديم الرعاية، يعمل الممرضون الجنائيون كأعضاء في فرق متعددة التخصصات، ويقدمون الاستشارات لغيرهم من المتخصصين في التمريض والطب، وكذلك لجهات إنفاذ القانون. ويتلقون تدريبًا متقدمًا في جمع الأدلة وحفظها، وبروتوكولات العلاج، والإجراءات القانونية، وتقديم الشهادات. [ 4 ]

يُسهم التدريب المتخصص الذي تتلقاه ممرضات الطب الشرعي، والذي يُغطي الاحتياجات الطبية والقانونية لهؤلاء المرضى، في زيادة الطلب على هذا التخصص. فضحايا الجرائم أكثر عرضةً للإصابة باضطراب ما بعد الصدمة ، والاكتئاب، والانتحار، والمضاعفات الطبية مقارنةً بالمرضى الآخرين؛ وتُحسّن ممرضات الطب الشرعي النتائج القانونية ونوعية حياة هؤلاء المرضى مقارنةً بالرعاية القياسية في أقسام الطوارئ . [ 7 ] كما تُساعد ممرضات الطب الشرعي في تقديم رؤى مهنية حول الأسباب المحتملة لإصابات المرضى في الحالات التي يتعذر فيها وجود شهود. [ 8 ]

قبل البدء بالفحص، يجب على الممرضات الشرعيات الحصول على موافقة المريض. بالإضافة إلى توثيق الإصابات الظاهرة، تتخصص الممرضات الشرعيات في البحث عن علامات الاعتداء الخفية، مثل النمشات الدموية ، وتغيرات الصوت، وفقدان وظائف الأمعاء أو المثانة. [ 7 ] توثق الممرضات الشرعيات إصابات المريض باستخدام أدوات تشمل الكاميرات، وأشرطة القياس، ومسحات السوائل، وأدوات فحص ضحايا الاغتصاب ، ومصباحًا عالي الطاقة يكشف الكدمات والسوائل التي يصعب رؤيتها، مثل السائل المنوي والبول واللعاب. يوثقن كل إصابة لاستخدامها المحتمل كدليل في قضية لاحقة، حيث قد يُستدعين كشاهدات خبيرات للإدلاء بشهادتهن حول الإصابات. [ 9 ]

يمارس الممرضون الشرعيون التمريض من منظور الطب الشرعي، ويستجيبون للمرضى الذين يتقاطعون مع الأنظمة القانونية باستخدام الرعاية المراعية للصدمات وتطبيق مجالات الممارسة، باستخدام الكفاءات الأساسية الخاصة بالتمريض [ 10 ] والتمريض الشرعي. [ 11 ]

التمريض الجنائي للسكان

المصدر: [ 12 ]

  • على امتداد العمر وحتى الموت
  • الأم والطفل (العنف الأسري، والإكراه الإنجابي، والولادة المبكرة، وغيرها)
  • الأطفال (سوء المعاملة، والإهمال، والإيذاء العاطفي - الجسدي - الجنسي، والاتجار بالبشر، وغيرها)
  • المراهقون (السلوكيات غير التكيفية بعد الصدمة، والعنف الجنسي، والاتجار بالبشر لأغراض العمل والجنس، والعنف الأسري، والعنف التكنولوجي، وغيرها)
  • البالغون (نتائج الصحة النفسية الناجمة عن صدمات الطفولة، والإعاقات، والبالغين المعرضين للخطر الذين يعانون من تحديات نمائية، والعنف الأسري، وغير ذلك)
  • كبار السن (نتائج الأمراض المزمنة الناتجة عن الصدمات، ونتائج الصحة العقلية الناتجة عن صدمات الطفولة، والإساءة المالية، وسوء المعاملة، والإعاقات، وكبار السن المعرضين للخطر الذين يعانون من تحديات نمائية، والعنف الأسري، وغير ذلك)
  • الأشخاص الذين يموتون (بشكل غير متوقع، أو بسبب الشباب، أو بسبب العنف، أو غير ذلك)

وصف الوظائف

  • ممرضة الطب الشرعي السريري
  • محقق وفيات أو ممرضة شرعية
  • ممرضة شرعية متخصصة في فئة سكانية فريدة، على سبيل المثال، إساءة معاملة الأطفال والعنف بين الأشخاص والخنق
  • محققة تمريض شرعي
  • فاحصة التمريض الشرعي
  • ممرضة الطب الشرعي في السجون أو المؤسسات الإصلاحية
  • ممرض الطب الشرعي المقيم في المستشفى [ 13 ]
  • مستشارة قانونية في مجال التمريض
  • محامية ممرضة

وأشار آخرون إلى قائمة (تتزايد باستمرار):

  • ممرضات الطب النفسي الشرعي
  • شخص بالغ/مراهق سليم العقل
  • ممرضات الإصلاحيات
  • ممرضات الأطفال في سان
  • العنف بين الأفراد

تتزايد الحاجة إلى ممرضات يتمتعن بخبرة في مجال الطب الشرعي في أدوارهن بشكل سريع... تابعونا!

وصف محدود للأدوار:

إساءة معاملة الأطفال

يُعدّ سوء معاملة الأطفال نوعًا شائعًا من الصدمات التي يتعامل معها الممرضون الشرعيون.

عندما تواجه الممرضات المختصات في الطب الشرعي حالةً يُحتمل أن تنطوي على إساءة معاملة للأطفال، يجب عليهن التأكد من حماية الطفل من أي صدمة أخرى. تُعنى هذه الممرضات بفحص علامات مثل الكدمات، وإصابات الرأس المحتملة، والاعتداء الجنسي. [ 14 ] تكمن أهمية دور الممرضة هنا في التمييز بين الكدمة المُفتعلة والكدمة الناتجة عن نشاط طبيعي. تُدرك الممرضة المختصة في الطب الشرعي أن الكدمات الموجودة على الأذنين أو الرقبة أو الأنسجة الرخوة الأخرى في الجسم تُثير الشكوك. [ 15 ] بعد تقييم العلامات الجسدية لتحديد ما إذا كانت إساءة معاملة أو حادثًا، تُقرر الممرضة الخطوة التالية، سواءً كانت إجراء المزيد من الفحوصات أو استشارة الطبيب. عند التعامل مع الأطفال، من المهم أن تُشعر الممرضة الطفل بالراحة لضمان بناء علاقة ثقة. تحرص الممرضات المختصات في الطب الشرعي على بناء هذه العلاقة لتمكين الطفل من مشاركة تفاصيل قد يُخفيها عن نفسه لولا ذلك. قد تكون هناك إساءة معاملة غير ظاهرة للعيان، ومن المهم التأكد من أن الطفل يُشارك هذه التفاصيل الأساسية. في حال اكتشاف إساءة معاملة، تتخذ الممرضة الخطوة التالية وهي الإبلاغ عنها. على الرغم من تشابه العديد من السياسات، إلا أن لكل ولاية في الولايات المتحدة قوانينها وأنظمتها الخاصة بالإبلاغ عن حالات إساءة معاملة الأطفال المحتملة. [ 16 ] وهنا يبرز دور التمريض الجنائي في الجانب القانوني للتحقيق. إذ يجب على الممرضة التأكد من الإبلاغ عن النتائج التي توصلت إليها بدقة، لأنها تتحمل المسؤولية القانونية. [ 14 ]

الاعتداء الجنسي

من أنواع الصدمات الأخرى التي يقدم لها ممرضو الطب الشرعي الرعاية، الاعتداء الجنسي ، بما في ذلك الاغتصاب. يتلقى ممرضو الطب الشرعي تدريبًا على فحص حالات الاعتداء الجنسي، نظرًا لأن العديد من هذه الحالات لا يتم الإبلاغ عنها. قد يشعر المرضى ببعض الخوف أو الحرج أو الإنكار، مما قد يمنعهم من الإبلاغ عن الاعتداء. تُعد الأسئلة المراعية للصدمات النفسية أساسية لهؤلاء الممرضين، لأن ليس كل الضحايا المحتملين يفصحون عن تجاربهم. يجب صياغة الأسئلة بشكل مناسب لتجنب الإحراج والمعلومات غير الدقيقة. في الآونة الأخيرة، تم دمج الاستبيانات الكتابية والشفوية، مما قد يساعد المريض والممرض على معالجة حالات الاعتداء المحتملة. [ 17 ] من الأسئلة التي يمكن البدء بها، سؤال ما إذا كان الضحية المحتمل قد أُجبر على فعل شيء لم يرغب فيه. من المهم أن يتمكن الممرض من مساعدة الضحية المحتمل على فهم السؤال دون إجباره أو توجيهه إلى إجابة غير دقيقة. إذا أقر المريض بتعرضه لاعتداء جنسي، فإن الخطوة التالية هي ضمان سلامته. توجد بروتوكولات مُعتمدة تُساعد الممرضة الشرعية في اتخاذ الخطوة التالية عند اعتراف المريضة بتعرضها لاعتداء جنسي. على سبيل المثال، قد تُوضح الممرضة للضحية حقوقها القانونية فيما يتعلق بالإبلاغ عن الاعتداء، بالإضافة إلى تفاصيل الفحص البدني لجمع الأدلة. ومن التخصصات في التمريض الشرعي، ممرضة فحص ضحايا الاعتداء الجنسي (SANE). تقوم هذه الممرضات بجمع وتسجيل الأدلة الشرعية اللازمة في القضايا الجنائية. تشمل بعض هذه الأدلة: تاريخ الحادث، وخلع الملابس، والفحص الشامل من الرأس إلى القدمين، وجمع عينات البول، وسحب عينات الدم، ومسحات الفم، وفحوصات الأعضاء التناسلية، وفحص الأمراض المنقولة جنسيًا . [ 18 ] بعد جمع الأدلة، أو في حال عدم جمعها (إذا كانت المريضة لا ترغب في الإبلاغ عن الاعتداء إذا كانت فوق سن 18 عامًا)، تُصبح الرعاية اللاحقة ضرورية. يجب أن تكون الممرضة الشرعية قادرة على تزويد الضحية بالموارد اللازمة، والتي قد تشمل مراكز الأزمات، وإحالات العلاج، ومعلومات عن مجموعات الدعم. إضافة إلى ذلك، تعمل مراكز الإحالة الخاصة بالاعتداء الجنسي كنقطة إحالة للرعاية اللاحقة، بما في ذلك خدمات الصحة الجنسية، وخدمات الصحة العقلية، والحماية، والاستشارة، وخدمات المخدرات والكحول، والتي يمكن الوصول إليها من خلال تدخل الشرطة ومراكز الإحالة الخاصة بالاعتداء الجنسي.

شهادة

اعتبارًا من عام 2015تقدم الرابطة الدولية للممرضات الشرعيات شهادتين مهنيتين من خلال هيئة الاعتماد التابعة لها، وهي لجنة اعتماد التمريض الشرعي (CFNC)، لفاحصات التمريض في حالات الاعتداء الجنسي : فاحصة التمريض في حالات الاعتداء الجنسي - البالغين/المراهقين (SANE-A) وفاحصة التمريض في حالات الاعتداء الجنسي - الأطفال (SANE-P). [ 19 ]

في الفترة من 2018 إلى 2022، أنجز مجلس اعتماد التمريض الجنائي (FNCB) دراسة دلفي وتحليلاً نوعياً لأدوار التمريض الجنائي المتنوعة. شكلت هذه الدراسة الأساس لتحديد العناصر المشتركة في جميع ممارسات التمريض الجنائي. وباستخدام نموذج AACN Essentials، أنشأ المجلس وقدم في عام 2022 أول شهادة للممرض الجنائي العام (GFN-C)، وأول امتحان لشهادة الممرض الجنائي المتقدم (AFN-C). وبدءاً من عام 2024، قدم المجلس شهادة تقييم العنف بين الأشخاص والخنق (IVSE-C). واليوم، تستخدم الدول نموذج المجلس لتطوير برامج الدراسات العليا على مستوى العالم.

في جميع أنحاء العالم

الولايات المتحدة

اقترحت فرجينيا لينش ، إحدى أوائل الداعمات للتمريض الجنائي، استحداث تخصص التمريض الجنائي عام ١٩٨٦، وساهمت في تأسيس أول برنامج دراسات عليا في كلية التمريض بجامعة تكساس في أرلينغتون. واعترفت الأكاديمية الأمريكية للعلوم الجنائية بتخصص التمريض الجنائي عام ١٩٩١، وتبعتها جمعية الممرضات الأمريكية عام ١٩٩٥. ثم تلتها برامج دراسات عليا أخرى.

بريطانيا العظمى

في بريطانيا العظمى، يشمل التمريض الجنائي تخصصاً فرعياً في التمريض النفسي الجنائي، والذي يركز على ممارسة التمريض الجنائي لمرضى الصحة العقلية. [ 20 ]

كندا

اعتبارًا من يونيو 2015، لم يتم الاعتراف بالتمريض الجنائي كتخصص تمريضي في كندا، ولا يوجد برنامج دكتوراه فيه . [ 21 ]

انظر أيضاً

مراجع

  1. ↑ 5. لينش، ف. أ. التمريض الجنائي السريري: دراسة وصفية في تطوير الأدوار. أطروحة. جامعة تكساس أرلينغتون؛ 1991.
  2. ↑ سبيك، بي إم و إس. بيترز، التمريض الجنائي: حيث يتقاطع القانون والتمريض، في كتاب "التقدم للممارسين التمريضيين". 1999. ص 10.
  3. ↑ فولز، فاونو، ميتشل، أرندت، وسبيك (2022). تاريخ دور التمريض الجنائي في الولايات المتحدة [الفصل 1، الصفحات 15-18]. في مقدمة في مبادئ وممارسة التمريض الجنائي، تحرير فاونو، ميتشل، سيفرز، بيدرسون، فولز، وسبيك. دار نشر STM Learning، سانت لويس.
  4. 1 2 هامر، ريتا؛ موينيهان، باربرا؛ باجليانو، إيلين (2011-06-05). التمريض الجنائي: دليل عملي . دار نشر جونز وبارتليت. ISBN 9780763792008تم الاطلاع عليه بتاريخ 15-08-2015 .
  5. ↑ جيسي ليو، كلية هارفارد، دفعة 2024، بكالوريوس في التاريخ والعلوم، مسار الطب والمجتمع | تخصص فرعي في العقل والدماغ والسلوك | كلية الآداب والعلوم (425) 442-6683 | jessieliu@college.harvard.edu |
  6. ↑ بورغيس، آن وولبرت؛ بيرغر، آن دان؛ بويرسما، راشيل ر. (2004). "التمريض الجنائي" . المجلة الأمريكية للتمريض . 104 (3): 58-64 . ISSN 0002-936X . 
  7. 1 2 إسبوزيتو، ليزا (2014-08-07). "كيف تساعد الممرضات الشرعيات ضحايا الاعتداء" . يو إس نيوز آند وورلد ريبورت . تم الاطلاع عليه بتاريخ 15-08-2015 .
  8. ↑ بلانشارد، بوبي (10 مارس 2015). "جامعة تكساس إيه آند إم تأمل في إضافة قسم للتمريض الجنائي" . صحيفة تكساس تريبيون . تاريخ الاسترجاع: 15 أغسطس 2015 .
  9. ↑ كارسون، إيلونا (12 مايو 2015). "ارتفاع الطلب على ممرضات الطب الشرعي في هيوستن" . أخبار ABC 13 Eyewitness . تاريخ الاسترجاع: 15 أغسطس 2015 .
  10. ↑ أساسيات AACN، 2021
  11. ↑ FNCB، 2022
  12. ↑ فاونو وآخرون، 2022
  13. ↑ بيريشاج ك، بويلاند سي إم، رينينك ك، لينش ف. ممرضة الطب الشرعي في المستشفى: الدور الشامل لممرضة الطب الشرعي في بيئة المستشفى. مجلة تمريض الطوارئ. 2020؛46(3):286-293. doi:10.1016/j.jen.2020.03.002
  14. 1 2 ستيفن لازوريتز، كاثرين روسيتر، ودينا وايتاكر، ما يحتاج كل ممرض إلى معرفته حول الجوانب السريرية لإساءة معاملة الأطفال، 2010
  15. ↑ الخدمات، وزارة الصحة والشؤون الإنسانية. "إساءة معاملة الأطفال - إجراءات الإبلاغ" . www.betterhealth.vic.gov.au . تاريخ الاسترجاع: 29-03-2016 .
  16. ↑ "الإبلاغ عن إساءة معاملة الأطفال وإهمالهم - بوابة معلومات رعاية الطفل" . www.childwelfare.gov . تاريخ الاسترجاع: 22-04-2016 .
  17. ↑ مور، جي.، دكتوراه في التمريض، أخصائية معتمدة في صحة المرأة. (2015). فحص الاعتداء الجنسي في العيادات الخارجية. مجلة الممرضات الأمريكيات اليوم، 10 (8). تاريخ الاسترجاع: 25 مارس 2016
  18. ↑ "ما هي مجموعة أدوات فحص الاغتصاب؟ | RAINN | الشبكة الوطنية للاغتصاب والاعتداء الجنسي وسفاح القربى" . rainn.org . تم الاطلاع عليه بتاريخ 29-03-2016 .
  19. ↑ "فرص الحصول على الشهادات" . الرابطة الدولية للممرضات الشرعيات . مؤرشف من الأصل في 20 مارس 2018. تم الاطلاع عليه في 27 فبراير 2015 .
  20. ↑ ماسون، ت.؛ لوفيل، أ.؛ كويل، د. (2008). "التمريض النفسي الجنائي: المهارات والكفاءات: 1 أبعاد الدور" . مجلة التمريض النفسي والصحة العقلية . 15 (2): 118-130 . doi : 10.1111/j.1365-2850.2007.01191.x . PMID 18211559. تاريخ الاسترجاع: 15 أغسطس 2015 . 
  21. ↑ زيتاروك، توم (2015-06-04). "الممرضات الشرعيات: 'لا نستطيع تغيير حياتهم ولكن يمكننا المساعدة.'"" . Surrey Now. مؤرشف من الأصل بتاريخ 25-08-2015 . تم الاسترجاع بتاريخ 15-08-2015 . "