إهمال نصف الحركة
الإهمال الحركي النصفي ، أو ببساطة الإهمال الحركي، هو حالة عصبية نفسية تحدث بعد تلف أحد نصفي الدماغ ، وتتميز بفشل الاستخدام التلقائي للأطراف العلوية والسفلية في جانب واحد من الجسم. ويحدث ذلك في غياب الشلل، أو المتلازمات الهرمية، أو الأعراض خارج الهرمية ، أو ضعف القوة، أو العجز الحسي الأولي. [ 1 ]
عرض تقديمي
قد يحدث الإهمال الحركي بمعزل عن الإهمال النصفي المكاني أو بالتزامن معه ، مما يزيد من تعقيد الحالة المرضية لدى ما لا يقل عن 30% من المرضى الذين يعانون من تلف في الدماغ . [ 2 ] وقد وُصف الإهمال الحركي بمصطلحات مختلفة: الاضطرابات والإهمال المتعمد ؛ الإهمال الحركي النصفي؛ الإهمال المهادي غير الحسي؛ والإهمال الجسم الثفني.
صاغ لابلان وديغوس مصطلح الإهمال الحركي، وقدموا هذا التعريف: "غياب أو ضعف استخدام الطرف المقابل للآفة (السفلي و/أو العلوي) بشكل تلقائي، على الرغم من الحفاظ على المهارات الحركية... ولا يُعزى ذلك إلى الضعف أو نقص الإحساس، ويتحسن مع الإيحاء اللفظي" . [ 3 ]
السمات السريرية
يشمل الإهمال الحركي جميع الحركات القريبة والبعيدة، بما في ذلك حركات الأطراف العلوية والسفلية التلقائية. تتنوع أعراض الإهمال الحركي، وتشمل: ضعف استخدام الطرف المصاب، وصعوبة أداء الأنشطة التي تتطلب استخدام كلتا اليدين (مثل فتح زجاجة)، وانخفاض الحركات التلقائية، خاصةً أثناء الكلام، وعدم تأرجح الذراع أثناء المشي. تكون المشية غير متوازنة، وغالبًا ما يُجرّ الطرف السفلي مع ما يترتب على ذلك من خطر السقوط. عند محاولة تحريك الطرف المهمل، تبدأ الحركة بتأخر في الاستجابة ، وتكون سعتها منخفضة، ومصحوبة ببطء الحركة [ 1 ] [ 3 ] . من أبرز سمات الإهمال الحركي التنبيه اللفظي. فعند تشجيع المرضى على استخدام الطرف المصاب بالإهمال الحركي، تكون حركتهم طبيعية نسبيًا، لكنهم لا يؤدون الحركة نفسها تلقائيًا.
يرتبط نوعان من العجز الحركي بالإهمال الحركي، ولكنهما يختلفان عنه: نقص الحركة الاتجاهي [ 4 ] ومكون الإهمال الحركي [ 5 ]. يشير نقص الحركة الاتجاهي إلى صعوبة بدء حركات الأطراف المصابة في الجانب المقابل. يتباطأ المرضى عند أداء حركة ما باستخدام الطرف غير المهمل في نفس الجانب، على الرغم من الحفاظ على التحكم والتناسق الحركي. أما مكون الإهمال الحركي، فهو مشابه للإهمال الحركي، ولكنه، على عكس الأخير، لا يتحسن من خلال الأوامر اللفظية المباشرة، وإنما فقط من خلال التحفيز الحراري الدهليزي .
انظر أيضاً
مراجع
- 1 2 سامبانيس، دي إس وريدوك، جيه. (2013) الإهمال الحركي والاتجاهات المستقبلية للبحث. فرونتيرز هيومن نيوروساينس، 7، 110
- ↑ سيفارسون، س. (2013). قصور الاستجابة الحركية الناتج عن الإهمال أحادي الجانب: التقييم والعلاج والتشريح العصبي. علم النفس العصبي التطبيقي للبالغين، 0، 1-14
- 1 2 لابلان، د. وديغوس، ج.د. (1983). الإهمال الحركي. مجلة علم الأعصاب وجراحة الأعصاب والطب النفسي، 46(2)، 152-158
- ↑ هارفي، م. (2004). الإهمال الإدراكي والحركي المسبق: هل توجد مهمة مثالية لتصنيف المرضى؟ كورتكس؛ مجلة مخصصة لدراسة الجهاز العصبي والسلوك، 40(2)، 323-328
- ↑ رود، جي.، بيرينين، إم. تي.، أونوريه، جيه.، بويسون، دي. (1998). تحسين العجز الحركي لدى مرضى الإهمال من خلال التحفيز الدهليزي: دليل على وجود عنصر إهمال حركي. كورتكس؛ مجلة مخصصة لدراسة الجهاز العصبي والسلوك، 34(2)، 253-261
- الاضطرابات العصبية
- تشوهات المشية
