الحليمة بين الأسنان

الحليمة بين الأسنان (وتسمى أيضاً اللثة بين الأسنان ) هي قطعة صغيرة مثلثة الشكل من نسيج اللثة تقع بين سنين متجاورتين. يتعرف عليها معظم الناس من خلال النسيج الوردي المدبب أو المستدير الظاهر في الفراغات بين الأسنان.

تتمثل الوظيفة الرئيسية للحليمة بين الأسنان في ملء الفراغ بين الأسنان أسفل نقطة تلامس كل سنين. وهذا يمنع انحشار الطعام وتراكمه بين الأسنان؛ وتتخذ هذه الحليمة شكلاً مخروطياً للأسنان الأمامية وشكلاً غير حاد من الجهة الشفوية اللسانية للأسنان الخلفية. ^{[ 1 ]}

يختلف شكل الحليمة اللثوية باختلاف موقعها في الفم: * بين الأسنان الأمامية (القواطع والأنياب)، تكون مدببة ومخروطية الشكل. * بين الأسنان الخلفية (الضواحك والأضراس ) ، تكون أكثر تسطحًا واستدارة من الأمام إلى الخلف.

غالباً ما يظهر غياب الحليمة اللثوية على شكل فجوة مثلثة صغيرة بين الأسنان المتجاورة، ويُطلق عليها أحياناً اسم "المثلث الأسود". ويمكن تصحيحها أحياناً بتقويم الأسنان . وتُعدّ علاقة العظم بين الأسنان بنقطة التماس بينها عاملاً حاسماً في وجود الحليمة اللثوية. فإذا كانت المسافة بين العظم ونقطة التماس أكبر من 8 مم، فعادةً لا توجد حليمة. أما إذا كانت المسافة 5  مم أو أقل، فستكون الحليمة موجودة في أغلب الأحيان.

يختلف شكل الحليمة بين الأسنان بين المناطق الأمامية والخلفية. ففي الأسنان الأمامية (القواطع والأنياب)، تكون الحليمة هرمية الشكل. أما في الأسنان الخلفية (الضواحك والأضراس)، فتكون الحليمة أكثر تسطحًا وعرضًا. إضافةً إلى ذلك، يوجد ما يُعرف بـ "النتوء" في منطقة الأسنان الخلفية ^{[ 2 ]} ، وهو عبارة عن منطقة مقعرة على شكل سرج، تعمل على ربط الحليمة الشفوية (باتجاه الخد) بالحليمة اللسانية (باتجاه اللسان). وتتحدد الأشكال المختلفة للحليمات بين الأسنان بثلاثة عوامل، هي: مسار ملتقى المينا والملاط، وعرض سطح السن بين الأسنان، ومساحات التلامس بين الأسنان المتجاورة. ويعود الشكل المُسنن لحافة اللثة إلى وجود الحليمة بين الأسنان ^{[ 3 ]} .

من حيث ارتفاع الحليمة، يكون الارتفاع أكبر ما يمكن عند القواطع المركزية لأن منطقة التماس بين الأسنان تكون في أقصى اتجاه تاجي (باتجاه الحافة القاطعة) بين القواطع المركزية. ويتناقص ارتفاع الحليمة تدريجيًا باتجاه منطقة الأسنان الخلفية مع تحرك منطقة التماس بين الأسنان تدريجيًا باتجاه قمة الجذر. أما من حيث عرض "المركز"، فيزداد من منطقة الأسنان الأمامية إلى منطقة الأسنان الخلفية ^{[ 3 ]} .

في أمراض اللثة، قد تتورم أنسجة اللثة، بما في ذلك الحليمات بين الأسنان، وتلتهب. وينتج هذا التورم عن استجابة الجهاز المناعي للعدوى البكتيرية ، مما يؤدي إلى تراكم السوائل في الأنسجة الرخوة . وإذا تُركت الحالة دون علاج، فقد تتلف الحليمة في النهاية، مما يُساهم في ظهور بقع سوداء مثلثة الشكل . ^{[ 4 ]}