تثبيت المفاصل (طب)

📅 آخر تحديث: ٢٣ يوليو ٢٠٢٦
✍️ نُشر في: ٢٣ يوليو ٢٠٢٦
الموسوعة الحرة

في الطب ، يُعدّ انحصار المفصل عرضاً لمرض يصيب المفصل . وهو شكوى يشكو منها الشخص عندما لا يستطيع ثني المفصل أو مده بالكامل.

يُستخدم هذا المصطلح أيضًا لوصف الآلية الطبيعية لمفاصل الطرف السفلي التي تبقى في وضع التمدد الكامل دون بذل جهد عضلي كبير عندما يكون الشخص واقفًا.

الأعراض السريرية

يمكن تقسيم الشكاوى المتعلقة بشعور الانحصار في مفصل الركبة إلى انحصار حقيقي وانحصار زائف.

  • يحدث انحصار حقيقي عند تلف البنية داخل المفصل (مثل الأربطة) [ 1 ] ، أو وجود جسم سائب داخل المفصل، أو تمزق في الغضروف الهلالي. يمكن فك انحصار الركبة بتدوير الساق واستعادة الحركة الكاملة. قد يشعر الشخص بوجود جسم سائب في منطقة فوق الرضفة أو في الأخدود الجانبي والداخلي. بمجرد الشعور بالجسم السائب، قد ينزلق ويتحرك إلى منطقة أخرى. ولذلك، يُطلق عليه أيضًا اسم "فأر المفصل". [ 2 ]
  • يحدث التيبس الكاذب عادةً عندما يشعر الشخص بألم عند محاولة ثني أو مد مفصل الركبة، في حين لا توجد أسباب هيكلية للتيبس. وعادةً ما يزول التيبس بعد التدليك أو تناول مسكنات الألم. [ 2 ]

يُعدّ انحصار المفصل أحد الأعراض الشائعة لما يلي:

آلية القفل

يحدث انغلاق الركبة الطبيعي خلال المراحل الأخيرة من مدّها عند الوقوف. [ 4 ] يحدث الدوران الإنسي لعظم الفخذ عندما يشغل اللقمة الوحشية لعظم الفخذ المساحة المتاحة عند اللقمة الوحشية لعظم الظنبوب أثناء مدّ الركبة. ولذلك، تعمل اللقمة الوحشية لعظم الفخذ كمحور لدوران اللقمة الإنسية لعظم الفخذ للخلف. وتُساعد هذه الحركة قوة شد أربطة مفصل الركبة وانقباض عضلات الفخذ الرباعية . تُشد الأربطة عندما يكون مفصل الركبة مُنغلقًا في مكانه أثناء الوقوف. وعند ثني الركبة، يُحررها انقباض العضلة المأبضية من خلال الدوران الوحشي لعظم الفخذ. [ 5 ]

كما يجري التحقيق في آليات قفل مفصل الورك [ 6 ] ومفصل منتصف القدم [ 7 ] [ 8 ] في الجثث .

مراجع

  1. 1 2 رولد، بحر؛ سفير، مهلوم (2004). الدليل السريري للإصابات الرياضية . حركية الإنسان. ص.  325. ردمك 978-0-7360-4117-1تم الاطلاع عليه بتاريخ 19 يناير 2018 .
  2. 1 2 3 نيك، هاريس (2003). تقنيات الفحص المتقدمة في جراحة العظام . مطبعة جامعة كامبريدج. ص 150. ISBN  978-1-84110-073-9تم الاطلاع عليه بتاريخ 19 يناير 2018 .
  3. ↑ هيكسون إيه إل، جيبس ​​إل إم (يناير 2000). "ما الذي يجب أن أعرفه عن التهاب العظم والغضروف السالخ؟" . طبيب الأسرة الأمريكي . 61 (1): 158. مؤرشف من الأصل في 13 نوفمبر 2011. تم الاسترجاع في 8 مارس 2009 .
  4. ↑ بوستولكا، باربرا؛ شوتز، باسكال؛ فوسينتيس، ساندرو ف.؛ فريمان، مايكل أ.ر.؛ بينسكيروفا، فيرا؛ ليست، ريناته؛ تايلور، ويليام ر. (سبتمبر 2020). "حركية مفصل الركبة السليم خلال دورات كاملة من أنشطة المشي". مجلة الميكانيكا الحيوية . 110 109915. doi : 10.1016/j.jbiomech.2020.109915 . hdl : 20.500.11850/429614 . ISSN 0021-9290 . 
  5. ↑ كريشنا، غارغ (2010). "12 - مفاصل الطرف السفلي". تشريح الإنسان لـ ب. د. تشوراسيا (التشريح الإقليمي والتطبيقي والسريري) المجلد 2 - الطرف السفلي والبطن والحوض ( الطبعة الخامسة). الهند: دار نشر وتوزيع سي بي إس المحدودة. ص 156. ISBN   978-81-239-1864-8آلية القفل هي آلية تسمح للركبة بالبقاء في وضع التمدد الكامل كما في وضع الوقوف دون بذل جهد عضلي كبير .
  6. ↑ دبليو إتش، روبرتس (نوفمبر 1963). "آلية قفل مفصل الورك". السجل التشريحي . 147 (3): 321-324 . doi : 10.1002/ar.1091470303 .
  7. ↑ بلاكوود، سي بي؛ يوين، تي جيه؛ سانجيورزان، بي جيه؛ ليودوكس، دبليو آر (ديسمبر 2005). "آلية قفل مفصل منتصف القدم". مجلة القدم والكاحل الدولية . 26 (12): 1074-1080 . doi : 10.1177/107110070502601213 . PMID 16390642 . 
  8. ↑ أوكيتا، ن؛ مايرز، س.أ؛ تشاليس، ج.هـ؛ شاركي، ن.أ (يناير 2014). "انغلاق مفصل منتصف القدم: منظورات جديدة حول نموذج قديم" . مجلة أبحاث جراحة العظام . 32 (1): 110-115 . doi : 10.1002/jor.22477 . PMID 24038197 .