عضلة رافعة الكتف

العضلة الرافعة للكتف هي عضلة هيكلية رفيعة [ 1 ] : 910 تقع في الجزء الخلفي والجانبي من الرقبة. تنشأ من النتوءات المستعرضة للفقرات العنقية الأربع العلوية ، وترتكز على الجزء العلوي من الحافة الإنسية للكتف . تُعصّب هذه العضلة بواسطة الأعصاب العنقية C3-C4 ، وغالبًا أيضًا بواسطة العصب الكتفي الظهري . وكما يوحي اسمها اللاتيني، فإن وظيفتها الرئيسية هي رفع لوح الكتف .

تشريح

المرفقات

تنزل العضلة بشكل قطري من منشئها إلى نقطة ارتكازها. [ 1 ] : 910

أصل

تنشأ العضلة الرافعة للكتف من الحديبات الخلفية للنتوءات المستعرضة للفقرات العنقية من C1 إلى C4. [ 2 ] عند منشئها، ترتبط عبر أوتار. [ 1 ] : 910

الإدخال

[ 2 ] يرتكز على الحافة الإنسية للكتف (ويمتد موضع ارتكازه بين الزاوية العلوية للكتف من الأعلى، ومفصل شوكة الكتف والحافة الإنسية للكتف من الأسفل).

العلاقات

إحدى العضلات الموجودة في أرضية المثلث الخلفي للرقبة ، الجزء العلوي من العضلة الرافعة للكتف مغطى بالعضلة القصية الترقوية الخشائية وجزئها السفلي مغطى بالعضلة شبه المنحرفة . [ 3 ]

يحدها من الأمام العضلة الأخمعية الوسطى ومن الخلف العضلة الطحالية الرقبية .

يعبر العصب الإضافي الشوكي جانبياً في الجزء الأوسط من العضلة، وقد يقع العصب الكتفي الظهري عميقاً تحته أو يمر من خلاله. [ 4 ]

قد تقع العضلة الرافعة للكتف عميقًا بالنسبة للعضلة القصية الترقوية الخشائية عند منشئها، وعميقًا أو مجاورًا للعضلة الطحالية الرأسية عند منشئها وجزئها الأوسط، وعميقًا بالنسبة للعضلة شبه المنحرفة في جزئها السفلي.

تفاوت

يختلف عدد نقاط ارتكاز العضلة؛ فقد يمتد جزء منها إلى العظم القذالي أو النتوء الخشائي ، أو إلى العضلة شبه المنحرفة ، أو العضلة الأخمعية ، أو العضلة المنشارية الأمامية ، أو إلى الضلع الأول أو الثاني. ويمكن تقسيم العضلة إلى عدة أجزاء متميزة من منشئها إلى نقطة ارتكازها. وتُقابل العضلة الرافعة للترقوة، الممتدة من النتوءات المستعرضة لفقرة أو فقرتين من الفقرات العنقية العلوية إلى الطرف الخارجي للترقوة، عضلةً في الحيوانات الدنيا. وتتحد هذه العضلة، بدرجات متفاوتة، مع العضلة المنشارية الأمامية. [ 5 ]

التعصيب

يتم تعصيب العضلة الرافعة للكتف بواسطة 2-3 فروع من الأعصاب العنقية الثالثة والرابعة ، [ 2 ] وغالبًا بواسطة فرع من العصب الكتفي الظهري . [ 5 ]

دم

يتغذى العضلة الرافعة للكتف من الشريان الكتفي الظهري . في الوضع الطبيعي، يتفرع من هذا الشريان فرع صغير يمر جانبياً إلى الحفرة فوق الشوكة في لوح الكتف، وفي ثلث الحالات، يغذي هذا الفرع العضلة. إذا كان الشريان الكتفي الظهري متفرعاً من الشريان العنقي المستعرض ، فإن الشريان العنقي المستعرض الرئيسي ينقسم، فيمر الشريان الكتفي الظهري باتجاه الوسط، بينما يمر الشريان العنقي المستعرض باتجاه الجانب. [ 4 ]

وظيفة

عند تثبيت العمود الفقري، ترفع العضلة الرافعة للكتف لوح الكتف وتدير زاويته السفلية نحو الداخل. [ 2 ] وغالبًا ما تعمل بالتنسيق مع عضلات أخرى مثل المعينية والصدرية الصغيرة لإنتاج دوران لأسفل لوح الكتف.

يتطلب رفع أو تدوير كتف واحد في كل مرة عضلات لتثبيت العمود الفقري العنقي ومنعه من الانثناء أو الدوران. أما رفع الكتفين معًا بقوة متساوية على جانبي منشأ الفقرات العنقية فيُعاكس هذه القوى. ويُمنع الدوران للأسفل بانقباض متزامن لعضلات أخرى ترفع العمود الفقري، وهي الألياف العلوية للعضلة شبه المنحرفة، التي تُدير العمود الفقري للأعلى.

عند تثبيت الكتف، تدور العضلة الرافعة للكتف إلى نفس الجانب وتثني العمود الفقري العنقي جانبيًا. أما عند تثبيت كلا الكتفين، فإن انقباض العضلتين الرافعة للكتف معًا وبنفس المقدار لن يُنتج ثنيًا جانبيًا أو دورانًا، وقد يُنتج ثنيًا مستقيمًا أو تمددًا للعمود الفقري العنقي.

الحيوانات غير البشرية

يمكن تصنيف عضلات الكتف إلى ثلاث وحدات طوبوغرافية: المجموعة الكتفية العضدية، والمجموعة المحورية العضدية، والمجموعة المحورية الكتفية. تشكل العضلة الرافعة للكتف جزءًا من المجموعة الأخيرة، إلى جانب العضلة المعينية الكبرى، والعضلة المعينية الصغرى، والعضلة المنشارية الأمامية، والعضلة شبه المنحرفة. تطورت العضلة شبه المنحرفة بشكل منفصل، بينما تطورت العضلات الثلاث الأخرى في هذه المجموعة من الأضلاع الثمانية أو العشرة الأولى والنتوءات المستعرضة للفقرات العنقية (المماثلة للأضلاع). شكلت العضلة المنشارية الأمامية الوحدة الأساسية لهذه العضلات الثلاث. في الرئيسيات العليا، تطورت إلى عضلتين منفصلتين - العضلة المنشارية الأمامية والعضلة الرافعة للكتف - من خلال تركيز الألياف القريبة والبعيدة والتناقص التدريجي للألياف المتوسطة. أصبحت الألياف المسؤولة عن الإزاحة القحفية للكتف هي العضلة الرافعة للكتف. [ 6 ]

صور إضافية

انظر أيضاً

مراجع

الملكية العامةتتضمن هذه المقالة نصًا في الملكية العامة من الصفحة 435 من  الطبعة العشرين من كتاب تشريح غراي (1918).

  1. 1 2 3 تشريح غراي  : الأساس التشريحي للممارسة السريرية . سوزان ستاندرينغ (الطبعة الثانية والأربعون  ). [نيويورك]. 2021. ISBN 978-0-7020-7707-4. OCLC 1201341621 . {{cite book}}: صيانة CS1: موقع الناشر مفقود ( رابط ) صيانة CS1: أخرى ( رابط )
  2. 1 2 3 4 بلاتزر 2004 ، ص 144 
  3. "العضلة الرافعة للكتف (التشريح)" . GPnotebook .
  4. 1 2 روكوود وآخرون 2009 ، ص 55 
  5. 1 2 تشريح غراي (1918)، انظر صندوق المعلومات
  6. براند 2008 ، الصفحات 540-541 

مصادر