الأعصاب القطنية

الأعصاب القطنية هي خمسة أزواج من الأعصاب الشوكية التي تخرج من الفقرات القطنية . وهي تنقسم إلى أقسام خلفية وأمامية.

بناء

الأعصاب القطنية هي خمسة أعصاب شوكية تنشأ من جانبي الحبل الشوكي أسفل الحبل الشوكي الصدري وفوق الحبل الشوكي العجزي . تنشأ هذه الأعصاب من الحبل الشوكي بين كل زوج من الفقرات القطنية ، وتمر عبر الثقوب بين الفقرات . ثم تنقسم إلى فرع أمامي يمتد للأمام، وفرع خلفي يمتد للخلف ويغذي منطقة الظهر.

الأقسام الخلفية

تمتد الفروع الوسطى للفروع الخلفية بالقرب من النتوءات المفصلية للفقرات وتنتهي في العضلة متعددة الفروع . أما الفروع الخارجية فتغذي عضلات ناصبة الفقرات .

تتفرع الأعصاب إلى الجلد، وتخترق هذه الفروع غشاء المدور الكبير .

الأقسام الأمامية

تزداد الفروع الأمامية للأعصاب القطنية ( باللاتينية : rami anteriores ) في الحجم من الأعلى إلى الأسفل.

تتصل الفروع الأمامية بالجذع الودي . بالقرب من منشأ هذه الفروع، تنضم إليها فروع رمادية متصلة من العقد القطنية للجذع الودي. تتكون هذه الفروع من فروع طويلة ورفيعة ترافق الشرايين القطنية حول جانبي الفقرات، أسفل العضلة القطنية الكبرى . ترتيبها غير منتظم إلى حد ما: فقد تعطي عقدة واحدة فروعًا لعصبين قطنيين، أو قد يتلقى عصب قطني واحد فروعًا من عقدتين . يرتبط كل من العصب القطني الأول والثاني، وأحيانًا الثالث والرابع، بالجزء القطني من الجذع الودي بواسطة فرع أبيض متصل .

تمر الأعصاب بشكل مائل إلى الخارج خلف العضلة القطنية الكبرى ، أو بين حزمها ، موزعة الخيوط إليها وإلى العضلة المربعة القطنية .

أثناء امتداد الأعصاب للأمام، تُشكّل ضفائر عصبية . تتحد الأعصاب القطنية الثلاثة الأولى، مع الجزء الأكبر من العصب الرابع، لتُشكّل الضفيرة القطنية . أما الجزء الأصغر من العصب الرابع فيتحد مع العصب الخامس ليُشكّل الجذع القطني العجزي ، الذي يُساعد في تكوين الضفيرة العجزية .

يُطلق على العصب الرابع اسم العصب المتشعب ، وذلك لأنه ينقسم بين الضفيرتين.

الأقسام

العصب القطني الأول

ينشأ العصب الشوكي القطني الأول (L1) [ 1 ] من العمود الفقري أسفل الفقرة القطنية الأولى (L1). الفروع النهائية الثلاثة لهذا العصب هي الأعصاب الحرقفية السفلية ، والحرقفية الأربية ، والتناسلية الفخذية .

يُغذي العصب القطني الأول (L1) العديد من العضلات، إما مباشرةً أو عبر أعصاب تنشأ منه. وقد يكون مصدر التغذية العصبية الوحيد هو العصب القطني الأول، أو قد يكون مصدر التغذية العصبية جزئيًا من العصب القطني الأول وجزئيًا من أعصاب شوكية أخرى. وهذه العضلات هي:

العصب القطني الثاني

ينشأ العصب الشوكي القطني الثاني (L2) [ 2 ] من العمود الفقري من أسفل الفقرة القطنية الثانية (L2).

يُغذي العصب L2 العديد من العضلات، إما مباشرةً أو عبر أعصاب تنشأ منه. وقد يكون مصدر التغذية العصبية الوحيد هو العصب L2، أو قد يكون مصدر التغذية العصبية جزئيًا من العصب L2 وجزئيًا من أعصاب شوكية أخرى. وهذه العضلات هي:

العصب القطني الثالث

ينشأ العصب الشوكي القطني الثالث (L3) [ 3 ] من العمود الفقري من أسفل الفقرة القطنية 3 (L3).

يُغذي العصب L3 العديد من العضلات، إما مباشرةً أو عبر أعصاب تنشأ منه. وقد يكون مصدر التغذية العصبية الوحيد هو العصب L3، أو قد يكون مصدر التغذية العصبية جزئيًا من العصب L3 وجزئيًا من أعصاب شوكية أخرى. وهذه العضلات هي:

العصب القطني الرابع

ينشأ العصب الشوكي القطني الرابع (L4) [ 4 ] من العمود الفقري من أسفل الفقرة القطنية الرابعة (L4).

يُغذي العصب القطني الرابع (L4) العديد من العضلات، إما مباشرةً أو عبر أعصاب تنشأ منه. ولا تُعصّب هذه العضلات من العصب القطني الرابع وحده، بل جزئيًا من العصب القطني الرابع وجزئيًا من أعصاب شوكية أخرى. وهذه العضلات هي:

العصب القطني الخامس

ينشأ العصب الشوكي القطني الخامس 5 (L5) [ 5 ] من العمود الفقري من أسفل الفقرة القطنية 5 (L5).

يُغذي العصب القطني الخامس (L5) العديد من العضلات، إما بشكل مباشر أو عبر أعصاب تنشأ منه. ولا تُعصّب هذه العضلات من العصب القطني الخامس وحده، بل جزئيًا من العصب القطني الخامس وجزئيًا من أعصاب شوكية أخرى. وهذه العضلات هي:

وظيفة

مناطق توزيع الفروع الجلدية للأقسام الخلفية للأعصاب الشوكية. مناطق الفروع الإنسية باللون الأسود، ومناطق الفروع الوحشية باللون الأحمر.

صور إضافية

انظر أيضاً

مراجع

الملكية العامةتتضمن هذه المقالة نصًا في الملكية العامة من الصفحة 924 من  الطبعة العشرين من كتاب تشريح غراي (1918).

  1. الجمعية الطبية الأمريكية - الجهاز العصبي - مجموعات الأعصاب
  2. الجمعية الطبية الأمريكية - الجهاز العصبي - مجموعات الأعصاب
  3. الجمعية الطبية الأمريكية - الجهاز العصبي - مجموعات الأعصاب
  4. الجمعية الطبية الأمريكية - الجهاز العصبي - مجموعات الأعصاب
  5. الجمعية الطبية الأمريكية - الجهاز العصبي - مجموعات الأعصاب

هسو، فيليب س.، دكتور في الطب، كارميل أرمون، دكتور في الطب، وكيري ليفين، دكتور في الطب. "اعتلال الجذور القطنية العجزية الحاد: الفيزيولوجيا المرضية، الأعراض السريرية، والتشخيص". www.uptodate.com. Uptodate، 11 يناير 2011. تاريخ الوصول: 26 سبتمبر 2012. https://www.uptodate.com/contents/acute-lumbosacral-radiculopathy-pathophysiology-clinical-features-and-diagnosis

لويزيدز، ألكسندر، دكتور في الطب، سيغفريد بير، دكتور في الطب، ميكايلا بلايكنر، دكتور في الطب، فيرينا سبيس، دكتور في الطب، وهانز غروبر، دكتور في الطب. "الحقن الموجهة بالموجات فوق الصوتية في العمود الفقري القطني". www.medultrason.ro. التصوير الطبي بالموجات فوق الصوتية، 20 يناير 2011. موقع إلكتروني. 26 سبتمبر 2012. http://www.medultrason.ro/assets/Magazines/Medultrason-2011-vol13-no1/10loizides.pdf

تشو، جي، دكتور في الطب، وأوبي أونيوو، دكتور في الطب. "نهج بديل لحقن الستيرويد فوق الجافية القطنية عبر الثقبة". www.painphysicianjournal.com. طبيب الألم، 21 أبريل 2011. موقع إلكتروني. 26 سبتمبر 2012. http://www.painphysicianjournal.com/2011/july/2011;14;331-341.pdf