بنتاستارش

الموسوعة الحرة

يُعدّ البنتاستارش نوعًا فرعيًا من نشا هيدروكسي إيثيل ، حيث يحتوي على خمس مجموعات هيدروكسي إيثيل من أصل 11 مجموعة هيدروكسيل، مما يمنحه نسبة هيدروكسي إيثيل تقارب 50%. بالمقارنة، تبلغ نسبة الهيدروكسي إيثيل في التتراستارش 40% وفي الهيتاستارش 70%.

يُباع تحت اسم بنتاسبان ويُستخدم لإنعاش السوائل . ويُعتبر موسعاً للبلازما لأنه يبقى في الغالب داخل الأوعية الدموية بعد التسريب .

اختيار سائل الإنعاش

يُعد اختيار السائل (المحلول الملحي العادي مقابل محلول رينجر لاكتات مقابل البنتاسبان) أمرًا مثيرًا للجدل. [ 1 ]

من الناحية الفسيولوجية ، يبقى السائل المحتوي على البنتاسبان بشكل أساسي في الحيز داخل الأوعية الدموية: بلازما الدم . وهذا يختلف عن المحلول الملحي العادي، الذي ينتقل بسرعة إلى باقي الحيز خارج الخلوي.

يعتقد مؤيدو استخدام نظام بنتاسبان أن:

  1. يتمثل العجز الأساسي في الإنعاش بالسوائل في فقدان حجم الدم داخل الأوعية الدموية [ 1 ] و
  2. قد يؤدي استخدام المحلول الملحي العادي إلى وذمة رئوية، خاصة عند المرضى كبار السن. [ 1 ]

المياه المالحة العادية مقابل خماسي النشا

ضحايا

لم تُدرس فعالية البنتاستارش في حالات الطوارئ بشكل كافٍ، ولم تثبت فائدته. إحدى الدراسات الصغيرة التي قارنت بين المحلول الملحي العادي والبنتاستارش لم تُظهر أي تحسن ملحوظ في معدل البقاء على قيد الحياة؛ ومع ذلك، فقد تطلبت مجموعة البنتاستارش كمية أقل بكثير من السوائل للإنعاش. [ 2 ]

جراحة القلب

تُجرى حاليًا دراسة لمقارنة المحلول الملحي العادي مع البنتاستارش بعد جراحة القلب . [ 3 ]

يكلف

يُعد البنتاستارش أغلى من المحلول الملحي العادي، ولكنه أقل تكلفة من الألبومين .

انظر أيضاً

مراجع

  1. 1 2 3 فالك جيه إل، راكو إي سي، ويل إم إتش (1983). "إنعاش السوائل الغروانية والبلورية". الرعاية الحادة . 10 (2): 59-94 . PMID 6085668 . 
  2. ↑ يونس ر.ن، ين ك.س، أمينو س.ج، إيتينوشي م، روشا إي سيلفا م، بيروليني د (1998). "استخدام محلول البنتاستارش في علاج المرضى المصابين بنقص حجم الدم النزفي: دراسة عشوائية من المرحلة الثانية في قسم الطوارئ". المجلة العالمية للجراحة . 22 (1): 2-5 . doi : 10.1007/s002689900340 . PMID 9465753. S2CID 37628065 .  
  3. ↑ دراسة عشوائية مزدوجة التعمية لمقارنة المحلول الملحي مع البنتاسبان في الإنعاش بعد جراحة القلب. ClinicalTrials.gov. الرابط: http://clinicaltrials.gov/show/NCT00337805 . تاريخ الوصول: 21 يوليو 2007.