مشروع ماتش

بدأ مشروع MATCH في عام 1989 في الولايات المتحدة الأمريكية برعاية المعهد الوطني لتعاطي الكحول وإدمانه (NIAAA). ويشير اختصار MATCH إلى "مطابقة علاجات إدمان الكحول مع تباين العملاء". استمر المشروع ثماني سنوات، وشمل عدة مواقع، بتكلفة 27 مليون دولار، وهدف إلى دراسة أنواع مدمني الكحول الذين يستجيبون بشكل أفضل لأنواع العلاج المختلفة. درس مشروع MATCH ما إذا كان ينبغي توحيد العلاج أم تخصيصه للمرضى بناءً على احتياجاتهم وخصائصهم الفردية. أشرف على البرامج معالجون نفسيون، وعلى الرغم من دمج أساليب الخطوات الاثنتي عشرة في العلاج، إلا أنه لم يتضمن حضور اجتماعات مدمني الكحول المجهولين . [ 1 ] [ 2 ] تم بحث ثلاثة أنواع من العلاج:

  • العلاج السلوكي المعرفي لمهارات التأقلم، ويركز على تصحيح تدني احترام الذات والتفكير المشوه والسلبي والانهزامي. [ 3 ] [ 4 ]
  • العلاج التحفيزي، الذي يساعد العملاء على إدراك نقاط قوتهم الشخصية والبناء عليها، مما يمكن أن يساعد في تحسين استعدادهم للإقلاع عن التدخين. [ 5 ]
  • العلاج التيسيري ذو الاثنتي عشرة خطوة يُقدم كعلاج مستقل مصمم لتعريف المرضى بفلسفة مدمني الكحول المجهولين وتشجيع المشاركة. [ 1 ]

وخلصت الدراسة إلى أن مطابقة المريض مع العلاج ليست ضرورية لعلاج إدمان الكحول لأن التقنيات الثلاث متساوية في الفعالية.

النقاد

ذكر كل من كاتلر وفيشبين، في مراجعة لمشروع ماتش، أن جميع المنشورات التي صدرت عن مشروع ماتش، والتي يزيد عددها عن 60 منشوراً، قد أغفلت نتائج مهمة. [ 6 ]

انتقد الدكتور ستانتون بيل برنامج MATCH لعدم وجود مجموعة ضابطة (مجموعة مختارة خصيصًا لعدم الخضوع للعلاج) لتحديد ما إذا كانت العلاجات أكثر فعالية من عملية التعافي الطبيعية. كان المعالجون في برنامج MATCH أكثر تدريبًا ومراقبة من مستشاري الإدمان المتاحين عادةً للعامة. وقد قُيست فعالية جميع العلاجات بانخفاض وتيرة وشدة الشرب، بينما جادل بأن برامج الخطوات الاثنتي عشرة والبرامج القائمة على الامتناع التام عن الكحول لا ينبغي أن تدّعي أي تحسن دون الامتناع التام. ويذكر بيل أن فشل مشروع MATCH في تأكيد فرضية المطابقة [ أ ] كشف عن قصور في منهجياته، كما أظهر أن المفاهيم الأمريكية عن إدمان الكحول وسياسة العلاج خاطئة جوهريًا. وقد أظهرت أبحاث خارج الولايات المتحدة أن المطابقة الذاتية فعالة، كما تُظهر أبحاث أخرى أن العديد ممن يعانون من مشاكل اضطراب تعاطي الكحول يتعافون من تلقاء أنفسهم دون علاج. [ 7 ]

يجادل جورج فايانت بأن الباحثين بحاجة إلى دراسة الاختلافات بين مدمني الكحول الذين ينجحون في التعافي وأولئك الذين يفشلون، بدلاً من حصر أنفسهم في البحث عن التناقضات بين العلاجات التي يديرها متخصصون.

يؤكد عالم النفس جي. آلان مارلات من جامعة واشنطن في سياتل، وهو رائد في تطوير العلاجات السلوكية لاضطراب تعاطي الكحول، أن مشروع MATCH كان سيئ التصميم "على أقل تقدير". ويضيف مارلات: "يمكن للجميع الآن إسقاط وجهات نظرهم الخاصة حول إدمان الكحول على هذه الدراسة". [ 5 ]

ملحوظات

  1. للاطلاع على هذا المعنى لمصطلح " فرضية المطابقة" ، انظر: الوقاية من مشاكل الكحول وعلاجها: فرص البحث . 1990. ص  149 وما يليها. doi : 10.17226/1486 . ​​ISBN 978-0-309-04182-9PMID 25144095 

مراجع

  1. 1 2 تقارير المعهد الوطني لتعاطي الكحول وإدمانه، النتائج الرئيسية لمشروع MATCH ، مؤرشفة في 29-10-2007 على موقع Wayback Machine ، بيان صحفي من المعهد الوطني لتعاطي الكحول وإدمانه، ديسمبر 1996. تم استرجاعه في 25-05-2007.
  2. "مواءمة علاجات إدمان الكحول مع تباين المرضى: نتائج مشروع MATCH المتعلقة بشرب الكحول بعد العلاج" . مجلة دراسات الكحول . 58 (1): 7-29 . 1997. doi : 10.15288/jsa.1997.58.7 . PMID 8979210 . {{cite journal}}: CS1 maint: deprecated archiveal service ( link )
  3. علاج إدمان الكحول: نتائج جديدة. رسالة هارفارد للصحة العقلية، أغسطس 2006، المجلد 23، العدد 2، ص 6-7، صفحتان
  4. أدلر، جيري؛ أندروود، آن؛ كيلي، راينا؛ سبرينجن، كارين؛ بريسلاو، كارين. " التحقق من واقع إعادة التأهيلنيوزويك ، ١٩ فبراير ٢٠٠٧، المجلد ١٤٩، العدد ٨، الصفحات ٤٤-٤٦، ٣ صفحات، ٤ سنتات
  5. 1 2 باور، بروس (1997). "مدمنو الكحول مترادفون: قد يحصل مدمنو الكحول من جميع الأنواع على مساعدة مماثلة من مجموعة متنوعة من العلاجات" . أخبار العلوم . 151 (4): 62-3 . doi : 10.2307/3980635 . JSTOR 3980635 . 
  6. كاتلر، روبرت ب؛ فيشبين، ديفيد أ (2005). "هل علاجات إدمان الكحول فعّالة؟ بيانات مشروع ماتش" . مجلة بي إم سي للصحة العامة . 5 : 75. doi : 10.1186/1471-2458-5-75 . PMC 1185549. PMID 16018798 .  
  7. Peele, Stanton. "Ten Radical Things NIAAA Research Shows About Alcoholism."The Addictions Newsletter (The American Psychological Association, Division 50), Spring, 1998 (Vol 5, No. 2), pp. 6; 17-19. Puro Varrio.

Further reading

  • Matching alcoholism treatments to client heterogeneity: Project MATCH Posttreatment drinking outcomes. (1997).): Journal of Studies on Alcohol Vol 58(1) Jan 1997, 7-29.
  • Project MATCH secondary a priori hypotheses. (1997).): Addiction Vol 92(12) Dec 1997, 1671-1698.
  • Matching alcoholism treatments to client heterogeneity: Project MATCH three-year drinking outcomes. (1998).): Alcoholism: Clinical and Experimental Research Vol 22(6) Sep 1998, 1300-1311.
  • Matching patients with alcohol disorders to treatments: Clinical implications from project MATCH. (1998).): Journal of Mental Health Vol 7(6) Dec 1998, 589-602.
  • Heather, N. (1999). Some common methdological criticisms of project MATCH: Are they justified? : Addiction Vol 94(1) Jan 1999, 36-39.
  • Mattson, M. E., Del Boca, F. K., Carroll, K. M., Cooney, N. L., DiClemente, C. C., Donovan, D., et al. (1998). Compliance with treatment and follow-up protocols in project MATCH: Predictors and relationship to outcome: Alcoholism: Clinical and Experimental Research Vol 22(6) Sep 1998, 1328-1339.
  • No authorship, i. (1999). Comments on project MATCH: Matching alcohol treatments to client heterogeneity: Addiction Vol 94(1) Jan 1999, 31-34.
  • Velasquez, M. M., DiClemente, C. C., & Addy, R. C. (2000). Generalizability of project match: A comparison of clients enrolled to those not enrolled in the study at one aftercare site: Drug and Alcohol Dependence Vol 59(2) May 2000, 177-182.