المعلوماتية الصحية العامة

📅 آخر تحديث: ٢٥ يوليو ٢٠٢٦
✍️ نُشر في: ٢٥ يوليو ٢٠٢٦
الموسوعة الحرة

يُعرَّف علم المعلوماتية الصحية العامة بأنه التطبيق المنهجي لعلوم وتكنولوجيا المعلومات والحاسوب في ممارسة الصحة العامة وبحوثها وتعليمها. [ 1 ] وهو أحد المجالات الفرعية لعلم المعلوماتية الصحية ، وتحديداً إدارة البيانات المطبقة على الأنظمة الطبية.

يتوزع هيكل جمع وإدارة بيانات المعلوماتية الصحية العامة في الولايات المتحدة بين المستويين الفيدرالي والولائي. فمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) هي الجهة المسؤولة على المستوى الفيدرالي، بينما تتبع على المستوى المحلي وزارات الصحة في الولايات . [ 2 ] وقد ساهمت هذه البرامج في توحيد معايير الإبلاغ عن البيانات الصحية الرقمية من قبل المستشفيات والعيادات. وبذلك، تستطيع الجهات الحكومية جمع هذه البيانات وتحليلها واستخدامها لأغراض متنوعة. وتندرج هذه الأغراض عادةً ضمن المجالات الرئيسية الثلاثة للمعلوماتية الصحية العامة: فهم العمليات المعقدة التي تحدث، وتخزين سجلات بيانات الصحة العامة، وتحليل البيانات المجمعة ونشر نسخة عامة منها للجمهور. إضافةً إلى ذلك، يمكن إدراج البيانات المجمعة من وسائل التواصل الاجتماعي في هذه العمليات، مما يُحسّن دقتها. [ 3 ]

تشمل فرص العمل في هذا المجال وظائف لدى مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) والجمعية الأمريكية للمعلوماتية الطبية ، والتي توفر المزيد من المعلومات حول المعلوماتية للمهنيين في المجالات الطبية.

المعلوماتية الصحية في الولايات المتحدة

في الدول المتقدمة كالولايات المتحدة، يمارس متخصصون في المعلوماتية الصحية العامة عملهم في وكالات الصحة العامة على المستويين الفيدرالي والولائي، وفي هيئات الصحة المحلية الأوسع نطاقاً. إضافةً إلى ذلك، تُجرى البحوث والتدريب في مجال المعلوماتية الصحية العامة في العديد من المؤسسات الأكاديمية.

في المراكز الفيدرالية لمكافحة الأمراض والوقاية منها في ولايات أمريكية مثل أتلانتا، جورجيا، يركز مكتب برنامج مراقبة الصحة العامة والمعلوماتية (PHSIPO) على تطوير علم المعلومات وتطبيق تقنيات المعلومات الرقمية للمساعدة في الكشف عن الأمراض والمتلازمات وإدارتها لدى الأفراد والمجتمعات. [ 1 ]

يُنفَّذ الجزء الأكبر من عمل المعلوماتية الصحية العامة في الولايات المتحدة، كما هو الحال في الصحة العامة عمومًا، على مستوى الولايات والمحليات، في إدارات الصحة الحكومية وإدارات الصحة في المقاطعات أو الأبرشيات. [ 2 ] في إدارة الصحة الحكومية، قد تشمل الأنشطة ما يلي: جمع وتخزين الإحصاءات الحيوية (سجلات المواليد والوفيات)؛ جمع تقارير حالات الأمراض المعدية من الأطباء والمستشفيات والمختبرات، والتي تُستخدم في مراقبة الأمراض المعدية؛ عرض إحصاءات واتجاهات الأمراض المعدية؛ جمع معلومات عن تحصين الأطفال وفحص الرصاص؛ الجمع والتحليل اليومي لبيانات غرف الطوارئ للكشف المبكر عن أي مؤشرات على وجود تهديدات بيولوجية؛ جمع معلومات عن سعة المستشفيات لتمكين التخطيط للاستجابة في حالات الطوارئ. كل نشاط من هذه الأنشطة يُمثل تحديًا خاصًا به في معالجة المعلومات. [ 4 ]

جمع بيانات الصحة العامة

منذ ظهور شبكة الإنترنت العالمية، بدأت وكالات الصحة العامة التي تمتلك موارد كافية في مجال تكنولوجيا المعلومات بالتحول إلى جمع بيانات الصحة العامة عبر الإنترنت ، ومؤخرًا، إلى إرسال هذه المعلومات عبر الرسائل الآلية. في الفترة ما بين عامي 2000 و2005 تقريبًا، قامت مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها، ضمن نظامها الوطني الإلكتروني لمراقبة الأمراض (NEDSS)، [ 5 ] بإنشاء نظام شامل للإبلاغ عبر الإنترنت والرسائل، يُسمى نظام NEDSS الأساسي (NBS)، وقدمته مجانًا للولايات. [ 6 ] ونظرًا لمحدودية التمويل، وعدم جدوى وجود أنظمة محلية، لم تقم سوى بضع ولايات ومقاطعات كبيرة بإنشاء نسخها الخاصة من أنظمة مراقبة الأمراض الإلكترونية، مثل نظام PA-NEDSS في ولاية بنسلفانيا. [ 7 ] إلا أن هذه الأنظمة لا توفر خدمات إخطار كاملة وفي الوقت المناسب، مما يؤدي إلى زيادة معدلات الإصابة بالأمراض مقارنةً بنظام NEDSS الفيدرالي.

لتعزيز قابلية التشغيل البيني، شجع مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) على اعتماد العديد من المصطلحات القياسية وتنسيقات الرسائل من عالم الرعاية الصحية في تبادل بيانات الصحة العامة. ومن أبرز هذه المصطلحات: معايير المستوى السابع للصحة (HL7) لرسائل الرعاية الصحية؛ ونظام LOINC لترميز معلومات الاختبارات المعملية ونتائجها؛ ومفردات المصطلحات الطبية المنهجية (SNOMED) لمفاهيم الرعاية الصحية. [ 8 ]

منذ عام 2005 تقريبًا، روّجت مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) لفكرة شبكة معلومات الصحة العامة لتسهيل نقل البيانات من مختلف الشركاء في قطاع الرعاية الصحية وغيره (المستشفيات، والمختبرات السريرية والبيئية، وعيادات الأطباء، والصيدليات) إلى وكالات الصحة المحلية، ثم إلى وكالات الصحة على مستوى الولايات، ثم إلى مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. [ 9 ] في كل مرحلة، يجب أن تكون الجهة قادرة على استلام البيانات وتخزينها وتجميعها بشكل مناسب وإرسالها إلى المستوى التالي. ومن الأمثلة النموذجية على ذلك بيانات الأمراض المعدية، التي يُلزم القانون المستشفيات والمختبرات والأطباء بالإبلاغ عنها إلى وكالات الصحة المحلية؛ ويجب على وكالات الصحة المحلية الإبلاغ عنها إلى إدارة الصحة العامة في ولاياتها؛ ويجب على الولايات الإبلاغ عنها بشكل إجمالي إلى مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. ومن بين استخدامات أخرى، تنشر مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها التقرير الأسبوعي للمراضة والوفيات (MMWR) استنادًا إلى هذه البيانات التي يتم الحصول عليها بشكل منهجي من جميع أنحاء الولايات المتحدة. [ 10 ]

تتمثل المشكلات الرئيسية في جمع بيانات الصحة العامة فيما يلي: الوعي بضرورة الإبلاغ عن البيانات؛ نقص الموارد لدى كل من المُبلغ والجامع؛ عدم توافق تنسيقات تبادل البيانات، والذي قد يكون على المستوى النحوي البحت أو على المستوى الدلالي؛ اختلاف متطلبات الإبلاغ بين الولايات والأقاليم والمناطق. [ 11 ]

يمكن اعتبار المعلوماتية الصحية العامة أو تقسيمها إلى ثلاث فئات.

دراسة نماذج البيانات الصحية

يتمثل التصنيف الأول في اكتشاف ودراسة نماذج الأنظمة المعقدة، مثل انتقال الأمراض. ويمكن تحقيق ذلك من خلال أنواع مختلفة من جمع البيانات، مثل استطلاعات المستشفيات، أو الاستبيانات الإلكترونية المقدمة إلى المنظمة (مثل مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها). [ 12 ] ويمكن الحصول على معدلات انتقال العدوى أو معدلات الإصابة بالأمراض/مراقبتها من خلال منظمات حكومية، مثل مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها، أو منظمات عالمية، مثل منظمة الصحة العالمية. ولا يقتصر الأمر على دراسة معدلات انتقال الأمراض فحسب، بل يمكن لعلم معلومات الصحة العامة أيضًا التعمق في دراسة الأشخاص الذين لديهم تأمين صحي والذين ليس لديهم تأمين صحي، ومعدلات زيارتهم للطبيب. [ 13 ] قبل ظهور الإنترنت، كانت بيانات الصحة العامة في الولايات المتحدة، مثل غيرها من بيانات الرعاية الصحية والأعمال، تُجمع على نماذج ورقية وتُخزن مركزيًا في وكالة الصحة العامة المعنية. وإذا ما أُريدَت معالجة البيانات إلكترونيًا، فقد تطلب ذلك عملية إدخال بيانات منفصلة، ​​وتُخزن بتنسيقات الملفات المختلفة السائدة آنذاك، وتُحلل بواسطة الحواسيب المركزية باستخدام معالجة الدفعات القياسية. [ 14 ]

تخزين بيانات الصحة العامة

يتمثل الصنف الثاني في إيجاد سبل لتحسين كفاءة مختلف أنظمة الصحة العامة. ويتم ذلك من خلال طرق جمع البيانات وتخزينها، وكيفية استخدامها لمعالجة المشكلات الصحية الراهنة. ولضمان توحيد جميع البيانات، يجب أن يكون استخدام المصطلحات والكلمات متسقًا في جميع الأنظمة. كما يُعدّ إيجاد طرق جديدة لربط البيانات الجديدة بالأنظمة الحالية ومشاركتها معها أمرًا بالغ الأهمية لمواكبة أحدث المستجدات. [ 15 ]

يُعاني تخزين بيانات الصحة العامة من نفس مشكلات إدارة البيانات التي تواجهها القطاعات الأخرى. وكما هو الحال في القطاعات الأخرى، تتأثر تفاصيل كيفية معالجة هذه المشكلات بطبيعة البيانات التي تتم إدارتها. [ 16 ]

نظراً لتعقيد بيانات الصحة العامة وتنوعها، شأنها شأن بيانات الرعاية الصحية عموماً، تُشكل مسألة نمذجة البيانات تحدياً خاصاً. فبينما كانت مجموعات البيانات المسطحة للتحليل الإحصائي هي السائدة قبل جيل، تتطلب متطلبات اليوم من حيث قابلية التشغيل البيني وتكامل مجموعات البيانات في جميع أنحاء قطاع الصحة العامة مزيداً من التطور. [ 17 ] وتُعد قواعد البيانات العلائقية هي المعيار السائد في معلوماتية الصحة العامة. ويتعين على مصممي ومنفذي مجموعات البيانات العديدة المطلوبة لأغراض الصحة العامة المختلفة إيجاد توازن عملي بين نماذج البيانات المعقدة والمجردة للغاية، مثل نموذج المعلومات المرجعي (RIM) الخاص بـ HL7 أو نموذج البيانات المنطقية للصحة العامة الخاص بمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها، وبين النماذج المبسطة والمخصصة التي يبتكرها ممارسو الصحة العامة غير المدربين ويشعرون بالقدرة على التعامل معها. [ 18 ]

ونظراً لتفاوت البيانات الواردة إلى جهات الصحة العامة، فإن ضمان جودة البيانات يمثل أيضاً مشكلة رئيسية. [ 19 ]

الحفاظ على بيانات الصحة العامة الحالية

أخيرًا، يمكن اعتبار الفئة الأخيرة بمثابة صيانة وتطوير الأنظمة والنماذج الحالية للتكيف مع تدفق البيانات وتخزينها وفرزها. قد يكون ذلك بسيطًا مثل الاتصال المباشر بمصدر إلكتروني لجمع البيانات، كالسجلات الصحية في المستشفى، أو قد يشمل معلومات عامة (مثل مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها) حول معدلات انتشار الأمراض وطرق انتقالها. كما يُعدّ إيجاد خوارزميات جديدة لفرز كميات كبيرة من البيانات بسرعة وكفاءة أمرًا ضروريًا. [ 20 ]

يتطلب استخلاص معلومات صحية عامة قابلة للاستخدام من الكم الهائل من البيانات المتاحة، إلمام متخصصي المعلوماتية الصحية العامة بمجموعة واسعة من أدوات التحليل، بدءًا من أدوات ذكاء الأعمال لإعداد التقارير الدورية أو المخصصة، وصولًا إلى أدوات التحليل الإحصائي المتطورة مثل DAP / SAS و PSPP / SPSS ، وانتهاءً بنظم المعلومات الجغرافية (GIS) للكشف عن البُعد الجغرافي لاتجاهات الصحة العامة. وتتطلب هذه التحليلات عادةً أساليب تضمن خصوصية البيانات الصحية بشكل مناسب. يتمثل أحد هذه الأساليب في فصل المتغيرات التي يمكن تحديد هوية الأفراد فيها عن باقي البيانات. [ 21 ] وثمة أسلوب آخر أوسع نطاقًا يتمثل في استخدام وسائل التواصل الاجتماعي لتحليل الاتجاهات الصحية. فمنذ أواخر العقد الأول من الألفية الثانية، استُخدمت البيانات من مواقع التواصل الاجتماعي مثل تويتر وفيسبوك ، بالإضافة إلى محركات البحث مثل جوجل وبينج ، على نطاق واسع في رصد الاتجاهات في مجال الصحة العامة. [ 3 ]

صناعة المعلوماتية الصحية

توجد بعض المنظمات التي تُقدّم معلومات قيّمة للمهنيين الراغبين في الانخراط بشكل أكبر في مجال المعلوماتية الصحية العامة، مثل الجمعية الأمريكية للمعلوماتية الطبية (AMIA). تُعنى AMIA بالمهن العاملة في مجال الرعاية الصحية، وبحوث المعلوماتية، والبحوث الطبية الحيوية، بما في ذلك الأطباء والعلماء والباحثين والطلاب. تتمثل أهداف AMIA الرئيسية في الانتقال من المختبر إلى التطبيق السريري، والمساهمة في تحسين أثر الابتكارات الصحية، والنهوض بمجال المعلوماتية الصحية العامة. تُقيم AMIA مؤتمرات سنوية، ودورات تدريبية عبر الإنترنت، وندوات إلكترونية مجانية لأعضائها. كما يوجد مركز مهني مُخصّص لمجتمع المعلوماتية الطبية الحيوية والصحية. [ 22 ]

تُتاح العديد من الوظائف أو برامج الزمالة في مجال المعلوماتية الصحية العامة. لدى مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC) برامج زمالة متنوعة، بينما تقدم العديد من الكليات والشركات برامج دراسية أو تدريباً في هذا المجال. [ 23 ]

للمزيد من المعلومات حول هذه المواضيع، اتبع الروابط أدناه:

انظر أيضاً

مراجع

  1. 1 2 "إطار عمل لتقييم أنظمة ترصد الصحة العامة للكشف المبكر عن تفشي الأمراض: توصيات من فريق عمل مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. أعده جيمس دبليو. بوهلر، دكتور في الطب،1 وريتشارد إس. هوبكنز، دكتور في الطب،2 وجيه. مارك أوفرهيج، دكتور في الطب،3 ودانيال إم. سوسين، دكتور في الطب،2 وفان تونغ، ماجستير في الصحة العامة2. 1 قسم علم الأوبئة، كلية رولينز للصحة العامة، جامعة إيموري. 2 قسم ترصد الصحة العامة والمعلوماتية، مكتب برنامج علم الأوبئة، مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. 3 كلية الطب بجامعة إنديانا. المواد الواردة في هذا التقرير مأخوذة من مكتب برنامج علم الأوبئة، ستيفن بي. ثاكر، دكتور في الطب، المدير، وقسم ترصد الصحة العامة والمعلوماتية، دانيال إم. سوسين، دكتور في الطب، المدير. ملخص" . www.cdc.gov . تم الاطلاع عليه في 17 نوفمبر 2024 .
  2. 1 2 مسعودي، ب. ل.، وتشيستر، ك. ج. "معلوماتية الصحة العامة، وصحة السكان، وعلم الأوبئة: أحدث الأبحاث والاتجاهات في الولايات المتحدة". حولية المعلوماتية الطبية، المجلد 26، العدد 1 (2017): 241-247. doi:10.15265/IY-2017-035
  3. 1 2 آيرز، جون دبليو؛ ألتهاوس، بنجامين إم؛ دريدز، مارك (9 أبريل 2014). "هل يمكن للطب السلوكي أن يقود ثورة بيانات الويب؟" . مجلة الجمعية الطبية الأمريكية . 311 (14): 1399-1400 . doi : 10.1001/jama.2014.1505 . ISSN 0098-7484 . PMC 4670613. PMID 24577162 .   
  4. ↑ الصحة، معهد الطب (الولايات المتحدة الأمريكية)، لجنة دراسة مستقبل الصحة العامة (1988)، "ملخص نظام الصحة العامة في الولايات المتحدة" ، مستقبل الصحة العامة ، مطبعة الأكاديميات الوطنية (الولايات المتحدة الأمريكية) ، تم الاطلاع عليه في 17 نوفمبر 2024
  5. ↑ مجموعة العمل المعنية بالنظام الوطني الإلكتروني لمراقبة الأمراض (2001). "النظام الوطني الإلكتروني لمراقبة الأمراض (NEDSS): نهج قائم على المعايير لربط الصحة العامة والطب السريري" . مجلة إدارة وممارسة الصحة العامة . 7 (6): 43-50 . doi : 10.1097/00124784-200107060-00005 . ISSN 1078-4659 . JSTOR 44971583. PMID 11713753 .   {{cite journal}}له |last=اسم عام ( مساعدة )
  6. ↑ مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (21 فبراير 2024). "نبذة عن النظام الأساسي للنظام الوطني الإلكتروني لمراقبة الأمراض (NBS)" . النظام الوطني الإلكتروني لمراقبة الأمراض (NBS) . تم الاطلاع عليه بتاريخ 17 نوفمبر 2024 .
  7. ↑ "PA-NEDSS | وزارة الصحة | ولاية بنسلفانيا" . www.pa.gov . تم الاطلاع عليه بتاريخ 17 نوفمبر 2024 .
  8. ↑ مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (30 سبتمبر 2024). "معايير تبادل البيانات" . أدوات وموارد شبكة معلومات الصحة العامة . تم الاطلاع عليه بتاريخ 17 نوفمبر 2024 .
  9. ↑ مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (10 يونيو 2024). "أدوات وموارد شبكة معلومات الصحة العامة" . أدوات وموارد شبكة معلومات الصحة العامة . تم الاطلاع عليه بتاريخ 17 نوفمبر 2024 .
  10. ↑ "المركز الوطني لمعلوماتية الصحة العامة (CPE)" . stacks.cdc.gov . 23 أكتوبر 2008. تم الاطلاع عليه بتاريخ 17 نوفمبر 2024 .
  11. ↑ مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (24 أكتوبر 2024). "حول قابلية التشغيل البيني لبيانات الصحة العامة" . قابلية التشغيل البيني لبيانات الصحة العامة . تم الاطلاع عليه بتاريخ 17 نوفمبر 2024 .
  12. ↑ مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (11 سبتمبر 2024). "الاستطلاعات وأنظمة جمع البيانات" . المركز الوطني للإحصاءات الصحية . تم الاطلاع عليه بتاريخ 17 نوفمبر 2024 .
  13. ↑ فيليكس، سعاد البرعي (2024). "إطار معياري لتقييم بيانات الرعاية الصحية الضخمة والموارد ذات الصلة" . ملحق MMWR . 73 (3): 1-13 . doi : 10.15585/mmwr.su7303a1 . ISSN 2380-8950 . PMC 11078514. PMID 38713639 .   
  14. ↑ "ملف أعمال: معلوماتية الصحة العامة - الكتابة والتحرير والتدريس" . www.writediteach.com . تم الاطلاع عليه بتاريخ 17 نوفمبر 2024 .
  15. ↑ "استخدام التقنيات لجمع البيانات وإدارتها | خدمة استخبارات الأوبئة | مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها" . www.cdc.gov . 25 سبتمبر 2019. تاريخ الاطلاع: 17 نوفمبر 2024 .
  16. ↑ "ما هي إدارة البيانات الصحية؟ الفوائد والتحديات والتخزين" . كلاوديان . تم الاطلاع عليه بتاريخ 17 نوفمبر 2024 .
  17. ↑ ووكر، دانيال م وآخرون. "وجهات نظر حول تحديات وفرص قابلية التشغيل البيني: نتائج من مقابلات مع جهات معنية رئيسية في أوهايو". مجلة JMIR للمعلوماتية الطبية ، المجلد 11، العدد e43848. 24 فبراير 2023، doi:10.2196/43848
  18. ↑ برياتنا، فريدي وآخرون. "الاستعلام عن البيانات السريرية في نموذج علائقي قائم على HL7 RIM باستخدام morph-RDB." مجلة الدلالات الطبية الحيوية ، المجلد 8، العدد 1، ص 49. 5 أكتوبر 2017، doi:10.1186/s13326-017-0155-8
  19. ↑ تشين، هونغ وآخرون. "مراجعة لأساليب تقييم جودة البيانات لنظم معلومات الصحة العامة". المجلة الدولية للبحوث البيئية والصحة العامة ، المجلد 11، العدد 5، الصفحات 5170-207. 14 مايو 2014، doi:10.3390/ijerph110505170
  20. ↑ "مبادرة تحديث البيانات | مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها" . www.cdc.gov . ١٨ أكتوبر ٢٠٢٤. تم الاطلاع عليه بتاريخ ١٧ نوفمبر ٢٠٢٤ .
  21. ↑ مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (13 سبتمبر 2024). "أدوات البيانات والتحليل" . المركز الوطني للإحصاءات الصحية . تم الاطلاع عليه بتاريخ 17 نوفمبر 2024 .
  22. ↑ "البرامج | جامعة جونز هوبكنز | كلية بلومبرج للصحة العامة" .
  23. ↑ "ما نقوم به" . www.phii.org . تم الاطلاع عليه بتاريخ 12 سبتمبر 2023 .