مُحسِّس للإشعاع

المادة المسببة للحساسية الإشعاعية هي مادة تجعل خلايا الورم أكثر حساسية للعلاج الإشعاعي . وتُعرف أحيانًا أيضًا باسم المادة المسببة للحساسية الإشعاعية أو المعززة للإشعاع.
آلية العمل
تُستخدم حاليًا العلاجات الكيميائية التقليدية جنبًا إلى جنب مع العلاج الإشعاعي لزيادة فعاليته. تشمل الأمثلة الفلوروبيريميدينات والجيمسيتابين ونظائر البلاتين؛ تزيد الفلوروبيريميدينات من الحساسية عن طريق اختلال تنظيم نقاط تفتيش دورة الخلية في الطور S في الخلايا السرطانية. يتقدم الجيمسيتابين من خلال آلية مماثلة، مما يتسبب في تلف الخلايا في الطور S بسبب تلف الحمض النووي الناجم عن الإشعاع. تمنع نظائر البلاتين مثل السيسبلاتين إصلاح الحمض النووي عن طريق ربط الخيوط المتقاطعة، وبالتالي تفاقم آثار تلف الحمض النووي الناجم عن الإشعاع. [1]
القيود
أحد القيود الرئيسية للعلاج الإشعاعي هو أن خلايا الأورام الصلبة تصبح ناقصة الأكسجين. يمكن للأورام الصلبة أن تنمو بشكل يفوق إمدادها بالدم، مما يتسبب في حالة من انخفاض الأكسجين تُعرف باسم نقص الأكسجين . الأكسجين هو عامل تحسس إشعاعي قوي، يزيد من فعالية جرعة معينة من الإشعاع عن طريق تكوين جذور حرة تضر بالحمض النووي. قد تكون خلايا الورم في بيئة خالية من الأكسجين أكثر مقاومة للتلف الإشعاعي بمقدار 2 إلى 3 مرات من تلك الموجودة في بيئة أكسجين طبيعية. [2] تم تخصيص الكثير من الأبحاث للتغلب على هذه المشكلة بما في ذلك استخدام خزانات الأكسجين عالية الضغط، وبدائل الدم التي تحمل زيادة الأكسجين، ومسببات تحسس الخلايا الإشعاعية ناقصة الأكسجين مثل ميزونيدازول وميترونيدازول ، والسموم الخلوية ناقصة الأكسجين ، مثل تيرابازامين .
تطوير الأدوية
اعتبارًا من سبتمبر 2016، هناك عدد من المواد المسببة للحساسية الإشعاعية في التجارب السريرية.
| اسم | راعي | وصف |
|---|---|---|
| ان بي تي اكس ار 3 | نانوبيوتكس | يُعرف أيضًا باسم PEP503، ويتم حقن NBTXR3 عن طريق المحقنة مباشرة في الأورام بواسطة الجراح. [3] [4] ثم يخلق الدواء جذورًا حرة عند تعرضه للأشعة السينية. [4] وهو يتكون من جسيمات نانوية من أكسيد الهافنيوم . [3] [5] تجري الشركة أربع تجارب على الدواء في وقت واحد. التجارب الأربع هي المرحلة الثانية / الثالثة في ساركوما الأنسجة الرخوة في الأطراف وجدار الجذع، [6] والمرحلة الأولى / الثانية لسرطان الخلايا الكبدية، [7] والمرحلة الأولى / الثانية لسرطان البروستاتا، [8] والمرحلة الأولى لسرطان الخلايا الحرشفية في تجويف الفم. [9] |
| نيمورال | أزانتا | يزيد هذا المركب من إنتاجية تلف الحمض النووي الناتج عن الإشعاع في ظل ظروف نقص الأكسجين. نيمورال في المرحلة الثالثة في أوروبا كعلاج أولي لسرطان الخلايا الحرشفية في الرأس والرقبة. [10] |
| كروسيتينات الصوديوم الترانس (TSC) | شركة ديفيوسنت للادوية | الغرض من TSC هو زيادة انتشار الأكسجين عبر الأنسجة. وقد تم اختباره في تجربة سريرية من المرحلة الثانية على مرضى الورم الأرومي الدبقي (GBM). [11] أظهرت نتائج المرحلة الثانية أن 36٪ من مرضى TSC الذين تلقوا الجرعة الكاملة كانوا على قيد الحياة لمدة عامين، مقارنة بقيم البقاء التاريخية التي تتراوح من 27٪ إلى 30٪ لمعيار الرعاية. [12] |
| إن في إكس-108 | نوفوكس فارما | NVX-108 هو علاج بالأكسجين يتم حقنه عن طريق الوريد، ويلتقط الأكسجين في الرئتين ويوصله إلى الأنسجة التي تعاني من نقص الأكسجين. وهو عبارة عن تجربة سريرية من المرحلة الأولى ب/الثانية حيث يرفع مستويات الأكسجين في الورم قبل العلاج الإشعاعي من أجل جعله حساسًا للإشعاع. [13] |
مراجع
- ^ لورانس، ثيودور س.؛ بلاكستوك، أ. ويليام؛ ماكجين، كورنيليوس (يناير 2003). "آلية عمل تحسس الإشعاع للعوامل الكيميائية العلاجية التقليدية". ندوات في علم الأورام الإشعاعي . 13 (1): 13-21. doi :10.1053/srao.2003.50002. PMID 12520460.
- ^ Harrison LB, Chadha M, Hill RJ, Hu K, Shasha D (2002). "تأثير نقص الأكسجين وفقر الدم في الورم على نتائج العلاج الإشعاعي". Oncologist . 7 (6): 492–508. doi : 10.1634/theoncologist.7-6-492 . PMID 12490737.
- ^ "فارما إنجين، نانوبيوتكس تدخلان تجربة عالمية محورية لدواء بي إي بي 503 (إن بي تي إكس آر 3) في ساركوما الأنسجة الرخوة". businesswire.com. 8 أكتوبر 2014.
- ^ "فيديو NanoXray". nanobiotix.
- ^ "نانوبيوتيكس تبدأ تجربة NBTXR3 في علاج سرطان الرأس والرقبة والرئة". 2 يناير 2018.
- ^ "جسيمات نانوية بلورية من NBTXR3 والعلاج الإشعاعي في علاج مرضى عشوائيين في ذراعين مصابين بسرطان الأنسجة الرخوة في الأطراف وجدار الجذع". ClinicalTrials.gov . 5 أبريل 2021.
- ^ "جسيمات نانوية بلورية من نوع NBTXR3 والعلاج الإشعاعي المجسم للجسم في علاج سرطان الكبد". ClinicalTrials.gov . 5 مايو 2021.
- ^ "جسيمات نانوية من NBTXR3 وEBRT أو EBRT مع العلاج الإشعاعي الموضعي في علاج سرطان غدة البروستاتا". ClinicalTrials.gov . 5 مايو 2021.
- ^ "جسيمات نانوية بلورية NBTXR3 والعلاج الإشعاعي في علاج المرضى المصابين بسرطان الخلايا الحرشفية المتقدم محليًا في تجويف الفم أو البلعوم الأنفي". ClinicalTrials.gov .
- ^ “AF CRT +/- نيمورازول في HNSCC”. 9 مايو 2022.
- ^ "دراسة السلامة والفعالية لاستخدام كروسيتينات الصوديوم الترانس (TSC) مع العلاج الإشعاعي المصاحب وتيموزولوميد في علاج أورام الدماغ الدماغية التي تم تشخيصها حديثًا". ClinicalTrials.gov . نوفمبر 2011.
- ^ Gainer JL, Sheehan JP, Larner JM, Jones DR (2016). "كروسيتينات الصوديوم المتحول مع تيموزولوميد والعلاج الإشعاعي لورم الدماغ المتعدد الأشكال". مجلة جراحة المخ والأعصاب . 126 (2): 460-466. doi : 10.3171/2016.3.JNS152693 . PMID 27177177.
- ^ "تأثيرات NVX-108 كمحسس للإشعاع في سرطان الدماغ". 26 فبراير 2019.
تتضمن هذه المقالة مواد متاحة للعامة من قاموس مصطلحات السرطان. المعهد الوطني للسرطان بالولايات المتحدة .
روابط خارجية
- إدخال مادة محسسة للإشعاع في قاموس مصطلحات السرطان التابع للمعهد الوطني للسرطان في المجال العام
