التهاب العضلة المستقيمة الرأسية الخلفية الصغيرة

العضلة المستقيمة الرأسية الخلفية الصغرى (أو العضلة المستقيمة الرأسية الخلفية الصغرى ) هي عضلة تقع في الجزء العلوي الخلفي من الرقبة، وهي إحدى عضلات مؤخرة الرأس . يرتبط الجزء السفلي منها بالقوس الخلفي للفقرة الأطلسية ، بينما يرتبط الجزء العلوي بالعظم القذالي عند الخط القفوي السفلي وأسفله . يُعصّب هذه العضلة العصب تحت القذالي ( الفرع الخلفي للعصب الشوكي العنقي الأول ). تعمل هذه العضلة كعضلة باسطة ضعيفة للرأس.

تشريح

تُعد العضلة المستقيمة الرأسية الخلفية الصغرى إحدى عضلات مؤخرة الرأس . [ 1 ]

تمتد العضلة عموديًا نحو الأعلى من نقطة ارتكازها السفلية إلى نقطة ارتكازها العلوية. [ 2 ] وتزداد العضلة عرضًا في الجزء العلوي. [ 1 ]

المرفقات

تنشأ العضلة من الأسفل بواسطة وتر ضيق من الحديبة الخلفية [ 1 ] للقوس الخلفي للأطلس . [ 2 ]

يتم إدخالها من الأعلى في الجزء الإنسي من الخط القفوي السفلي [ 1 ] والسطح الخارجي للعظم القذالي أسفله [ 2 ] [ 1 ] (بين هذا الخط من الأعلى والثقبة العظمى من الأسفل [ 1 ] ).

ترتبط العضلة عادةً بالغشاء القذالي الأطلسي الخلفي (والذي يرتبط بدوره بالأم الجافية المجاورة للقناة الشوكية ). [ 1 ]

التعصيب

تتلقى العضلة تعصيبًا حركيًا من العصب تحت القذالي ( الفرع الخلفي للعصب الشوكي العنقي C1 ). [ 2 ] [ 1 ]

تفاوت

قد تتضاعف عضلة أي من الجانبين (على طولها). [ 1 ]

الأفعال/الحركات

العضلة هي عضلة باسطة ضعيفة للرأس . [ 2 ] [ 1 ]

المتآزرون هما عضلة الرأس المستقيمة الخلفية الكبرى وعضلة الرأس المائلة العلوية .

بحث

دوره في الصداع

لوحظ وجود جسور من النسيج الضام عند المفصل القذالي الأطلسي بين العضلة المستقيمة الرأسية الخلفية الصغرى (RCPm) والجافية الشوكية الظهرية. [ 3 ] كما تم الإبلاغ مؤخرًا عن وجود روابط مماثلة من النسيج الضام للعضلة المستقيمة الرأسية الخلفية الكبرى . [ 4 ] ويبدو أن الترتيب العمودي لهذه الألياف يحد من حركة الأم الجافية باتجاه الحبل الشوكي. وقد وُجد أن الرباط القفوي متصل بالأم الجافية الشوكية العنقية الخلفية والجزء الجانبي من العظم القذالي. وتملك التراكيب التشريحية التي تعصبها الأعصاب العنقية C1-C3 القدرة على التسبب في ألم الصداع. وتشمل هذه التراكيب مجمعات المفاصل للقطاعات العنقية الثلاثة العلوية، والأم الجافية، والحبل الشوكي.

قد تُقدّم الروابط بين الأم الجافية والعضلات (الروابط العضلية) وبين الأم الجافية والأربطة في الجزء العلوي من العمود الفقري العنقي والمنطقة القذالية تفسيرات تشريحية وفيزيولوجية لسبب الصداع العنقي . [ 5 ] قُدّر مستوى الإجهاد الذي تبدأ عنده ألياف عضلة RCPm بالتمزق نتيجة التمدد المفرط بنسبة 30%. [ 6 ] من المتوقع أن يُعرّضها ذلك لخطر الإصابة أثناء حركات الارتجاج الشبيهة بحركة الرقبة المفاجئة عندما ينثني المفصل القذالي الأطلسي عند الاصطدام. [ 7 ] سيؤدي تمزق ألياف العضلات إلى ارتشاح دهني، والذي من المتوقع أن يؤثر على العلاقة الوظيفية بين عضلات RCPm والأم الجافية الحساسة للألم في العمود الفقري. [ 8 ] في حين أنه لا يُتوقع أن يكون الارتشاح الدهني و/أو انخفاض مساحة المقطع العرضي للعضلة النشطة سببًا مباشرًا للصداع المزمن، فمن المعروف أن أمراض العضلات ستؤدي إلى قصور وظيفي. قد تؤدي الأمراض التي تصيب عضلات الرقبة الخلفية الوسطى، بالإضافة إلى اعتلال الجسر العضلي الجافوي، إلى الإخلال بالعلاقة الوظيفية الطبيعية بين هذه العضلات والأم الجافية الحساسة للألم [ 9 ] ، مما ينتج عنه ألم مُشعّ في الرأس والرقبة. وهذا قد يُفسر فعالية المعالجة اليدوية في علاج الصداع العنقي.

صور إضافية

انظر أيضاً

مراجع

الملكية العامةتتضمن هذه المقالة نصًا في الملكية العامة من الصفحة 401 من  الطبعة العشرين من كتاب تشريح غراي (1918).

  1. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 ستاندرينغ، سوزان (2020). تشريح غراي: الأساس التشريحي للممارسة السريرية (الطبعة 42  ). نيويورك. الصفحات 848-849 . ISBN  978-0-7020-7707-4. OCLC 1201341621 . {{cite book}}: CS1 maint: موقع الناشر مفقود ( رابط )
  2. 1 2 3 4 5 6 سيناتامبي، تشومي س. (2011). تشريح لاست ( الطبعة الثانية عشرة). إلسيفير أستراليا. ص 430. ISBN   978-0-7295-3752-0.
  3. هاك، غاري د.؛ كوريتزر، ريتشارد ت.؛ روبنسون، ووكر ل.؛ هالغريين، ريتشارد س.؛ غرينمان، فيليب إي. "العلاقة التشريحية بين العضلة المستقيمة الرأسية الخلفية الصغرى والأم الجافية" . مجلة العمود الفقري . 20 (23): 2484. ISSN 0362-2436 . 
  4. سكالي، فرانك؛ مارسيلي، إريك س.؛ بونتيل، ماثيو إي. (2011-12-01). "الارتباط التشريحي بين العضلة المستقيمة الرأسية الخلفية الكبرى والأم الجافية" . مجلة العمود الفقري . 36 (25): E1612. doi : 10.1097/BRS.0b013e31821129df . ISSN 0362-2436 . 
  5. غاري د. هاك؛ بيتر راتيو؛ جون ب. كير؛ غويندولين ف. دان؛ مي يونغ توه. "تصوير جسر العضلات-الأم الجافية في مجموعة بيانات الإنسان المرئي للإناث" . مشروع الإنسان المرئي، المكتبة الوطنية للطب .
  6. هالغريين، ريتشارد سي. (2017-02-01). "عتبة إصابة عضلات الرأس المستقيمة عند المفصل القذالي الأطلسي" . مجلة العلاج اليدوي والفيزيولوجي . 40 (2): 71-76 . doi : 10.1016/j.jmpt.2016.11.001 . ISSN 0161-4754 . 
  7. غراور، جوناثان ن.؛ بانجابي، مانوهار م.؛ تشوليفيكي، جاك؛ نيبو، كيميو؛ دفوراك، جيري (1997-11-01). "إصابة الرقبة المفاجئة تُسبب انحناءً على شكل حرف S في الرقبة مع فرط تمدد في المستويات السفلية" . مجلة العمود الفقري . 22 (21): 2489. ISSN 0362-2436 . 
  8. كونغ، أندرو؛ فان دير فليت، أندرو؛ زادو، ستيفن (1 يوليو/تموز 2007). "التصوير بالرنين المغناطيسي والموجات فوق الصوتية لاعتلال أوتار العضلة الألوية في متلازمة ألم المدور الكبير" . المجلة الأوروبية للأشعة . 17 (7): 1772-1783 . doi : 10.1007/s00330-006-0485-x . ISSN 1432-1084 . 
  9. إينيكس، دينيس إي؛ سكالي، فرانك؛ بونتيل، ماثيو إي (يونيو 2014). "جسر العضلة العصبية العنقية: مراجعة للأدبيات والآثار السريرية" . مجلة الجمعية الكندية لتقويم العمود الفقري . 58 (2): 184-192 . ISSN 0008-3194 . PMC 4025088. PMID 24932022 .   
  • الشكل التشريحي: 01:07-01 في موقع Human Anatomy Online، مركز SUNY Downstate الطبي
  • صورة تشريحية: 01:10-0101 في المركز الطبي التابع لجامعة ولاية نيويورك داونستيت
  • بي تي سنترال