التسامح العكسي

التحمل العكسي أو التحسس الدوائي ظاهرة دوائية تصف زيادة استجابة الأفراد (إيجابية أو سلبية) لدواء ما بعد استخدامه المتكرر. [ 4 ] لا تخضع جميع الأدوية للتحمل العكسي.

يُعدّ هذا عكس تحمّل الدواء ، حيث يقلّ تأثيره أو رد فعل الشخص بعد استخدامه المتكرر. لا يتعارض المفهومان، وقد يؤدي التحمّل أحيانًا إلى تحمّل عكسي. على سبيل المثال، يُصاب مدمنو الكحول في البداية بتحمّل تجاه الكحول، مما يتطلب منهم شرب كميات أكبر لتحقيق تأثير مماثل، ولكن نظرًا لأن الإفراط في الشرب قد يُسبب تلفًا في الكبد ، فإن هذا قد يُعرّض هذه الفئة لخطر التسمم حتى عند شرب كميات قليلة جدًا من الكحول. [ 5 ] أما التحسس، وهو شكل من أشكال التحمّل العكسي، فيتطور بسرعة تجاه التأثيرات الإيجابية والمُبهجة للكحول، ولكن ليس تجاه التأثيرات الجسدية، مثل التخدير وتثبيط التنفس، والتي تتضاءل مع الاستخدام المطوّل. مع ذلك، لا يحدث هذا التحسس مع تناول البنزوديازيبينات أو الستيرويدات العصبية، والتي لا تُظهر سوى ضعف في التأثير مع الاستخدام المتكرر.

قد يحدث تحمل عكسي أيضاً لدى متعاطي المنشطات مثل الكوكايين أو الأمفيتامينات. قد تصبح جرعة كانت تُستخدم سابقاً لأغراض ترفيهية كافية لإحداث الذهان لدى المتعاطين المنتظمين، أو قد يكون المتعاطون الذين سبق لهم الإصابة بنوبة ذهانية أكثر عرضة للإصابة بها في المستقبل وبجرعات أقل بمجرد استمرار تعاطي المخدرات. [ 6 ]

في بعض الحالات، قد يشير التحسس الدوائي أيضًا إلى التدخلات الطبية (مثل فترة راحة من الدواء ) التي تهدف إلى تقليل عدم الحساسية الناجم عن تحمل الدواء.

انظر أيضاً

مراجع

  1. مالينكا آر سي، نيستلر إي جيه، هايمان إس إي (2009). "الفصل 15: التعزيز واضطرابات الإدمان". في سيدور إيه، براون آر واي (محرران). علم الأدوية العصبية الجزيئية: أساس لعلم الأعصاب السريري (  الطبعة الثانية). نيويورك: ماكجرو هيل ميديكال. الصفحات 364-375 . ISBN  9780071481274.
  2. نيستلر إي جيه (ديسمبر 2013). " الأساس الخلوي للذاكرة في الإدمان" . حوارات في علم الأعصاب السريري . 15 (4): 431-443 . PMC 3898681. PMID 24459410. على الرغم من أهمية العديد من العوامل النفسية والاجتماعية، فإن إدمان المخدرات في جوهره ينطوي على عملية بيولوجية: قدرة التعرض المتكرر لمادة مخدرة على إحداث تغييرات في دماغ ضعيف تدفع إلى البحث القهري عن المخدرات وتعاطيها، وفقدان السيطرة على تعاطي المخدرات، وهو ما يُعرّف حالة الإدمان. ... أظهرت دراسات عديدة أن تحفيز ΔFosB في خلايا عصبية من النوع D1 (النواة المتكئة) يزيد من حساسية الحيوان للمخدرات والمكافآت الطبيعية، ويعزز تعاطي المخدرات ذاتيًا، على الأرجح من خلال عملية تعزيز إيجابي . ... هدف آخر لـ ΔFosB هو cFos: فمع تراكم ΔFosB نتيجة التعرض المتكرر للمخدرات، فإنه يثبط c-Fos ويساهم في المفتاح الجزيئي الذي يتم من خلاله تحفيز ΔFosB بشكل انتقائي في حالة العلاج المزمن بالمخدرات. 41 ... علاوة على ذلك، تتزايد الأدلة على أنه على الرغم من وجود مجموعة من المخاطر الجينية للإدمان بين مختلف فئات السكان، فإن التعرض لجرعات عالية كافية من المخدرات لفترات طويلة يمكن أن يحول شخصًا لديه استعداد وراثي منخفض نسبيًا إلى مدمن.     
  3. فولكو ، ن.د.، وكوب، ج.ف.، وماكليلان، أ.ت. (يناير 2016). "التطورات العصبية البيولوجية من نموذج مرض الدماغ للإدمان" . مجلة نيو إنجلاند الطبية . 374 (4): 363-371 . doi : 10.1056/NEJMra1511480 . PMC 6135257. PMID 26816013. اضطراب تعاطي المواد : مصطلح تشخيصي في الطبعة الخامسة من الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (DSM-5) يشير إلى الاستخدام المتكرر للكحول أو المخدرات الأخرى الذي يسبب ضعفًا سريريًا ووظيفيًا كبيرًا، مثل المشاكل الصحية، والإعاقة، وعدم القدرة على الوفاء بالمسؤوليات الرئيسية في العمل أو المدرسة أو المنزل. اعتمادًا على مستوى الشدة، يُصنف هذا الاضطراب على أنه خفيف أو متوسط ​​أو شديد. الإدمان: مصطلح يُستخدم للإشارة إلى المرحلة المزمنة والأكثر حدة من اضطراب تعاطي المواد المخدرة، حيث يحدث فقدان كبير للسيطرة على الذات، كما يتضح من تعاطي المخدرات بشكل قهري رغم الرغبة في التوقف عن تعاطيها. في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية، الإصدار الخامس (DSM-5)، يُعتبر مصطلح الإدمان مرادفًا لتصنيف اضطراب تعاطي المواد المخدرة الحاد.  
  4. "التسامح العكسي والتحسس الدوائي" .
  5. "ما هو التسامح العكسي؟ "
  6. "الاستخدام المزمن للأمفيتامين وإساءة استخدامه" .