الغدة تحت الفك السفلي

القناة تحت الفك السفلي، وتُسمى أيضاً قناة وارتون، يبلغ  طولها حوالي 5 سم. تنشأ من الجزء العميق للغدة وتمتد للأمام عبر قاع الفم. يلتف العصب اللساني أسفل القناة، ماراً من جانبها الوحشي إلى جانبها الإنسي. تفتح القناة عند الجُرنكل تحت اللسان على جانبي لجام اللسان . ^{[ 4 ]}

يمكن جسّ الغدة من الجانبين أسفل وخلف جسم الفك السفلي عن طريق التحرك للداخل من الحافة السفلية للفك السفلي بالقرب من زاويته بينما يكون الرأس مائلاً للأمام. ^{[ 5 ]}

يقع الجزء النهائي من القناة تحت الفك السفلي في قاع الفم، ويفتح عبر فتحة حليمة القناة تحت الفك السفلي.  ويكون موضع القناة وفتحتها، التي يتراوح عرضها بين 0.5 و1.5 ملم، متناظرًا دائمًا، ولكنه غير قابل للتنبؤ به؛ ولذلك، قد يصعب أحيانًا التعرف على حليمات القناة تحت الفك السفلي. وبناءً على المظهر العياني للحليمات، وباستخدام تقنية التنظير الداخلي للغدد اللعابية ، وصف أنيتشين وزملاؤه أربعة أنواع مختلفة من حليمات الغدة تحت الفك السفلي: الأنواع أ، ب، ج، د. ^{[ 6 ]}

تحتوي الفصوص على فصيصات أصغر، تحتوي بدورها على وحدات إفرازية تُسمى الأدينوميرات . تحتوي كل أدينومير على واحدة أو أكثر من الأسينات ، أو الحويصلات الهوائية، وهي عبارة عن تجمعات صغيرة من الخلايا التي تفرز منتجاتها في قناة.

الغدة تحت الفك السفلي غدة مختلطة متفرعة أنبوبية عنيبية تحتوي على خلايا إفرازية مصلية ومخاطية. وتغلب الخلايا العنبية المصلية، بينما تشكل الخلايا العنبية المخاطية نسبة أقل من الوحدات الإفرازية. ^{[ 7 ]}

تُنتج الخلايا المصلية إفرازًا مائيًا غنيًا بالبروتين يحتوي على إنزيمات مثل الأميليز اللعابي. وتُنتج الخلايا المخاطية الميوسينات التي تُليّن تجويف الفم ولقمة الطعام. وقد تظهر بعض العنيبات ​​المخاطية مغطاة بهلالات مصلية هلالية الشكل .

يتم تعديل الإفراز الأولي للخلايا العنبية أثناء مروره عبر نظام القنوات. تحتوي الغدة على قنوات بينية قصيرة نسبيًا وقنوات مخططة متطورة، والتي تعمل على تعديل تركيبة الكهارل في اللعاب. ^{[ 7 ]}

تتلقى الغدة إمدادها الدموي الشرياني من فروع الشرايين الوجهية واللسانية. ^{[ 8 ]} وتتغذى بشكل خاص من الشرايين تحت الذقن وتحت اللسان، ويتم تصريفها عن طريق الأوردة الوجهية واللسانية.

تصب الأوعية اللمفاوية للغدة تحت الفك السفلي أولاً في العقد اللمفاوية تحت الفك السفلي، ثم في العقد اللمفاوية العنقية العميقة العلوية، بما في ذلك العقد الوداجية المعدية.

يتم تنظيم إفراز الغدة تحت الفك السفلي بواسطة كل من الجهاز العصبي اللاودي والجهاز العصبي الودي .

• ينشأ التعصيب اللاودي من النواة اللعابية العلوية . تمر الألياف قبل العقدية عبر العصب الوجهي وعصب الحبل الطبلي ، وتلتقي بالعصب اللساني ، وتتشابك في العقدة تحت الفك السفلي . ثم تغذي الألياف بعد العقدية الغدة. يحفز التنبيه اللاودي إفراز كمية كبيرة نسبياً من اللعاب المائي. ^{[ 7 ]}

• ينشأ التعصيب الودي من العقدة العنقية العلوية . تصل الألياف بعد العقدية إلى الغدة عبر الضفائر المحيطة بالشرايين المرتبطة بفروع الشريان السباتي الخارجي. يحفز التنبيه الودي تضيق الأوعية الدموية ويزيد من محتوى البروتين في الإفراز. ^{[ 7 ]}

تشغل الغدة تحت الفك السفلي معظم المثلث تحت الفك السفلي ، وتستقر جزئياً داخل الحفرة تحت الفك السفلي على السطح الإنسي للفك السفلي. يقع الجزء السطحي الأكبر منها أسفل العضلة الضرسية اللامية ، بينما ينحني الجزء العميق الأصغر منها حول الحافة الخلفية للعضلة الضرسية اللامية ويدخل في قاع الفم. ^{[ 9 ]}

يرتبط الشريان الوجهي ارتباطًا وثيقًا بالسطحين الخلفي والعميق للغدة، بينما يمر الوريد الوجهي عمومًا بشكل سطحي. ويقع الفرع الفكي السفلي الهامشي للعصب الوجهي سطحيًا بالنسبة للأوعية الوجهية، وهو ذو أهمية جراحية بالغة. ^{[ 9 ]}

يرتبط العصب اللساني والعقدة تحت الفك السفلي ارتباطًا وثيقًا بالجزء العميق من الغدة والقناة تحت الفك السفلي. يمر العصب اللساني أسفل القناة أثناء انتقاله من الجانب الوحشي إلى الجانب الإنسي. يقع العصب تحت اللسان عميقًا وأسفل القناة والغدة. ^{[ 9 ]}

تتطور الغدد اللعابية تحت الفك السفلي في وقت لاحق عن الغدد النكفية، وتظهر في أواخر الأسبوع السادس من التطور الجنيني. وتنمو هذه الغدد بشكل ثنائي من براعم ظهارية في التلم المحيط بالطيات تحت اللسان في قاع الفم البدائي. وتتفرع حبال صلبة من هذه البراعم وتنمو خلفيًا، على جانبي اللسان النامي.

تتفرع حبال الغدة تحت الفك السفلي لاحقًا وتتشكل قنواتها لتكوين الجهاز القنوي. تتطور خلايا الغدة تحت الفك السفلي من النهايات الطرفية المستديرة للحبال في حوالي الأسبوع الثاني عشر، ويبدأ النشاط الإفرازي عبر قناة الغدة تحت الفك السفلي في حوالي الأسبوع السادس عشر.

يستمر نمو الغدة تحت الفك السفلي بعد الولادة من خلال تكوين حويصلات إضافية. وعلى جانبي اللسان، يتشكل أخدود خطي ويغلق ليشكل القناة تحت الفك السفلي. ^{[ 10 ]}

• 
  الغدة تحت الفك السفلي
• 
  الغدة تحت الفك السفلي
• 
  الغدة تحت الفك السفلي، منظر جانبي
• 
  الغدة تحت الفك السفلي
• 
  الغدة تحت الفك السفلي، منظر جانبي أيمن
• 
  الغدة تحت الفك السفلي، منظر أمامي
• 
  الغدة تحت الفك السفلي
• 
  عضلات وشرايين وأعصاب الرقبة في تشريح حديثي الولادة
• 
  عضلات وشرايين وأعصاب الرقبة في تشريح حديثي الولادة
• 
  عضلات وأعصاب وشرايين الرقبة، تشريح عميق، منظر أمامي
• 
  الغدة تحت الفك السفلي