التوأم المتلاشي

التوأم المتلاشي ، المعروف أيضاً بامتصاص التوأم ، هو جنين في حمل متعدد الأجنة يموت داخل الرحم ثم يُمتص جزئياً أو كلياً . ^{[ 1 ] [ 2 ]} في بعض الحالات، ينضغط التوأم الميت ليصبح مسطحاً، يشبه الرق، ويُعرف باسم الجنين الورقي . ^{[ 3 ]}

تحدث ظاهرة التوأم المتلاشي في حالة واحدة من كل ثماني حالات حمل متعددة الأجنة، وقد لا تُكتشف في معظم الحالات. ^{[ 4 ]} تشير معدلات الامتصاص المرتفعة، التي لا يمكن تفسيرها بناءً على معدل الإجهاض المتوقع، إلى تنافس شديد بين الأجنة على المساحة أو التغذية أو عوامل أخرى خلال المراحل المبكرة من الحمل، مع فقدان أو امتصاص متكرر للتوأم الآخر (أو التوائم الأخرى). ^{[ 5 ]} تُعرَّف متلازمة التوأم المتلاشي بأنها فقدان أحد التوأمين قبل الأسبوع الثاني عشر من الحمل، أو في وقت مبكر خلال الثلث الأول من الحمل حيث يكون من غير الشائع تشخيص الحمل بتوأم. ^{[ 6 ]}

بحسب بوكلاج، فإن معظم حالات الحمل بتوأم تنتهي بولادة طفل واحد، وقد يكون التوأم المفقود مصدرًا محتملاً للخلايا غير الطبيعية. ^{[ 7 ]} في إحدى الدراسات، أفاد بوكلاج عن 325 حالة حمل بتوأم، ووجد أن 61 حالة فقط انتهت بولادة توأم، بينما انتهت 125 حالة بولادة طفل واحد؛ أما الباقي فقد فُقد. وقدّر أنه مقابل كل زوج من التوائم يولد، هناك ستة أطفال منفردين نجوا من الحمل بتوأم. ^{[ 8 ]}

في حالات الحمل التي يتم الحصول عليها عن طريق التلقيح الصناعي ، "يحدث في كثير من الأحيان أن يُرى أكثر من كيس أمنيوسي واحد في بداية الحمل، بينما بعد بضعة أسابيع لا يُرى سوى كيس واحد ويختفي الآخر " . ^{[ 9 ]}

فيما يلي بعض أنواع وفيات التوائم، اعتمادًا على مرحلة الحمل ^{[ 10 ]} :

الثلث الأول من الحمل (التوأم المتلاشي/الجنين المتلاشي) - يموت أحد الأجنة تلقائيًا بينما لا يزال الآخر ينمو.

الثلث الثاني من الحمل (الجنين الورقي) - هذه الحالة أكثر شيوعًا، حيث يُمتص أحد التوأمين بينما ينمو الآخر بسرعة. في مثل هذه الحالات، يكون التوأم الميت مضغوطًا ولا يحتفظ بشكله، مما يجعله يشبه ورق البرشمان.

الثلث الثالث من الحمل (تليّن التوأم) - هذه حالة نادرة، حيث يولد أحد التوأمين ميتاً، ثم يُمتصّ، ويكون لونه محمرّاً، وتتجمع خلايا التوأم الميت في جسم التوأم الحيّ مُشكّلةً كائناً هجيناً . وهي حالة شائعة في متلازمة نقل الدم بين التوأمين .

• الكيميرا (علم الوراثة)
• الفسيفساء
• التوأم الطفيلي
• قزم

• التوأم المختفي على موقع eMedicine.com