داء فقدان الإحساس بالجسد

يُعرف فقدان الإدراك الجسدي (أو العجز عن إدراك الجسد ) بأنه اضطراب عصبي يتميز بفقدان القدرة على التعرف على جزء من الجسم أو إدراكه. [ 1 ] [ 2 ] قد يُعبَّر عن عدم إدراك أحد الأطراف، على سبيل المثال، لفظيًا أو من خلال نمط من الإهمال. وقد يُنسب الطرف أيضًا إلى شخص آخر، وهو وهم يُعرف باسم ارتياب الجسد . ومع ذلك، يمكن إظهار الطرف للمريض، فيُصحَّح هذا الخطأ مؤقتًا. [ 3 ] [ 4 ] وقد ركز بعض الباحثين على انتشار الإهمال النصفي المكاني لدى هؤلاء المرضى. [ 5 ]

يُعرف فقدان الإحساس الجسدي (Asomatognosia) بأنه عدم القدرة على الشعور بأجزاء الجسم أو حالاته الجسدية، أو إدراكها، أو الوعي بها (ويشاو، 2015). وينشأ هذا الفقدان عادةً نتيجةً لتلف الفص الجداري الأيمن (ويشاو، 2015). وتشير الأدلة إلى أن تلف النصف الأيمن من الدماغ غالباً ما ينتج عن سكتة دماغية أو إهمال نصفي مكاني سابق ، أو عدم الانتباه إلى المجال البصري الأيسر (أنتونيلو، 2016) (كينان، 2004). أما الأفراد المصابون باضطراب إدراك الجسد (somatoparaphrenia)، وهو شكل محدد من أشكال فقدان الإحساس الجسدي، فيتجاهلون أو ينكرون ملكية جزء من الجسم يقع في الجانب المقابل لآفة الدماغ (فاينبرغ، 1990). وعلى الرغم من أن هذه الحالة قد تؤثر على جانب واحد أو كلا جانبي الجسم، إلا أن معظم المرضى يُظهرون عدم القدرة على التعرف على الأطراف/أجزاء الجسم (مثل الذراع، الساق، الرأس، الثدي) في الجانب الأيسر من أجسامهم على أنها تخصهم (كينان، 2004). في حين أن الأفراد المصابين بـ asomatognosia عادة ما يعانون من آفات كبيرة عبر العديد من القطاعات الصدغية الجدارية، فإن أولئك المصابين بـ somatoparaphrenia يعانون أيضًا من آفات في المناطق الوسطى اليمنى والجبهية الحجاجية من الدماغ (Feinberg 2010).

تاريخ

في أدبيات القرن العشرين، كان يُفرَّق غالبًا بين فقدان الإحساس بالجسد (asomatognosia) واضطراب إدراك الجسد (somatoparaphrenia) المرتبط به ارتباطًا وثيقًا . ووفقًا لتعريف جيرستمان (1942)، وُصِف فقدان الإحساس بالجسد بأنه "عدم إدراك الأطراف أو نصف الجسم المصاب، بدرجات متفاوتة تتراوح بين النسيان البسيط والإنكار العنيد لوجودها". وقد أحصى كريتشلي (1953) [ 6 ] العديد من أوجه القصور في صورة الجسد، بما في ذلك اضطراب إدراك الجسد وفقدان الوعي النادر بنصف الجسم، والذي يُقابل فقدان الإحساس بالجسد أو تبدد الشخصية النصفي . وذكر أن هذه الظواهر (وغيرها من الظواهر الجسدية) ليست "محددة بوضوح"، وأنه ليس من غير المألوف أن تندمج حالة في أخرى. وفي هيكان (1972)، تم التمييز أيضًا بين نصف الإحساس بالجسد وفقدان الشعور بالملكية، ولكنهما مرتبطان ارتباطًا وثيقًا. قدم فاينبرغ وزملاؤه (1990، 2010) تعريفًا مختلفًا، حيث تم تعريف فقدان الإحساس الجسدي اللفظي على أنه إنكار الملكية، بينما تم تعريف ارتياب الإحساس الجسدي على أنه نوع فرعي من فقدان الإحساس الجسدي حيث يُظهر المرضى أيضًا سوء تحديد الهوية الوهمي والتلفيق المعقد . [ 7 ]

مصطلح "أسوماتوجنوسيا" مشتق من اليونانية : "أ" (بدون)، و "سوما" ( جذرها "سومات " بمعنى جسد أو جسدي)، و " غنوسيس " (معرفة)، وبالتالي يُعرَّف بأنه "انعدام الوعي [بملكية] أجزاء الجسم". [ 8 ] ويُستخدم أحيانًا مصطلح "سوماتواجنوسيا" (المشتق من نفس الجذور) بدلاً منه. [ 9 ] [ 10 ] [ 11 ]

حالات المرضى

في معظم الحالات الشائعة، يعجز المصابون بهذه الحالة عن إدراك ذراعهم اليسرى والشعور بها بعد تعرضهم لإصابات في النصف الأيمن من الدماغ (كينان، 2004). في إحدى الحالات، حاولت مريضة تعاني من فقدان الإحساس بالجسد إلقاء ذراعها اليسرى في سلة المهملات لاعتقادها أنها ذراع زوجها التي تسقط عليها باستمرار وتزعج نومها (كينان، 2004). حتى عندما يُخبر المرضى بأن هذا الجزء من الجسم يخصهم، ينكر الكثيرون ذلك ويصرون على اعتقادهم بأنه ليس جزءًا منهم. وهناك حالة لمريض يعاني من فقدان الإحساس الشديد بالجسد، كان قادرًا على استخدام يده اليمنى لتتبع ذراعه اليسرى المشلولة إلى كتفه الأيسر، لكنه مع ذلك لم يُقر بأن هذه الذراع تخصه (كينان، 2004). عمومًا، ثمة ظاهرة مثيرة للاهتمام تتمثل في ادعاء بعض الأفراد أن هذا الجزء من الجسم يخص شخصًا من الجنس الآخر في عائلتهم. فعلى سبيل المثال، تميل النساء المصابات باضطراب إدراك الجسد إلى الادعاء بأن ذراعهن اليسرى تعود لرجل (أي زوجهن)، بينما يدّعي الرجال أن ذراعهم تعود لامرأة، كابنتهم أو زوجتهم. كما يوجد مرضى يعاملون الذراع كطفل أو حيوان صغير. (كينان، ٢٠٠٤)

إضافةً إلى حالات فقدان الإحساس بالجسد (asomatognosia) التي ينكر فيها المرضى ملكية جزء معين من أجسامهم، يرتبط هذا المرض أيضاً بما يلي: فقدان الوعي بالمرض ( anosognosia )، وفقدان الإحساس بالمرض ( anosodiaphoria )، وعدم القدرة على تحديد وتسمية أجزاء الجسم (autopagnosia)، وانعدام ردود الفعل النموذجية للألم ( asymbolia for pain). ومن بين هذه الأنواع من فقدان الإحساس بالجسد، يُعد فقدان الإحساس بالجسد النوع الوحيد الذي يُعاني فيه الفرد من صعوبة في التعرف على الجانب الأيمن من جسمه نتيجةً لآفات في القشرة الجدارية اليسرى (ويشاو، 2015).

انظر أيضاً

مراجع

  1. أرزي، س.؛ أوفيرني، ل.س.؛ لانديس، ت.؛ بلانك، أ. (2006). "الآليات العصبية للتجسيد" . أرشيف علم الأعصاب . 63 (7): 1022-1025 . doi : 10.1001/archneur.63.7.1022 . PMID 16831974 . 
  2. فالار، ج. ورونشي، ر. (2009). رهاب الجسد: وهم جسدي. مراجعة للأدبيات العصبية النفسية. بحوث الدماغ التجريبية، 192:3، 533-551
  3. فينبرغ، ت.، فينيري، أ.، سيمون، أ.م.، وآخرون. (2010). التشريح العصبي لمرض فقدان الإحساس بالجسد واضطراب إدراك الجسد . مجلة علم الأعصاب وجراحة الأعصاب والطب النفسي، 81، 276-281
  4. ^ بوتيني، غابرييلا. بيسياتش، إدواردو؛ ستيرزي، روبرتو؛ فالار، جوزيبي (2002): " الشعور باللمسات في يد شخص آخر ." نيورو ريبورت 13 (2)، 249-252.
  5. إيه جيه لارنر (12 نوفمبر 2010). قاموس العلامات العصبية . سبرينغر ساينس آند بيزنس ميديا. ص 43. ISBN  978-1-4419-7095-4.
  6. كريتشلي، ماكدونالد (1953). الفصوص الجدارية . إي. أرنولد.
  7. رونشي، روبرتا؛ بارك، هيونغ دونغ؛ بلانك، أولاف (1 يناير 2018)، "الفصل 15 - الوعي الذاتي الجسدي واضطراباته" ، في فالار، جوزيبي؛ كوسليت، إتش. برانش (محرران)، دليل علم الأعصاب السريري ، الفص الجداري، المجلد 151، إلسيفير، الصفحات 313-330 ، doi : 10.1016/B978-0-444-63622-5.00015-2 ، ISBN   978-0-444-63622-5PMID 29519466 ، تم الاطلاع عليه بتاريخ 29 يناير 2024 
  8. مونتروس، كريستين (6 فبراير 2014). السقوط في النار: لقاءات طبيبة نفسية مع العقل في أزمة . منشورات ون وورلد. ISBN 978-1-78074-367-7.
  9. بوينتي، أنطونيو إي.؛ تونكونوجي، جوزيف إم. (23 يناير 2009). تحديد موقع المتلازمات السريرية في علم النفس العصبي وعلم الأعصاب . شركة سبرينغر للنشر. ISBN 978-0-8261-1968-1.
  10. جيلين، جلين (25 أكتوبر 2010). إعادة تأهيل مرضى السكتة الدماغية - كتاب إلكتروني: منهج قائم على الوظائف . إلسيفير للعلوم الصحية. ISBN 978-0-323-06775-1.
  11. ^ أوسوليفان، سوزان ب. شميتز، توماس J .؛ فولك ، جورج (25 يناير 2019). التأهيل البدني . إف إيه ديفيس. رقم ISBN 978-0-8036-9464-4.