الفص الجداري

الفص الجداري هو أحد الفصوص الأربعة الرئيسية لقشرة المخ في الدماغ. يقع الفص الجداري فوق الفص الصدغي وخلف الفص الجبهي والتلم المركزي .

يُدمج الفص الجداري المعلومات الحسية من مختلف الحواس ، بما في ذلك الإحساس المكاني والتوجيه ( الاستقبال الحسي العميق )، والمنطقة الحسية الرئيسية المسؤولة عن حاسة اللمس في القشرة الحسية الجسدية، والتي تقع خلف التلم المركزي مباشرةً في التلفيف المركزي الخلفي ، ^{[ 2 ]} والتيار الظهري للجهاز البصري. وتنتقل المدخلات الحسية الرئيسية من الجلد ( مستقبلات اللمس ، والحرارة ، والألم ) عبر المهاد إلى الفص الجداري.

تُعدّ مناطق عديدة من الفص الجداري مهمة في معالجة اللغة . ويمكن تصوير القشرة الحسية الجسدية على شكل مُشوّه - الهومونكولوس القشري ^{[ 3 ]} (من اللاتينية: "الرجل الصغير") - حيث تُصوّر أجزاء الجسم وفقًا لمساحة القشرة الحسية الجسدية المُخصصة لها. ^{[ 4 ]} يُعتبر الفص الجداري العلوي والفص الجداري السفلي المنطقتين الرئيسيتين للإدراك الجسدي أو المكاني. ويؤدي حدوث آفة في الفص الجداري العلوي أو السفلي الأيمن عادةً إلى إهمال نصفي مكاني .

يأتي الاسم من العظم الجداري ، الذي سميت من الكلمة اللاتينية paries-، والتي تعني "الجدار".

يُحدَّد الفص الجداري بثلاثة حدود تشريحية: يفصل التلم المركزي الفص الجداري عن الفص الجبهي؛ ويفصل التلم الجداري القذالي الفصين الجداري والقذالي ؛ ويُعد التلم الجانبي (شق سيلفيوس) الحد الجانبي الأقصى، حيث يفصله عن الفص الصدغي؛ ويقسم الشق الطولي نصفي الكرة المخية. وفي كل نصف كرة مخية، تمثل القشرة الحسية الجسدية منطقة الجلد على السطح المقابل للجسم. ^{[ 4 ]}

يقع التلفيف خلف التلم المركزي مباشرةً، وهو الجزء الأمامي من الفص الجداري، ويُعرف باسم التلفيف خلف المركزي ( منطقة برودمان 3)، وهو المنطقة القشرية الحسية الجسدية الأولية . ويفصل هذا التلفيف عن القشرة الجدارية الخلفية التلم خلف المركزي .

يمكن تقسيم القشرة الجدارية الخلفية إلى الفص الجداري العلوي (منطقتي برودمان 5 و 7 ) والفص الجداري السفلي ( منطقتي برودمان 39 و 40 )، ويفصل بينهما التلم داخل الجداري . يُعد التلم داخل الجداري والتلافيف المجاورة له أساسيين في توجيه حركة الأطراف والعين ، وبناءً على الاختلافات في البنية الخلوية والوظائف، يُقسم هذا التلم إلى مناطق وسطية (MIP) وجانبية (LIP) وبطنية (VIP) وأمامية (AIP).

تشمل وظائف الفص الجداري ما يلي:

• التمييز بين نقطتين - عن طريق اللمس وحده دون مدخلات حسية أخرى (مثل البصرية)
• حاسة الكتابة على الجلد – التعرف على الكتابة على الجلد عن طريق اللمس فقط
• تحديد موضع اللمس (التحفيز الثنائي المتزامن)

يؤدي الفص الجداري أدوارًا مهمة في دمج المعلومات الحسية من مختلف أجزاء الجسم، ومعرفة الأرقام وعلاقاتها، ^{[ 5 ]} وفي التعامل مع الأشياء. وتشمل وظيفته أيضًا معالجة المعلومات المتعلقة بحاسة اللمس. ^{[ 6 ]} وتشارك أجزاء من الفص الجداري في المعالجة البصرية المكانية. ^{[ 7 ]} وعلى الرغم من طبيعته متعددة الحواس، يُشار إلى القشرة الجدارية الخلفية غالبًا من قِبل علماء الرؤية باسم المسار الظهري للرؤية (مقارنةً بالمسار البطني في الفص الصدغي). وقد سُمّي هذا المسار الظهري بمسار "المكان" (كما في الرؤية المكانية) ^{[ 8 ]} ومسار "الكيفية" (كما في الرؤية الحركية). ^{[ 9 ]} تستقبل القشرة الجدارية الخلفية (PPC) مدخلات حسية جسدية وبصرية، والتي بدورها، من خلال الإشارات الحركية، تتحكم في حركة الذراع واليد والعينين. ^{[ 10 ]}

وجدت دراسات مختلفة أجريت في التسعينيات أن مناطق مختلفة من القشرة الجدارية الخلفية في قرود المكاك تمثل أجزاء مختلفة من الفضاء.

• تحتوي منطقة الفص الجداري الجانبي (LIP) على خريطة من الخلايا العصبية (مشفرة شبكياً عند تثبيت العينين ^{[ 11 ]} ) تمثل بروز المواقع المكانية، والانتباه إلى هذه المواقع. ويمكن للجهاز المحرك للعين استخدامها لتوجيه حركات العين، عند الاقتضاء. ^{[ 12 ]}
• تستقبل منطقة الفص الجداري البطني (VIP) مدخلات من عدة حواس (بصرية، وجسدية ، وسمعية، ودهليزية ^{[ 13 ]} ). تمثل الخلايا العصبية ذات الحقول الاستقبالية اللمسية الفضاء في إطار مرجعي مركزي للرأس. ^{[ 13 ]} كما تنشط الخلايا ذات الحقول الاستقبالية البصرية باستخدام أطر مرجعية مركزية للرأس ^{[ 14 ]،} ولكن ربما أيضًا باستخدام إحداثيات مركزية للعين ^{[ 13 ].}
• تقوم الخلايا العصبية في منطقة الفص الجداري الداخلي الإنسي (MIP) بتشفير موقع الهدف الذي يمكن الوصول إليه في إحداثيات مركزية للعين. ^{[ 15 ]}
• تحتوي منطقة الفص الجداري الأمامي (AIP) على خلايا عصبية تستجيب لشكل وحجم واتجاه الأشياء المراد الإمساك بها ^{[ 16 ]} ، بالإضافة إلى خلايا تستجيب لحركات اليدين نفسها، سواءً كانت هذه الحركات مرئية ^{[ 16 ]} أو مُتذكرة ^{[ 17 ]} . وتحتوي منطقة الفص الجداري الأمامي على خلايا عصبية مسؤولة عن الإمساك بالأشياء ومعالجتها من خلال المدخلات الحركية والبصرية. وتُعد منطقة الفص الجداري الأمامي ومنطقة ما قبل الحركة البطنية مسؤولتين معًا عن التحويلات البصرية الحركية لحركات اليد ^{[ 10 ] .}

أظهرت دراسات التصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي الحديثة أن البشر يمتلكون مناطق وظيفية مماثلة في وحول التلم داخل الجداري والوصلة الجدارية القذالية. ^{[ 18 ]} ويبدو أن "حقول العين الجدارية" و" منطقة الوصول الجدارية " لدى البشر ، المكافئة لـ LIP وMIP لدى القرد، مُنظمة أيضًا وفقًا لإحداثيات مركزية على اتجاه النظر، بحيث يُعاد رسم خريطة نشاطها المرتبط بالهدف عند تحريك العينين. ^{[ 19 ]}

ربطت أدلة حديثة بين معالجة المعلومات في الفص الجداري السفلي والذاكرة التصريحية. لا يُسبب التلف الثنائي لهذه المنطقة الدماغية فقدان الذاكرة، إلا أن قوة الذاكرة تتضاءل، ويصبح استرجاع تفاصيل الأحداث المعقدة أكثر صعوبة، كما تنخفض الثقة الذاتية بالذاكرة بشكل كبير. ^{[ 20 ] [ 21 ] [ 22 ]} وقد فُسِّر ذلك على أنه يعكس إما قصورًا في الانتباه الداخلي، ^{[ 23 ]} أو قصورًا في حالات الذاكرة الذاتية، ^{[ 22 ]} أو مشاكل في الحساب الذي يسمح بتراكم الأدلة، وبالتالي اتخاذ القرارات بشأن التمثيلات الداخلية. ^{[ 20 ]}

فيما يلي خصائص آفات الفص الجداري:

• الفص الجداري أحادي الجانب
  • فقدان الإحساس النصفي المقابل
  • الاستيريوجنوس - عدم القدرة على تحديد الشكل ثلاثي الأبعاد عن طريق اللمس.
  • فقدان الإحساس بالكتابة - عدم القدرة على قراءة الأرقام أو الحروف المرسومة باليد مع إغلاق العينين.
  • فقدان ربع المجال البصري السفلي المتماثل في الجانب المقابل
  • عدم تناظر الرأرأة البصرية الحركية (OKN)
  • نوبات حسية
• نصف الكرة المخية المهيمن
  • الحبسة التوصيلية
  • عسر القراءة – مصطلح عام للاضطرابات التي قد تنطوي على صعوبة في تعلم قراءة أو تفسير الكلمات والحروف والرموز الأخرى.
  • عجز الحركة (الأبراكسيا) – عدم القدرة على أداء حركات معقدة في ظل وجود وظائف حركية وحسية ومخيخية طبيعية
  • متلازمة جيرستمان - تتميز بعجز الحساب، وعجز الكتابة، وعجز التعرف على الأصابع، واضطراب التوجه بين اليمين واليسار.
• نصف الكرة المخية غير المهيمن
  • إهمال نصف المجال المقابل
  • العجز البنائي
  • خلل في ارتداء الملابس
  • فقدان الوعي الذاتي – عدم إدراك الشخص لوجود إعاقته
• نصفي الكرة المخية الثنائيين
  • متلازمة بالينت

يؤدي تلف هذا الفص في النصف الأيمن من الدماغ إلى فقدان القدرة على التخيل، وإدراك العلاقات المكانية، وإهمال الجانب الأيسر من الجسم والفضاء. حتى الرسومات قد تُهمل في هذا الجانب. أما تلف هذا الفص في النصف الأيسر من الدماغ فيؤدي إلى صعوبات في الرياضيات، والقراءة المطولة، والكتابة، وفهم الرموز. تمكّن القشرة الجدارية الترابطية الأفراد من القراءة والكتابة وحل المسائل الرياضية. تنتقل المدخلات الحسية من الجانب الأيمن من الجسم إلى الجانب الأيسر من الدماغ، والعكس صحيح.

عادةً ما ترتبط متلازمة الإهمال النصفي المكاني بنقص كبير في انتباه النصف غير المسيطر من الدماغ. أما الرنح البصري فيرتبط بصعوبة الوصول إلى الأشياء في المجال البصري المقابل لجانب التلف الجداري. وقد تم تفسير بعض جوانب الرنح البصري في ضوء التنظيم الوظيفي الموصوف أعلاه.

الأبراكسيا اضطراب في التحكم الحركي لا يُعزى إلى عجز حركي "أساسي" ولا إلى ضعف إدراكي عام. وقد صاغ هوغو ليبمان مفهوم الأبراكسيا . ^{[ 24 ] [ 25 ]} وتُعد الأبراكسيا في الغالب عرضًا لتلف الفص الأيسر من الدماغ، ولكن قد تظهر بعض أعراضها أيضًا بعد تلف الفص الأيمن. ^{[ 26 ]}

التشوه الخلقي هو فقدان الإحساس في أحد جانبي الجسم نتيجة إصابة في الفص الجداري. عادةً ما تُسبب الإصابات في الجانب الأيسر فقدانًا كاملًا للإحساس في الجسم، بينما تُسبب الإصابات في الجانب الأيمن عدم القدرة على تمييز الجانب الأيسر من الجسم والفضاء المحيط. وقد صاغ د. ديني براون مصطلح التشوه الخلقي لوصف المرضى الذين درسهم في خمسينيات القرن العشرين. ^{[ 27 ]}

قد يؤدي ذلك أيضاً إلى ضعف حسي حيث تفقد إحدى حواس الشخص المصاب (البصر، السمع، الشم، اللمس، التذوق، والإدراك المكاني) وظيفتها الطبيعية. ^{[ 28 ] [ 29 ]}

• فصوص الدماغ
• الوصلة الصدغية الجدارية