إزالة الشخصية

📅 آخر تحديث: ٢٥ يوليو ٢٠٢٦
✍️ نُشر في: ٢٥ يوليو ٢٠٢٦
📷 يحتوي على 3 صور
الموسوعة الحرة
الأفراد الذين يعانون من إزالة الشخصية يشعرون بالانفصال عن ذواتهم الشخصية لأنهم لا ينتمون إلى نفس الهوية.

إزالة الشخصية هي ظاهرة انفصالية تتميز بشعور ذاتي بالانفصال عن الذات، يتجلى في شكل شعور بالانفصال عن أفكار المرء أو عواطفه أو أحاسيسه أو أفعاله، وغالبًا ما يكون مصحوبًا بشعور بمراقبة الذات من منظور خارجي. [1] [2] يدرك الأشخاص أن العالم أصبح غامضًا أو أشبه بالحلم أو سرياليًا أو غريبًا، مما يؤدي إلى انخفاض الشعور بالفردية أو الهوية. غالبًا ما يشعر المصابون وكأنهم يراقبون العالم من مسافة بعيدة، [3] وكأنهم منفصلون بحاجز "خلف الزجاج". [2] إنهم يحافظون على رؤاهم للطبيعة الذاتية لتجاربهم، مدركين أنها تتعلق بإدراكهم الخاص بدلاً من تغيير الواقع الموضوعي. هذا التمييز بين التجربة الذاتية والواقع الموضوعي يميز إزالة الشخصية عن الأوهام ، حيث يؤمن الأفراد بشدة بالإدراكات الخاطئة كحقائق حقيقية. إزالة الشخصية تختلف أيضًا عن إزالة الواقع ، والتي تنطوي على شعور بالانفصال عن العالم الخارجي بدلاً من الذات.

يشير اضطراب إزالة الشخصية وإزالة الواقع إلى إزالة الشخصية المزمنة، والتي تم تصنيفها على أنها اضطراب انفصالي [4] في كل من DSM-4 و DSM-5 ، مما يؤكد ارتباطها باضطرابات في الوعي أو الذاكرة أو الهوية أو الإدراك. [5] يعتمد هذا التصنيف على النتائج التي تفيد بأن إزالة الشخصية وإزالة الواقع منتشرة في اضطرابات انفصالية أخرى بما في ذلك اضطراب الهوية الانفصالية . [6]

على الرغم من أن درجات إزالة الشخصية يمكن أن تحدث لأي شخص معرض لقلق أو إجهاد مؤقت، إلا أن إزالة الشخصية المزمنة ترتبط أكثر بالأفراد الذين تعرضوا لصدمة شديدة أو إجهاد/قلق مطول. إزالة الشخصية-إزالة الشخصية هي أهم أعراض اضطراب الانفصال، بما في ذلك اضطراب الهوية الانفصالية و" اضطراب الانفصال غير المحدد بطريقة أخرى " (DD-NOS). كما أنها من الأعراض البارزة في بعض الاضطرابات الأخرى غير الانفصالية، مثل اضطرابات القلق ، والاكتئاب السريري ، والاضطراب ثنائي القطب ، والفصام ، [7] واضطراب الشخصية الفصامية ، وقصور الغدة الدرقية أو اضطرابات الغدد الصماء، [8] واضطراب الشخصية الفصامية ، واضطراب الشخصية الحدية ، واضطراب الوسواس القهري ، والصداع النصفي ، والحرمان من النوم ؛ يمكن أن يكون أيضًا أحد أعراض بعض أنواع النوبات العصبية ، وقد اقترح أنه قد يكون هناك سبب مشترك بين أعراض إزالة الشخصية واضطراب الهلع، على أساس معدلات حدوثهما المشتركة المرتفعة. [2]

في علم النفس الاجتماعي ، وخاصة في نظرية تصنيف الذات ، فإن مصطلح إزالة الشخصية له معنى مختلف ويشير إلى "التصور النمطي للذات كمثال لفئة اجتماعية محددة". [9]

وصف

يشعر الأفراد الذين يعانون من إزالة الشخصية بالانفصال عن ذواتهم الشخصية من خلال الشعور بأن أحاسيس أجسادهم ومشاعرهم وعواطفهم وسلوكياتهم وما إلى ذلك لا تنتمي إلى نفس الشخص أو الهوية. [10] غالبًا ما يزعم الشخص الذي عانى من إزالة الشخصية أن الأشياء تبدو غير واقعية أو ضبابية. أيضًا، ينهار التعرف على الذات ( ومن هنا جاء الاسم). يمكن أن يؤدي إزالة الشخصية إلى مستويات عالية جدًا من القلق ، مما يزيد من هذه التصورات. [11]

إن إزالة الشخصية هي تجربة ذاتية من عدم الواقعية في الذات، في حين أن إزالة الواقع هي عدم واقعية العالم الخارجي. وعلى الرغم من أن معظم المؤلفين يعتبرون حاليًا إزالة الشخصية (الشخصية/الذات) وإزالة الواقع (الواقع/المحيط) من البنيات المستقلة، إلا أن العديد منهم لا يريدون فصل إزالة الواقع عن إزالة الشخصية. [12]

علم الأوبئة

على الرغم من الطبيعة المؤلمة للأعراض، فإن تقدير معدلات انتشار إزالة الشخصية أمر صعب بسبب التعريفات غير المتسقة والإطارات الزمنية المتغيرة. [2]

إزالة الشخصية هي أحد أعراض اضطرابات القلق، مثل اضطراب الهلع . [13] [14] ويمكن أن تصاحب أيضًا الحرمان من النوم (غالبًا ما يحدث عند التعرض لاضطراب الرحلات الجوية الطويلة )، والصداع النصفي ، والصرع (خاصة صرع الفص الصدغي ، [15] والنوبات الجزئية المعقدة ، سواء كجزء من الهالة أو أثناء النوبة [16] )، واضطراب الوسواس القهري ، والإجهاد الشديد أو الصدمة، والقلق ، واستخدام المخدرات الترفيهية [17] - وخاصة القنب ، والمواد المهلوسة ، والكيتامين ، وميثيلين ديوكسي ميثامفيتامين ، وأنواع معينة من التأمل ، والتنويم المغناطيسي العميق ، والتحديق في المرآة أو البلورة الممتدة ، والحرمان الحسي ، وإصابة الرأس الخفيفة إلى المتوسطة مع فقدان الوعي قليلاً أو كليًا (أقل احتمالية إذا كان فاقدًا للوعي لأكثر من 30 دقيقة). التعرض الداخلي هو طريقة غير دوائية يمكن استخدامها لتحريض إزالة الشخصية. [18] [8]

في عموم السكان، يعد فقدان الشخصية المؤقت وانفصال الواقع أمرًا شائعًا، حيث يبلغ معدل انتشاره مدى الحياة ما بين 26 و74%. [2] وجد مسح عشوائي قائم على المجتمع لـ 1000 بالغ في المناطق الريفية الجنوبية بالولايات المتحدة أن معدل انتشار فقدان الشخصية لمدة عام واحد بلغ 19%. أفادت المقابلات التشخيصية الموحدة بمعدلات انتشار تتراوح من 1.2% إلى 1.7% على مدار شهر واحد في عينات المملكة المتحدة، ومعدل 2.4% في عينة كندية من نقطة واحدة. [2] في السكان السريري، تتراوح معدلات الانتشار من 1% إلى 16%، مع معدلات متفاوتة في اضطرابات نفسية محددة مثل اضطراب الهلع والاكتئاب أحادي القطب. [2] يعد التزامن بين فقدان الشخصية/انفصال الواقع واضطراب الهلع أمرًا شائعًا، مما يشير إلى سبب مشترك محتمل. لا يؤثر التزامن مع الاضطرابات الأخرى على شدة الأعراض باستمرار. [14]

تم الإبلاغ عن اضطراب إزالة الشخصية بنسبة 2-4 مرات أكثر لدى النساء مقارنة بالرجال، [19] ولكن يتم تشخيص اضطراب إزالة الشخصية/إزالة الواقع بشكل متساوٍ تقريبًا بين الرجال والنساء، حيث تظهر الأعراض عادةً حول سن 16 عامًا. [14]

قد يكون مفهوم مماثل ومتداخل يسمى اضطراب الهوية (ipseity disorder) (ipse هي كلمة لاتينية تعني "الذات" أو "نفسها" [20] ) جزءًا من العملية الأساسية لاضطرابات طيف الفصام . ومع ذلك، يبدو أن ما يميز طيف الفصام هو " اختلال في منظور الشخص الأول بحيث يبدو أن الذات والآخر أو الذات والعالم غير قابلين للتمييز، أو حيث تكتسب الذات الفردية أو مجال الوعي أهمية مفرطة فيما يتعلق بالعالم الموضوعي أو بين الأشخاص" (التأكيد في الأصل). [7]

لأغراض التقييم والقياس، يمكن تصور إزالة الشخصية باعتبارها بنية، وتتوفر الآن مقاييس لرسم أبعادها في الزمان والمكان. [ بحاجة لتوضيح ] [21] وجدت دراسة أجريت على طلاب جامعيين أن الأفراد الذين حصلوا على درجة عالية في مقياس فرعي إزالة الشخصية/إزالة الواقع من مقياس التجارب الانفصالية أظهروا استجابة كورتيزول أكثر وضوحًا في حالات الإجهاد . أظهر الأفراد الذين حصلوا على درجة عالية في مقياس فرعي الامتصاص، الذي يقيس تجارب الشخص في التركيز مع استبعاد الوعي بالأحداث الأخرى، استجابات كورتيزول أضعف. [22]

الأسباب

يمكن أن ينشأ فقدان الشخصية نتيجة لمجموعة متنوعة من العوامل، سواء كانت نفسية أو فسيولوجية. تشمل الأسباب المباشرة الشائعة حالات الإجهاد الشديد ، ونوبات الاكتئاب ، ونوبات الهلع ، واستهلاك المواد المؤثرة على العقل مثل الماريجوانا والمواد المهلوسة . بالإضافة إلى ذلك، هناك علاقة بين فقدان الشخصية المتكرر والصدمات الشخصية في مرحلة الطفولة ، وخاصة الحالات التي تنطوي على سوء المعاملة العاطفية. [14]

وقد أجريت دراسة مقارنة في عيادة متخصصة في إزالة الشخصية شملت 164 فردًا يعانون من أعراض إزالة الشخصية المزمنة، وربط 40 منهم أعراضهم بتعاطي المخدرات غير المشروعة. وقد لوحظ تشابه ظاهري بين المجموعات التي تتعاطى المخدرات وغير المتعاطية، كما دعمت المقارنة مع الضوابط المطابقة عدم التمييز. وتظل شدة أعراض إزالة الشخصية السريرية ثابتة بغض النظر عما إذا كانت ناجمة عن المخدرات غير المشروعة أو العوامل النفسية. [23]

الدوائية

وقد وصف البعض نزع الشخصية بأنها حالة مرغوبة، وخاصة من قبل أولئك الذين عانوا منها تحت تأثير العقاقير الترفيهية التي تغير الحالة المزاجية . وهي نتيجة للمواد المنفصلة والمهلوسة ، فضلاً عن كونها أحد الآثار الجانبية المحتملة للكافيين والكحول والأمفيتامين والقنب ومضادات الاكتئاب . [24] [25] [26] [27] [28] وهي أحد أعراض الانسحاب الكلاسيكية للعديد من العقاقير. [ 29 ] [30] [31] [32]

يمكن أن يؤدي الاعتماد على البنزوديازيبين ، والذي يمكن أن يحدث مع الاستخدام طويل الأمد للبنزوديازيبينات، إلى حدوث أعراض إزالة الشخصية المزمنة واضطرابات الإدراك لدى بعض الأشخاص، حتى في أولئك الذين يتناولون جرعة يومية ثابتة، ويمكن أن يصبح أيضًا سمة طويلة الأمد لمتلازمة انسحاب البنزوديازيبين . [33] [34]

يقترح المقدم ديف جروسمان ، في كتابه "عن القتل" ، أن التدريب العسكري يخلق بشكل مصطنع نزعة إزالة الشخصية لدى الجنود، مما يقمع التعاطف ويجعل من السهل عليهم قتل البشر الآخرين. [35]

زعم جراهام ريد (1974) أن إزالة الشخصية تحدث فيما يتعلق بتجربة الوقوع في الحب. [36]

ظرفية

تحدث تجارب إزالة الشخصية/إزالة الواقع على شكل سلسلة متواصلة، تتراوح من نوبات عابرة لدى الأفراد الأصحاء في ظل ظروف الإجهاد أو التعب أو تعاطي المخدرات ، إلى اضطرابات شديدة ومزمنة يمكن أن تستمر لعقود من الزمن. [2] وجدت العديد من الدراسات أن ما يصل إلى 66٪ من الأفراد الذين تعرضوا لحوادث تهدد حياتهم أفادوا بإصابة مؤقتة على الأقل بإزالة الشخصية أثناء الحوادث أو بعدها مباشرة. [16]

وقد وجدت العديد من الدراسات، ولكن ليس كلها، أن السن يشكل عاملاً مهماً: فقد أفاد المراهقون والشباب في الفئة السكانية العادية بأعلى معدل. وفي إحدى الدراسات، أفاد 46% من طلاب الجامعات بتعرضهم لنوبة واحدة مهمة على الأقل في العام السابق. وفي دراسة أخرى، عانى 20% من المرضى الذين يعانون من إصابات طفيفة في الرأس من فقدان الشخصية والواقعية بشكل كبير.

في جنود المشاة والقوات الخاصة بشكل عام ، زادت مقاييس إزالة الشخصية وإزالة الواقع بشكل ملحوظ بعد التدريب الذي يتضمن تجارب من الإجهاد الذي لا يمكن السيطرة عليه، وشبه المجاعة، والحرمان من النوم ، فضلاً عن الافتقار إلى السيطرة على النظافة ، والحركة، والاتصالات ، والتفاعلات الاجتماعية . [16]

الآليات النفسية البيولوجية

آلية التقريب

تتضمن إزالة الشخصية اضطرابات في تكامل الإشارات الداخلية والخارجية ، وخاصة استجابة للقلق الحاد أو الأحداث المرتبطة بالصدمة . وقد سلطت الدراسات التي امتدت من عام 1992 إلى عام 2020 الضوء على التشوهات في معالجة القشرة الحسية الجسدية الأولية ونشاط الجزيرة كعوامل مساهمة في تجارب إزالة الشخصية. [5] بالإضافة إلى ذلك، تشير أنشطة تخطيط كهربية الدماغ غير الطبيعية ، وخاصة في نطاق ثيتا، إلى وجود علامات حيوية محتملة لمعالجة العواطف والانتباه والذاكرة العاملة، على الرغم من أن التوقيعات التذبذبية المحددة المرتبطة بإزالة الشخصية لم يتم تحديدها بعد. [5] لوحظ انخفاض أنشطة الدماغ في وحدات المعالجة الحسية، إلى جانب التغيرات في مناطق معالجة الإشارات الحشوية، وخاصة في المراحل المبكرة من معالجة المعلومات . [5] [14]

علاوة على ذلك، فإن معالجة الإشارات الدهليزية ، والتي تعد ضرورية لتحقيق التوازن والتوجيه المكاني، يتم الاعتراف بها بشكل متزايد كعامل يساهم في الشعور بالانفصال عن الجسد أثناء تجارب إزالة الشخصية. تشير الأبحاث إلى أن النشاط غير الطبيعي في النصف الأيسر من المخ قد يلعب دورًا، على الرغم من أن الشذوذ في نشاط النصف الأيمن من المخ، المسؤول عن الوعي الذاتي ومعالجة العواطف، قد يساهم أيضًا في أعراض إزالة الشخصية. وقد ارتبط النشاط الأعلى في التلفيف الزاوي للفص الجداري الأيمن بفقدان الشخصية بشكل أكثر شدة، مما يدعم هذه الفكرة. [5]

وقد تم اقتراح تورط محتمل لمسارات NMDA السيروتونينية والأفيونية الذاتية والغلوتاماتية ، إلى جانب التغيرات في النشاط الأيضي في قشرة الارتباط الحسي ، وفرط نشاط الفص الجبهي ، والتثبيط الحوفي استجابةً للمحفزات المنفرة التي كشفت عنها دراسات التصوير الدماغي . [14]

بالإضافة إلى ذلك، تشير الأبحاث إلى أن الأفراد الذين يعانون من إزالة الشخصية غالبًا ما يُظهرون تصلبًا لاإراديًا ، يتميز بانخفاض الاستجابات الفسيولوجية للعوامل المسببة للتوتر أو المحفزات العاطفية. قد يعكس هذا التصلب انخفاض القدرة على التعامل مع العالم الخارجي أو تجربة المشاعر بشكل كامل، مما يساهم في الشعور الذاتي بالانفصال عن الذات. [2] بالإضافة إلى ذلك، غالبًا ما يُلاحظ خلل في محور HPA ، الذي يحكم نظام استجابة الجسم للتوتر، لدى الأفراد الذين يعانون من إزالة الشخصية. يمكن أن يتجلى هذا الخلل في شكل تغيرات في مستويات الكورتيزول والاستجابة للتوتر، مما قد يؤدي إلى تفاقم مشاعر الانفصال وعدم الواقعية. [5]

الآلية النهائية

إن إزالة الشخصية هي استجابة كلاسيكية للصدمة الحادة ، وقد تكون شائعة للغاية بين الأفراد المتورطين في مواقف صادمة مختلفة بما في ذلك تصادم السيارات والسجن . [6]

من الناحية النفسية، يمكن اعتبار إزالة الشخصية، تمامًا مثل الانفصال بشكل عام، نوعًا من آليات التكيف، المستخدمة لتقليل شدة التجربة غير السارة، سواء كانت شيئًا خفيفًا مثل التوتر أو شيئًا شديدًا مثل القلق المزمن الشديد واضطراب ما بعد الصدمة . [37]

يساعد انخفاض القلق والإثارة النفسية المفرطة في الحفاظ على السلوكيات التكيفية والموارد تحت التهديد أو الخطر. [6]

إن إزالة الشخصية هي رد فعل معمم بشكل مفرط حيث أنها لا تقلل من التجربة غير السارة فحسب، بل تقلل من كل التجارب تقريبًا - مما يؤدي إلى الشعور بالانفصال عن العالم وتجربته بطريقة أكثر هدوءًا. يجب التمييز بشكل مهم بين إزالة الشخصية كرد فعل خفيف قصير المدى لتجربة غير سارة وإزالة الشخصية كأعراض مزمنة ناجمة عن اضطراب عقلي شديد مثل اضطراب ما بعد الصدمة أو اضطراب الهوية الانفصامي . [37]

قد تمثل الأعراض المزمنة استمرارًا لفقدان الشخصية بما يتجاوز المواقف المهددة. [6]

علاج

حاليًا، لم يتم وضع إرشادات علاجية مقبولة عالميًا لاضطراب إزالة الشخصية . يظل العلاج الدوائي طريقًا أساسيًا للعلاج، مع وصف أدوية مثل الكلوميبرامين والفلوكستين واللاموتريجين ومضادات الأفيون بشكل شائع . ومع ذلك، من المهم ملاحظة أن أيًا من هذه الأدوية لم يثبت تأثيرًا قويًا مضادًا للانفصال في إدارة الأعراض. ​​[14]

بالإضافة إلى التدخلات الدوائية، تم استخدام تقنيات العلاج النفسي المختلفة في محاولات لتخفيف أعراض إزالة الشخصية. تم استخدام طرق مثل العلاج المرتكز على الصدمة والتقنيات السلوكية المعرفية ، على الرغم من أن فعاليتها لا تزال غير مؤكدة وغير ثابتة. [14]

محاولة لتقديم تمثيل بصري لإزالة الشخصية

يعتمد العلاج على السبب الأساسي، سواء كان عضويًا أو نفسيًا في الأصل. إذا كانت إزالة الشخصية من أعراض مرض عصبي، فإن تشخيص وعلاج المرض المحدد هو النهج الأول. يمكن أن تكون إزالة الشخصية من الأعراض المعرفية لأمراض مثل التصلب الجانبي الضموري ، أو مرض الزهايمر ، أو التصلب المتعدد (MS)، أو أي مرض عصبي آخر يؤثر على الدماغ. [38] [39] بالنسبة لأولئك الذين يعانون من إزالة الشخصية والصداع النصفي ، غالبًا ما يتم وصف مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات .

إذا كان نزع الشخصية أحد أعراض الأسباب النفسية مثل الصدمة النمائية، فإن العلاج يعتمد على التشخيص. في حالة اضطراب الهوية الانفصالية أو اضطراب الهوية الانفصالية كاضطراب نمائي، حيث تتداخل الصدمة النمائية الشديدة مع تكوين هوية متماسكة واحدة، يتطلب العلاج العلاج النفسي المناسب، وفي حالة الاضطرابات الإضافية (المصاحبة) مثل اضطرابات الأكل ، فريق من المتخصصين لعلاج مثل هذا الفرد. يمكن أن يكون أيضًا أحد أعراض اضطراب الشخصية الحدية ، والذي يمكن علاجه على المدى الطويل بالعلاج النفسي المناسب وعلم الأدوية النفسية. [40]

ويعتبر علاج إزالة الشخصية المزمنة في اضطراب إزالة الشخصية .

أظهرت دراسة روسية أجريت عام 2001 أن عقار النالوكسون ، وهو عقار يستخدم لعكس التأثيرات المسكرة للأدوية الأفيونية، يمكن أن يعالج اضطراب إزالة الشخصية بنجاح. ووفقًا للدراسة: "في ثلاثة من 14 مريضًا، اختفت أعراض إزالة الشخصية تمامًا وأظهر سبعة مرضى تحسنًا ملحوظًا. يوفر التأثير العلاجي للنالوكسون دليلاً على دور نظام الأفيون الداخلي في التسبب في إزالة الشخصية". [41] أظهر عقار لاموتريجين المضاد للاختلاج بعض النجاح في علاج أعراض إزالة الشخصية، غالبًا بالاشتراك مع مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية وهو أول عقار مفضل في وحدة أبحاث إزالة الشخصية في كينجز كوليدج لندن. [40] [42] [43]

اتجاهات البحث

لقد زاد الاهتمام باضطرابات إزالة الشخصية والانفصال على مدى العقود القليلة الماضية، مما أدى إلى تراكم كبير للأدبيات حول الاضطرابات الانفصالية. كان هناك تحول نحو استخدام الدراسات البحثية، بدلاً من دراسات الحالة لفهم إزالة الشخصية. [2] ومع ذلك، لا يزال هناك نقص في الإجماع القوي على تعريفه والمقاييس المستخدمة للتقييم. [2] [14] زعم سلامي وزملاؤه أن هناك حاجة ماسة إلى دراسات علامات إزالة الشخصية والانفصال عن الواقع الكهربي ، وأن الأبحاث المستقبلية يجب أن تستخدم أساليب التحليل التي يمكن أن تفسر تكامل الإشارات الداخلية والخارجية . [5]

تجري وحدة أبحاث إزالة الشخصية في معهد الطب النفسي في لندن أبحاثًا حول اضطراب إزالة الشخصية . [44] يستخدم الباحثون هناك الاختصار DPAFU (إزالة الشخصية ومشاعر عدم الواقعية) كعلامة مختصرة للاضطراب.

في مقال نُشر عام 2020 في مجلة Nature ، وصف فيسونا وآخرون النتائج التجريبية التي تُظهر أن الطبقة الخامسة من القشرة خلف الطحال مسؤولة على الأرجح عن حالات الوعي الانفصالية لدى الثدييات.

انظر أيضا

مراجع

  1. ^ سييرا، م.؛ بيريوس، جي إي (2001). "الاستقرار الظاهراتي لإزالة الشخصية: مقارنة القديم بالجديد". مجلة الأمراض العصبية والعقلية . 189 (9): 629-36. doi :10.1097/00005053-200109000-00010. PMID  11580008. S2CID  22920376.
  2. ^ abcdefghijk Hunter, ECM; Sierra, M.; David, AS (2004-01-01). "علم الأوبئة في إزالة الشخصية وإزالة الواقع". الطب النفسي الاجتماعي وعلم الأوبئة النفسية . 39 (1): 9-18. doi :10.1007/s00127-004-0701-4. ISSN  1433-9285. PMID  15022041.
  3. ^ "اضطراب إزالة الشخصية وإزالة الواقع - الأعراض والأسباب". Mayo Clinic . مؤرشف من الأصل في 2017-10-08 . تم الاسترجاع في 2022-03-28 .
  4. ^ الجمعية الأمريكية للطب النفسي (2013). "اضطرابات الانفصال". الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (الطبعة الخامسة). أرلينجتون: دار النشر الأمريكية للطب النفسي. ص 291-307. رقم ISBN 978-0-89042-555-8.
  5. ^ abcdefg سلامي، عباس؛ أندريه بيريز، خافيير؛ جيلميستر، هيلج (نوفمبر 2020). "أعراض اضطراب إزالة الشخصية/إزالة الواقع كما تقاس بالنشاط الكهربائي للدماغ: مراجعة منهجية". مراجعات علم الأعصاب والسلوك الحيوي . 118 : 524-537. arXiv : 2111.06126 . doi :10.1016/j.neubiorev.2020.08.011. ISSN  0149-7634. ​​PMID  32846163. مؤرشف من الأصل في 2024-04-12 . تم الاسترجاع 2024-03-29 .
  6. ^ اضطرابات الانفصال (2017)، تغييرات في معايير التشخيص لاضطرابات الانفصال، تغييرات في معايير التشخيص لاضطراب إزالة الشخصية
  7. ^ ab Sass, Louis; Pienkos, Elizabeth; Nelson, Barnaby; Medford, Nick (2013). "تجربة ذاتية شاذة في إزالة الشخصية والفصام: تحقيق مقارن". الوعي والإدراك . 22 (2): 430-441. doi :10.1016/j.concog.2013.01.009. PMID  23454432. S2CID  13551169.
  8. ^ ab Sharma, Kirti; Behera, Joshil Kumar; Sood, Sushma; Rajput, Rajesh; Satpal; Praveen, Prashant (2014). "دراسة الوظائف الإدراكية في الحالات التي تم تشخيصها حديثًا لقصور الغدة الدرقية دون السريري والسريري". مجلة العلوم الطبيعية والأحياء والطب . 5 (1): 63-66. doi : 10.4103/0976-9668.127290 . ISSN  0976-9668. PMC 3961955. PMID 24678200  . 
  9. ^ تيرنر، جون؛ أوكس، بيني (1986). "أهمية مفهوم الهوية الاجتماعية لعلم النفس الاجتماعي مع الإشارة إلى الفردية والتفاعلية والتأثير الاجتماعي". المجلة البريطانية لعلم النفس الاجتماعي . 25 (3): 237-52. doi : 10.1111/j.2044-8309.1986.tb00732.x .
  10. ^ اضطراب إزالة الشخصية في دليل ميرك للتشخيص والعلاج الطبعة المنزلية [ رابط معطل دائم ]
  11. ^ هال-فلافين، دانيال. "اضطراب إزالة الشخصية: شعور بالوجود "خارج" جسدك". مؤرشف من الأصل في 2007-09-29 . تم الاسترجاع في 2007-09-08 .
  12. ^ رادوفيتش، ف.؛ رادوفيتش، س. (2002). "مشاعر عدم الواقعية: تحليل مفاهيمي وظاهراتي للغة إزالة الشخصية". الفلسفة والطب النفسي وعلم النفس . 9 (3): 271-279. doi :10.1353/ppp.2003.0048. S2CID  145074433.
  13. ^ Sierra-Siegert M, David AS (ديسمبر 2007). "إزالة الشخصية والفردية: تأثير الثقافة على ملامح الأعراض في اضطراب الهلع". مجلة الأمراض العصبية والعقلية . 195 (12): 989-95. doi :10.1097/NMD.0b013e31815c19f7. PMID  18091192. S2CID  7182322.
  14. ^ abcdefghi Simeon D (2004). "اضطراب إزالة الشخصية: نظرة عامة معاصرة". CNS Drugs . 18 (6): 343–54. doi :10.2165/00023210-200418060-00002. PMID  15089102. S2CID  18506672.
  15. ^ ميشيل ف. لامبرت؛ ماوريسيو سييرا؛ ماري إل. فيليبس؛ أنتوني إس. ديفيد (مايو 2002). "طيف إزالة الشخصية العضوية: مراجعة بالإضافة إلى أربع حالات جديدة". مجلة الطب النفسي العصبي وعلوم الأعصاب السريرية . 14 (2): 141-154. doi :10.1176/appi.neuropsych.14.2.141. PMID  11983788.
  16. ^ اضطرابات الانفصال (2017)، دراسات عامة للسكان حول اضطرابات الانفصال، علم الأوبئة لأعراض إزالة الشخصية وإزالة الواقع.
  17. ^ "اضطراب إزالة الشخصية وإزالة الواقع - الأعراض والأسباب". Mayo Clinic . مؤرشف من الأصل في 2017-10-08 . تم الاسترجاع في 2019-11-20 .
  18. ^ Lickel J؛ Nelson E؛ Lickel AH؛ Brett Deacon (2008). "تمارين التعرض الداخلي لإثارة نزع الشخصية وإزالة الواقع: دراسة تجريبية". مجلة العلاج النفسي المعرفي . 22 (4): 321-30. doi :10.1891/0889-8391.22.4.321. S2CID  12746427.
  19. ^ Sadock, BJ; Sadock, VA (2015). "12: Dissociative Disorders". Kaplan and Sadock's Synopsis of Psychiatry (الطبعة الحادية عشرة). Wolters Kluwer . DEPERSONALIZATION/DEREALIZATION DISORDER, Epidemiology, pp. 454-455. ISBN 978-1-60913-971-1.
  20. ^ ساس، لويس أ.؛ بارناس، جوزيف (2003). "الفصام والوعي والذات". نشرة الفصام . 29 (3): 427-44. doi : 10.1093/oxfordjournals.schbul.a007017 . PMID  14609238.
  21. ^ سييرا، موريسيو؛ بيريوس، جيرمان إي. (2000). "مقياس كامبريدج لإزالة الشخصية: أداة جديدة لقياس إزالة الشخصية". أبحاث الطب النفسي . 93 (2): 153-164. doi :10.1016/S0165-1781(00)00100-1. PMID  10725532. S2CID  206024895.
  22. ^ Giesbrecht, T.; T. Smeets; H. Merckelbac; M. Jelicic (2007). "تجارب إزالة الشخصية لدى الطلاب الجامعيين مرتبطة باستجابات الكورتيزول المرتفعة للتوتر". مجلة الأمراض العصبية والعقلية . 195 (4): 282–87. doi :10.1097/01.nmd.0000253822.60618.60. PMID  17435477. S2CID  9283387.
  23. ^ ميدفورد، نيكولاس؛ بيكر، داون؛ هانتر، إيلين؛ سييرا، موريسيو؛ لورانس، إيما؛ فيليبس، ماري إل؛ ديفيد، أنتوني إس. (ديسمبر 2003). "التحلل المزمن للشخصية بعد تعاطي المخدرات غير المشروعة: تحليل مُحكم لـ 40 حالة". الإدمان . 98 (12): 1731-1736. doi :10.1111/j.1360-0443.2003.00548.x. ISSN  0965-2140. PMID  14651505. مؤرشف من الأصل في 2023-04-30 . تم الاسترجاع في 2024-03-30 .
  24. ^ Stein, MB; Uhde, TW (يوليو 1989). "اضطراب إزالة الشخصية: تأثيرات الكافيين والاستجابة للعلاج الدوائي". الطب النفسي البيولوجي . 26 (3): 315-20. doi :10.1016/0006-3223(89)90044-9. PMID  2742946. S2CID  34396397. مؤرشف من الأصل في 2024-01-26 . تم الاسترجاع في 2019-07-12 .
  25. ^ Raimo, EB; RA Roemer; M. Moster; Y. Shan (يونيو 1999). "إزالة الشخصية الناتجة عن الكحول". الطب النفسي البيولوجي . 45 (11): 1523–6. doi :10.1016/S0006-3223(98)00257-1. PMID  10356638. S2CID  34049706.
  26. ^ Cohen, PR (2004). "أعراض إزالة الشخصية المرتبطة بالأدوية: تقرير عن أعراض إزالة الشخصية المؤقتة الناجمة عن المينوسيكلين". Southern Medical Journal . 97 (1): 70–73. doi :10.1097/01.SMJ.0000083857.98870.98. PMID  14746427. S2CID  27125601.
  27. ^ "أعراض إزالة الشخصية المرتبطة بالأدوية". medscape.com. مؤرشف من الأصل في 2015-02-14 . تم الاسترجاع في 2009-03-30 .
  28. ^ Arehart-Treichel, Joan (2003-08-15). "إزالة الشخصية تجد نفسها مرة أخرى في دائرة الضوء في الطب النفسي". أخبار الطب النفسي . 38 (16): 18–30. doi :10.1176/pn.38.16.0018.
  29. ^ ماريوت، س.؛ ب. تايرر (1993). "الاعتماد على البنزوديازيبين: التجنب والانسحاب". سلامة الدواء . 9 (2): 93-103. doi :10.2165/00002018-199309020-00003. PMID  8104417. S2CID  8550990.
  30. ^ Shufman, E.; A. Lerner; E. Witztum (2005). "Depersonalization after leaving from cannabis usage" [Depersonalization after leaving from cannabis usage]. Harefuah (بالعبرية). 144 (4): 249–51 و303. PMID  15889607.
  31. ^ Djenderedjian, A.; R. Tashjian (1982). "Agoraphobia after a amphetamine stopping". مجلة الطب النفسي السريري . 43 (6): 248–49. PMID  7085580.
  32. ^ مراد، أنا. م. ليجويو؛ جيه أديس (1998). "التقييم المحتمل لدو sevrage des antidépresseurs" [التقييم المحتمل لوقف مضادات الاكتئاب]. لانسيفال (بالفرنسية). 24 (3): 215-22. بميد  9696914.
  33. ^ أشتون، هيذر (1991). "متلازمات الانسحاب المطولة من البنزوديازيبينات". مجلة علاج تعاطي المخدرات . 8 (1-2): 19-28. doi :10.1016/0740-5472(91)90023-4. PMID  1675688.
  34. ^ Terao T؛ Yoshimura R؛ Terao M؛ Abe K (1992-01-15). "إزالة الشخصية بعد الانسحاب من النيترازيبام". الطب النفسي البيولوجي . 31 (2): 212-3. doi :10.1016/0006-3223(92)90209-I. PMID  1737083. S2CID  26522217.
  35. ^ جروسمان، ديف (1996). حول القتل: التكلفة النفسية لتعلم القتل في الحرب والمجتمع. دار باك باي للنشر. رقم ISBN 978-0-316-33000-8.
  36. ^ ريد، جراهام (1972). علم نفس التجربة الشاذة . هتشينسون. ص 127. ISBN 9780091132408.
  37. ^ من قبل كاردينيا، إيتزل (1994). "مجال التفكك". في لين، ستيفن جيه؛ رو، جوديث دبليو (المحرران). التفكك: المنظورات السريرية والنظرية . نيويورك: مطبعة جيلفورد . ص 15-31. ISBN 978-0-89862-186-0.
  38. ^ "نظرة عامة على إهمال الأطفال وإساءة معاملتهم - نظرة عامة على إهمال الأطفال وإساءة معاملتهم". دليل MSD، إصدار المستهلك . تم الاسترجاع في 28 يونيو 2024 .
  39. ^ مورفي، آر جيه (يناير 2023). "اضطراب إزالة الشخصية/إزالة الواقع والمرتبطات العصبية للأمراض المرتبطة بالصدمة: مراجعة نقدية". الابتكارات في علم الأعصاب السريري . 20 (1-3): 53-59. PMC 10132272. PMID  37122581 . 
  40. ^ ab Sierra, Mauricio; Baker, Dawn; Medford, Nicholas; Lawrence, Emma; Patel, Maxine; Phillips, Mary L.; David, Anthony S. (2006). "Lamotrigine as an Add-on Treatment for Depersonalization Disorder". علم الأعصاب السريري . 29 (5): 253–258. doi :10.1097/01.WNF.0000228368.17970.DA. PMID  16960469. S2CID  38595510.
  41. ^ Nuller, Yuri L.; Morozova, Marina G.; Kushnir, Olga N.; Hamper, Nikita (2001). "تأثير العلاج بالنالوكسون على إزالة الشخصية: دراسة تجريبية". مجلة علم الأدوية النفسية . 15 (2): 93–95. doi :10.1177/026988110101500205. PMID  11448093. S2CID  22934937.
  42. ^ Somer, Eli; Amos-Williams, Taryn; Stein, Dan J. (2013). "العلاج القائم على الأدلة لاضطراب إزالة الشخصية وإزالة الواقع (DPRD)". BMC Psychology . 1 (1): 20. doi : 10.1186/2050-7283-1-20 . PMC 4269982. PMID  25566370 . 
  43. ^ ميدفورد، نيك؛ سييرا، ماوريسيو؛ بيكر، داون؛ ديفيد، أنتوني س. (2005). "فهم وعلاج اضطراب إزالة الشخصية". التقدم في العلاج النفسي . 11 (2): 92-100. doi : 10.1192/apt.11.2.92 .
  44. ^ "وحدة أبحاث إزالة الشخصية - معهد الطب النفسي، لندن". مؤرشف من الأصل في 18 يناير 2007. تم استرجاعه في 07 نوفمبر 2006 .

مراجع أخرى

  • Loewenstein, Richard J; Frewen, Paul; Lewis-Fernández, Roberto (2017). "20 Dissociative Disorders". في Sadock, Virginia A; Sadock, Benjamin J; Ruiz, Pedro (eds.). كتاب كابلان وسادوك الشامل للطب النفسي (الطبعة العاشرة). Wolters Kluwer. ISBN 978-1-4511-0047-1.
Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Depersonalization&oldid=1254801949"
Original text
Rate this translation
Your feedback will be used to help improve Google Translate