التنفس الرنحي

التنفس الرنحي ، المعروف أيضًا بتنفس بيوت ، هو نمط تنفس غير طبيعي يتميز بتغير حجم المد والجزر، وانقطاع النفس العشوائي، وعدم انتظام التنفس. [ ^{1 ] سُمي} بهذا الاسم نسبةً إلى كاميل بيوت ، الذي وصفه عام 1876. ^{[ 2 ] [ 3 ]} ينتج تنفس بيوت عن تلف النخاع المستطيل والجسر نتيجةً للصدمات، أو السكتة الدماغية، أو تعاطي المواد الأفيونية، أو ارتفاع ضغط الجمجمة بسبب فتق الفص الصدغي أو الفتق الخيمي . ^{[ 1 ] [ 4 ]} غالبًا ما يرتبط هذا المرض بالتهاب السحايا. ^{[ 2 ]} في الممارسة الطبية الشائعة، يُخلط بين تنفس بيوت وتنفس تشين-ستوكس ، وقد يعود ذلك جزئيًا إلى وصفهما من قِبل الشخص نفسه، والاختلافات الدقيقة بين نوعي التنفس. ^{[ 1 ] [ 3 ]}

تم اكتشاف التنفس الرنحي بواسطة الدكتور كاميل بيو في أواخر القرن التاسع عشر عندما كتب العديد من الأوراق البحثية التي حلل فيها الاختلافات الدقيقة في تنفس تشين-ستوكس لدى المرضى الذين تم إدخالهم إلى مستشفى أوتيل ديو. ^{[ 5 ]}

يُستخدم مصطلح "الترنح" بشكل شائع في الأدبيات الطبية. وبالنظر إلى كلمة "taxis" التي تعني النظام أو التنظيم، و"a" التي تعني بدون، فإن المعنى الناتج هو "بدون نظام". ^{[ 6 ]} وبالتالي، فإن التنفس الترنحي يُعادل التنفس بدون نظام، وهو وصف دقيق.

تحدث اضطرابات التنفس الرنحية نتيجة تلف النخاع المستطيل (مركز التنفس في جذع الدماغ ) بسبب السكتات الدماغية أو الصدمات. وهي تشير عمومًا إلى سوء التشخيص، وعادةً ما تتطور إلى انقطاع كامل للتنفس . ^{[ 7 ]}

قد تُخفي التطورات في الرعاية الطبية وجود اضطرابات التنفس الرنحية. وقد يعود ذلك إلى أن علاج هذه الاضطرابات عادةً ما يتضمن التنبيب فور التشخيص، مع استخدام جهاز التنفس الاصطناعي لتنظيم تنفس المريض. ^{[ 5 ]} علاوة على ذلك، غالبًا ما يتم تنبيب المرضى ووضعهم على جهاز التنفس الاصطناعي قبل ظهور اضطرابات التنفس الرنحية. ^{[ 5 ]}

يُعدّ التنفس الرنحي أحد أنماط التنفس الفريدة العديدة لدى المرضى. ويُثار جدلٌ واضحٌ حول حداثة التنفس الرنحي مقارنةً بتنفس تشين-ستوكس والتنفس العنقودي المعروفين، واللذين اعتبرهما الدكتور كاميل بيو متنافيين. ^{[ 3 ]} ومن الجدير بالذكر أن الدكتور ميلر فيشر تمكّن من تحديد التنفس الرنحي لدى المرضى في غيبوبة، مُفرّقًا بينه وبين التنفس العنقودي. ^{[ 3 ]}

• مايكل ج. ليفيتزكي؛ جيمي م. كايرو؛ ستانلي م. هول (1990)، مقدمة في العناية التنفسية ، سوندرز، ISBN 978-0-7216-1090-0

• حول إصابات الدماغ ووظائفه