حزمة من خاصته
حزمة هيس ( BH ) [ 1 ] : 58 أو حزمة هيس ( HB ) [ 1 ] : 232 ( تُلفظ / hɪs / "هيس" [ 2 ] ) هي مجموعة من خلايا عضلة القلب المتخصصة في التوصيل الكهربائي . وكجزء من نظام التوصيل الكهربائي للقلب ، تنقل هذه الحزمة النبضات الكهربائية من العقدة الأذينية البطينية (الموجودة بين الأذينين والبطينين ) إلى قمة الفروع الحزمية عبر فروع الحزمة . ثم تؤدي الفروع الحزمية إلى ألياف بوركنجي ، التي توفر التوصيل الكهربائي للبطينين، مما يؤدي إلى انقباض عضلة القلب في البطينين على فترات منتظمة .
وظيفة
تُعدّ حزمة هيس جزءًا هامًا من نظام التوصيل الكهربائي للقلب ، إذ تنقل النبضات من العقدة الأذينية البطينية، الواقعة في الطرف الأمامي السفلي للحاجز بين الأذينين ، إلى بطيني القلب. تتفرع حزمة هيس إلى فرعين: الفرع الأيسر والفرع الأيمن ، واللذان يمتدان على طول الحاجز بين البطينين . وينقسم الفرع الأيسر بدوره إلى الحزمة الأمامية اليسرى والحزمة الخلفية اليسرى . تُكوّن هذه الحزم والفروع خيوطًا رفيعة تُعرف بألياف بوركنجي ، والتي بدورها تُوزّع النبضات إلى عضلة البطين. يتألف نظام التوصيل البطيني من فروع حزمة هيس وشبكات بوركنجي. يستغرق انتقال النبضة من حزمة هيس إلى عضلة البطين حوالي 0.03 إلى 0.04 ثانية .
الأهمية السريرية
تُسمى الاضطرابات التي تُصيب خلايا عضلة القلب، التي تُشكل نظام التوصيل الكهربائي للقلب، بحصارات القلب . تُصنف حصارات القلب إلى فئات مختلفة بناءً على موقع التلف الخلوي. يُشار إلى تلف أي من الخلايا الموصلة في حزمة هيس أو أسفلها مجتمعةً باسم "حصارات تحت هيس". وبشكلٍ أدق، تُسمى الحصارات التي تحدث في الفرع الأيمن أو الأيسر من حزمة هيس " حصارات فرع الحزمة "، وتُسمى تلك التي تحدث في الحزمة الأمامية اليسرى أو الحزمة الخلفية اليسرى "حصارات الحزمة"، أو "حصارات نصفية". أما الحالات التي تُسدّ فيها كل من الحزمة اليمنى وإما الحزمة الأمامية اليسرى أو الحزمة الخلفية اليسرى فتُسمى مجتمعةً " حصارات ثنائية الحزمة" ، وتُسمى الحالة التي تُسدّ فيها الحزمة اليمنى والحزمة الأمامية اليسرى والحزمة الخلفية اليسرى " حصارات ثلاثية الحزمة" . تحد الانسدادات تحت الحزمة من قدرة القلب على تنسيق أنشطة الأذينين والبطينين، مما يؤدي عادة إلى انخفاض كفاءته في ضخ الدم.
وتيرة
وجدت دراسة أجريت عام 2000 أن التحفيز المباشر لحزمة هيس أكثر فعالية في إنتاج انقباض بطيني متزامن - وبالتالي في تحسين وظائف القلب - من التحفيز القمي . [ 3 ]
أصل الكلمة
وقد سميت هذه الألياف العضلية المتخصصة في القلب على اسم طبيب القلب السويسري فيلهلم هيس الابن ، الذي اكتشفها في عام 1893. [ 4 ] [ 5 ]
انظر أيضاً
مراجع
- 1 2 لوغان ، كارولين م.؛ رايس، م. كاثرين (1987). اختصارات لوغان الطبية والعلمية . شركة جيه بي ليبينكوت. ص 512. ISBN 0-397-54589-4.
- ↑ المصطلحات الطبية للمهن الصحية، نسخة ذات غلاف حلزوني . سينجايج ليرنينج؛ 2016. ISBN 978-1-305-88714-5. ص 129–.
- ↑ ديشموخ ب، كاسافانت د.أ، رومانيشين م، أندرسون ك (فبراير 2000). "التحفيز الدائم والمباشر لحزمة هيس: نهج جديد لتحفيز القلب لدى المرضى ذوي التنشيط الطبيعي لحزمة هيس-بوركنجي" . سيركوليشن . 101 (8): 869-877 . doi : 10.1161/01.CIR.101.8.869 . PMID 10694526 .
- ↑ حزمة بياناته في موقع Whonamedit؟
- ^ له ، دبليو الابن (1893). "Die Tätigkeit des generalen Herzens und deren Bedeutung für die Lehre von der Herzbewegung beim Erwachsenen". العمل في عيادة الطب في لايبزيغ . 1 . جينا، DE: 14-50 .
للمزيد من القراءة
- شاينمان إم إم، ساكسون إل إيه (فبراير 2000). "تحفيز حزمة هيس طويل الأمد ووظيفة القلب" . سيركوليشن . 101 (8): 836-837 . doi : 10.1161/01.cir.101.8.836 . PMID 10694517 .
- جيليت، بي سي، سوينديل، إم إم، طومسون، آر بي، كيس، سي إل (أبريل 1991). "الاستئصال بالتبريد عبر الوريد لحزمة هيس". تنظيم ضربات القلب وعلم وظائف الأعضاء الكهربية السريرية . 14 (4 الجزء 1): 504-510 . doi : 10.1111/j.1540-8159.1991.tb02821.x . PMID 1710054. S2CID 6686123 .
- فلاورز، إن سي، وهاند، آر سي، وأوراندر، بي سي، وميلر، سي بي، ووالدن، إم أو، وهوران، إل جي (مارس 1974). "تسجيل النشاط الكهربائي السطحي من منطقة حزمة هيس". المجلة الأمريكية لأمراض القلب . 33 (3): 384-389 . doi : 10.1016/0002-9149(74)90320-8 . PMID 4591112 .
- كيستين، أ.د. (مايو 1949). "ملاحظات حول تشريح الحزمة الأذينية البطينية (حزمة هيس) ومسألة الوصلات العضلية الأذينية البطينية الأخرى في قلوب الإنسان الطبيعية". المجلة الأمريكية لأمراض القلب . 37 (6): 847-867 . doi : 10.1016/s0002-8703(49)90937-0 . PMID 18119894 .
روابط خارجية
- صورة من الأطلس: ht_rt_vent في النظام الصحي بجامعة ميشيغان - "الفرع الأذيني البطيني الأيمن، منظر أمامي"
- درس الصدر 4 في دروس التشريح من إعداد ويسلي نورمان (جامعة جورج تاون) ( الصدر، القلب، العصب الداخلي )
- قلب سليم
- تشريح القلب
- الفيزيولوجيا الكهربائية للقلب
