CK-MB

إنزيم CK-MB (كرياتين فوسفوكيناز-MB)، المعروف أيضًا باسم CPK-MB ، هو مؤشر قلبي ^{[ 3 ]} يُستخدم للمساعدة في تشخيص احتشاء عضلة القلب الحاد ، أو نقص تروية عضلة القلب ، أو التهاب عضلة القلب . يقيس هذا الإنزيم مستوى CK-MB في الدم (وهو هجين من كرياتين كيناز يتكون من وحدات فرعية عضلية ودماغية ^{[ 4 ]} )، وهو عبارة عن مزيج مرتبط من نوعين مختلفين (الإنزيمين المتماثلين CKM و CKB ) من إنزيم فوسفوكرياتين كيناز .

في بعض المواقع، تم استبدال هذا الاختبار باختبار التروبونين . ومع ذلك، فقد طرأت تحسينات مؤخراً على الاختبار تتضمن قياس نسبة نظائر CK-MB1 وCK-MB2. ^{[ 5 ]}

يكشف الاختبار الأحدث عن أشكال مختلفة من الوحدة الفرعية B الخاصة بعضلة القلب، بينما كان الاختبار الأقدم يكشف عن وجود ثنائيات الإنزيم المتماثل المرتبطة بالقلب .

تم الإبلاغ عن العديد من حالات ارتفاع مستويات CK-MB عن مستوى CK الكلي في الدم، لا سيما لدى حديثي الولادة المصابين بتشوهات قلبية، وخاصة عيوب الحاجز البطيني. يُرجّح هذا الانعكاس في النسب حدوث انسداد رئوي أو التهاب الأوعية الدموية. وينبغي أخذ تفاعل المناعة الذاتية الذي يُنتج جزيئًا معقدًا من CK وIgG في الاعتبار. ^{[ 6 ]}

• تروبونين