اضطراب السلوك الجنسي القهري

📅 آخر تحديث: ٣١ يوليو ٢٠٢٦
✍️ نُشر في: ٣١ يوليو ٢٠٢٦
الموسوعة الحرة

اضطراب السلوك الجنسي القهري [ 1 ] هو اضطراب نفسي يتجلى في نمط سلوكي يتضمن انشغالًا شديدًا بالخيالات والسلوكيات الجنسية التي تُسبب مستويات عالية من الضيق النفسي ، ولا يمكن كبحها طوعًا، وتُعرّض الشخص أو الآخرين للخطر أو تُسبب لهم الأذى. [ 1 ] [ 2 ] [ 3 ] كما يُمكن أن يُؤدي هذا الاضطراب إلى خلل في الوظائف الاجتماعية أو المهنية أو الشخصية أو غيرها من الوظائف المهمة. [ 1 ] [ 4 ] اضطراب السلوك الجنسي القهري ليس إدمانًا ، [ 5 ] ويُستخدم عادةً لوصف السلوك، وليس " الإدمان الجنسي ".

تُصنّف منظمة الصحة العالمية اضطراب السلوك الجنسي القهري (CSBD) ضمن اضطرابات التحكم في الاندفاع في التصنيف الدولي للأمراض (ICD-11) . [ 6 ] في المقابل، لا يعترف الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية، الإصدار الخامس (DSM-5 ) الصادر عن الجمعية الأمريكية للأطباء النفسيين (APA) باضطراب السلوك الجنسي القهري كتشخيص مستقل. [ 1 ] وقد اقتُرح إدراج اضطراب السلوك الجنسي القهري كتشخيص في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية، الإصدار الخامس (DSM-5) عام 2010، [ 4 ] ولكن رُفض في نهاية المطاف. [ 7 ]

ترتبط السلوكيات الجنسية، مثل تعاطي المخدرات الجنسية والانحرافات الجنسية، ارتباطًا وثيقًا باضطراب السلوك الجنسي القهري، وغالبًا ما تتزامن معه. [ 1 ] لا يكفي مجرد الشعور بالضيق النفسي الناتج عن الأحكام الأخلاقية ورفض الدوافع أو الرغبات أو السلوكيات الجنسية لتشخيص اضطراب السلوك الجنسي القهري. [ 1 ] وجدت دراسة أُجريت في 42 دولة أن ما يقرب من 5% من الأشخاص قد يكونون معرضين لخطر الإصابة بهذا الاضطراب، لكن 14% فقط منهم سعوا للعلاج. [ 8 ] كما سلطت الدراسة الضوء على الحاجة إلى مزيد من البحوث الشاملة وخيارات العلاج المراعية للاختلافات الثقافية لاضطراب السلوك الجنسي القهري.

تشخبص

التصنيف الدولي للأمراض 11

يتضمن التصنيف الدولي للأمراض (ICD-11) تشخيص اضطراب السلوك الجنسي القهري (CSBD). [ 6 ] اضطراب السلوك الجنسي القهري ليس إدمانًا. [ 9 ] [ 10 ]

الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية، الإصدار الخامس

لا يتضمن كل من الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية ، الإصدار الخامس (DSM-5) [ 11 ] والإصدار الخامس المعدل (DSM-5-TR) تشخيصًا كهذا. [ 9 ] [ 12 ] [ 13 ]

علاج

الأدوية

حتى نهاية عام 2019، لم تكن إدارة الغذاء والدواء الأمريكية قد وافقت على أي أدوية لعلاج اضطراب CSBD. [ 14 ]

منظور معرفي سلوكي

تشير بعض الأدلة الإرشادية للعلاج إلى أن الشعور بالخزي هو جوهر آلية اضطراب السلوك الجنسي القهري. يرتبط هذا الشعور بالخزي بالنمط المعرفي للشعور بالنقص الذاتي، وبشعور بالألم الاجتماعي والعزلة، ويعمل بطريقتين. أولاً، يُعزز الخزي المزمن الناجم عن الوصم الاجتماعي أو التجارب الصادمة المبكرة الوظيفة المُهدئة للسلوك الجنسي، مما يجعله سلوكًا قهريًا. ثانيًا، يُسبب السلوك الجنسي المفرط أو غير اللائق، لكونه غير مقبول اجتماعيًا، شعورًا إضافيًا بالخزي، ويُشكل حلقة مفرغة من اضطراب السلوك الجنسي القهري. لذلك، يهدف العلاج في المقام الأول إلى الحد من الشعور بالخزي وإعادة الاندماج الاجتماعي. [ 15 ] [ 16 ]

تاريخ

يتضمن الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية، الطبعة الرابعة، المعدلة ( DSM -IV-TR) ، الصادر عام 2000، بندًا بعنوان "اضطراب جنسي - غير محدد" (Sexal Disorder NOS)، للاضطرابات ذات الأهمية السريرية التي لا تحمل رمزًا تشخيصيًا. ويشير الدليل إلى أن هذا النوع من الاضطرابات ينطبق، من بين أمور أخرى، على "الضيق النفسي الناتج عن نمط من العلاقات الجنسية المتكررة التي تشمل سلسلة من العشاق الذين لا ينظر إليهم الفرد إلا كأدوات للاستغلال". [ 17 ]

طُرح اضطراب فرط النشاط الجنسي كتشخيص مبدئي في عام 2010 [ 4 ] ، وأوصى فريق عمل اضطرابات الهوية الجنسية والجندرية (المقاييس والنماذج الناشئة، شروط لمزيد من الدراسة) بإدراجه في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية، الإصدار الخامس (DSM-5 ) [ 18 ] [ 19 ] . إلا أنه رُفض في نهاية المطاف [ 7 ] . ويُذكر أن مصطلح " اضطراب فرط النشاط الجنسي" اختير لأنه لا يُشير إلى أي نظرية محددة لأسباب فرط النشاط الجنسي ، والتي لا تزال مجهولة [ 4 ] . وكانت الجمعية الأمريكية للأطباء النفسيين قد رفضت سابقًا اقتراحًا بإضافة " إدمان الجنس" إلى نظام الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية، لعدم كفاية الأدلة التي تُشير إلى أن هذه الحالة تُشابه إدمان المواد المخدرة، كما يوحي الاسم [ 20 ] [ 21 ] [ 22 ] .

قاد روري ريد، الباحث النفسي في قسم الطب النفسي بجامعة كاليفورنيا في لوس أنجلوس (UCLA)، فريقًا من الباحثين لدراسة المعايير المقترحة لاضطراب فرط النشاط الجنسي. ونُشرت نتائجهم في مجلة الطب الجنسي، حيث خلصوا إلى أن المعايير المذكورة صحيحة، وأن الاضطراب يُمكن تشخيصه بدقة. [ 23 ]

انظر أيضاً

مراجع

  1. 1 2 3 4 5 6 تيرنر، د.؛ ثيبو، ف.؛ بريكن، ب.؛ غروبس، ج.؛ مالاندين، ل.؛ ميستر-باخ، ج.؛ بوتينزا، م.ن. (نوفمبر 2022). ثيبو، فلورنسا (محرر). " إرشادات الاتحاد العالمي لجمعيات الطب النفسي البيولوجي بشأن تقييم وعلاج اضطراب السلوك الجنسي القهري دوائيًا" . حوارات في علم الأعصاب السريري . 24 (1). مختبرات سيرفييه : 10-69 . doi : 10.1080 /19585969.2022.2134739 . ISSN 1958-5969 . OCLC 62869913. PMC 10408697. PMID 37522807 . S2CID 253661994 .     
  2. ↑ هيرون، أبيجيل جيه، برينان، تيم كيه (محررون). أساسيات الجمعية الأمريكية لطب الإدمان، الطبعة الثالثة. تو كوميرس سكوير، 2001 ماركت ستريت، فيلادلفيا، بنسلفانيا 19103 الولايات المتحدة الأمريكية: ليبينكوت ويليامز وويلكنز؛ 2020.
  3. ↑ داس، شرايسي؛ سينغ، لوكيش كومار؛ سوماني، أديتيا (2023). "السلوك الجنسي القهري". موسوعة علم النفس الجنسي والسلوك . سبرينغر، تشام . ص 1-5 . doi : 10.1007/978-3-031-08956-5_28-1 . ISBN  978-3-031-08956-5أُرشف من المصدر الأصلي بتاريخ 25-12-2024 . تم الاطلاع عليه بتاريخ 25-12-2024 .
  4. 1 2 3 4 كافكا، م.ب. (أبريل 2010). "اضطراب فرط النشاط الجنسي: تشخيص مقترح للدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية، الإصدار الخامس". أرشيف السلوك الجنسي . 39 (2): 377-400 . CiteSeerX 10.1.1.433.1948 . doi : 10.1007/s10508-009-9574-7 . ISSN 0004-0002 . PMID 19937105. S2CID 2190694 .    
  5. ↑ هول، تيموثي م.؛ بيرشاد، أنيا؛ شوبتاو، ستيفن (2024). "53. السلوكيات الجنسية القهرية" . في: ميلر، شانون س.؛ روزنتال، ريتشارد ن.؛ ليفي، شارون؛ ساكسون، أندرو ج.؛ تيتراولت، جانيت م.؛ ويكيمان، سارة إي. (محررون). مبادئ الجمعية الأمريكية لطب الإدمان ( الطبعة السابعة). فيلادلفيا، بنسلفانيا: ليبينكوت ويليامز وويلكنز. ص. غير مرقمة. ISBN   978-1-9752-0156-2OCLC 1527833949. رُفضت مرارًا وتكرارًا مقترحاتٌ لمفهومين مرتبطين بالسلوكيات الجنسية القهرية، وهما الإدمان الجنسي واضطراب فرط النشاط الجنسي، من الإدراج في الطبعات الحديثة من الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (DSM) لافتقارهما إلى الدعم التجريبي وعدم وجود توافق في الآراء حول تعريفهما. [...] أُدرج اضطراب السلوك الجنسي القهري (CSBD) في التصنيف الدولي للأمراض، الطبعة الحادية عشرة (ICD-11)، ضمن اضطرابات التحكم في الاندفاعات بدلًا من كونه اضطراب إدمان. ويختلف اضطراب السلوك الجنسي القهري (CSBD) اختلافًا كبيرًا عن اضطرابات تعاطي المواد المخدرة (SUD) [...] 
  6. 1 2 "6C72 اضطراب السلوك الجنسي القهري" . التصنيف الدولي للأمراض - الإصدار الحادي عشر لإحصاءات الوفيات والأمراض . مؤرشف من الأصل في 1 أبريل 2025. تم الاطلاع عليه في 10 يناير 2026 .
  7. 1 2 بريكن ب، بوث ب، كارفاليو ج، كولمان إ، جيرالدي أ، كراوس س و، ليو-ستاروفيتش م، بفوس ج ج (يونيو 2024). "تقييم وعلاج اضطراب السلوك الجنسي القهري: منظور الطب الجنسي" . مراجعات الطب الجنسي . 12 (3): 355-370 . doi : 10.1093/sxmrev/ qeae014 . PMC 11214846. PMID 38529667 .  
  8. ↑ بوث، بياتا؛ وآخرون (2023). "اضطراب السلوك الجنسي القهري في 42 دولة: رؤى من المسح الجنسي الدولي وإدخال أدوات التقييم المعيارية" . مجلة الإدمان السلوكي . 12 (2): 393-407 . doi : 10.1556/2006.2023.00028 . PMC 10316175. PMID 37352095 .   
  9. 1 2 مارتينيز-جيليارد، إيرين (2023). الجنس، والعدالة الاجتماعية، والحميمية في ممارسة الصحة النفسية: دمج الصحة الجنسية في مناهج العافية . تايلور وفرانسيس. ص. غير مرقم. ISBN  978-1-000-84578-5تم الاطلاع عليه بتاريخ 5 مارس 2023 .يُشار إلى "إدمان الجنس" أيضاً كتشخيص أو مشكلة ظاهرة. مع ذلك، لا يُعدّ إدمان الجنس تشخيصاً في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (DSM-5-TR)، ويُعرّف في التصنيف الدولي للأمراض (ICD-11) بأنه سلوك جنسي قهري وليس مجرد مشكلة إدمان.
  10. ↑
  11. ↑ وير، كيرستن (أبريل 2014). "هل المواد الإباحية إدمانية؟" . مجلة علم النفس . 45 (4): 46. الرقم الدولي الموحد للدوريات 1529-4978 . رمز OCLC 612512821. مؤرشف من الأصل في 5 أبريل 2014.  
  12. ↑ الجمعية الأمريكية للطب النفسي (2022). "حالات تستدعي مزيدًا من الدراسة". الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية، الطبعة الخامسة، مراجعة النص (DSM-5-TR) . سلسلة المراجع والمعلومات والمواضيع متعددة التخصصات. منشورات الجمعية الأمريكية للطب النفسي. ص 916. ISBN  978-0-89042-576-3لا يُعتبر الاستخدام المفرط للإنترنت الذي لا يتضمن ممارسة الألعاب الإلكترونية (مثل الإفراط في استخدام مواقع التواصل الاجتماعي، كفيسبوك، أو مشاهدة المواد الإباحية عبر الإنترنت) مماثلاً لاضطراب إدمان الألعاب الإلكترونية، وينبغي أن تتبع الأبحاث المستقبلية حول الاستخدامات المفرطة الأخرى للإنترنت إرشادات مماثلة لتلك المقترحة هنا. وقد يُصنّف الإفراط في المقامرة عبر الإنترنت ضمن تشخيص اضطراب المقامرة بشكل منفصل.
  13. ↑ الجمعية الأمريكية للطب النفسي (2022). "الاضطرابات المرتبطة بالمواد والإدمان". الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية، الطبعة الخامسة، مراجعة النص (DSM-5-TR) . سلسلة المراجع والمعلومات والمواضيع متعددة التخصصات. منشورات الجمعية الأمريكية للطب النفسي. ص 543. ISBN  978-0-89042-576-3بالإضافة إلى الاضطرابات المرتبطة بتعاطي المواد ، يتضمن هذا الفصل أيضًا اضطراب المقامرة، مما يعكس أدلة تشير إلى أن سلوكيات المقامرة تُنشّط أنظمة المكافأة في الدماغ بشكل مشابه لتلك التي تُنشّطها المخدرات، وتُنتج بعض الأعراض السلوكية التي تبدو مماثلة لتلك التي تُنتجها اضطرابات تعاطي المواد. كما وُصفت أنماط سلوكية مفرطة أخرى، مثل ألعاب الإنترنت (انظر "شروط لمزيد من الدراسة")، إلا أن الأبحاث حول هذه المتلازمات السلوكية وغيرها لا تزال غير واضحة. ولذلك، لم تُدرج مجموعات السلوكيات المتكررة، التي تُسمى أحيانًا بالإدمان السلوكي (مع فئات فرعية مثل "إدمان الجنس" و"إدمان الرياضة" و"إدمان التسوق")، لعدم كفاية الأدلة المُراجعة من قِبل النظراء لتحديد المعايير التشخيصية ووصف المسارات اللازمة لتصنيف هذه السلوكيات كاضطرابات نفسية.
  14. ↑ ماتياس براند، دكتوراه، غريتشن ر. بليكر، أخصائية نفسية مرخصة، مارك ن. بوتينزا، دكتور في الطب، دكتوراه. عندما تصبح المواد الإباحية مشكلة: رؤى سريرية. مؤرشف في 22 مايو 2022 في Wayback Machine بتاريخ 13 ديسمبر 2019. اقتباس: "لا توجد حاليًا أي أدوية معتمدة من إدارة الغذاء والدواء لعلاج اضطراب السلوك الجنسي القهري."
  15. ↑ نيفيس، سيلفا (2021). السلوكيات الجنسية القهرية: دليل علاجي نفسي جنسي للأطباء . روتليدج. ISBN 978-0367465483.
  16. ↑ بيرتشارد، ثاديوس (2015). العلاج السلوكي المعرفي للسلوك الجنسي القهري : دليل للمختصين . روتليدج. ISBN  978-0415723800.
  17. ↑ الجمعية الأمريكية للطب النفسي. (2000). الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (الطبعة الرابعة، مراجعة النص). واشنطن العاصمة: المؤلف.
  18. ↑ "صفحة تطوير الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية، الإصدار الخامس (DSM-5) للاضطرابات الجنسية" . dsm5.org . الجمعية الأمريكية للطب النفسي. مؤرشف من الأصل في 6 نوفمبر 2012. تم الاطلاع عليه في 28 أغسطس 2017 .
  19. ↑ "اضطراب فرط النشاط الجنسي" . dsm5.org . الجمعية الأمريكية للأطباء النفسيين. 28 أبريل 2012. مؤرشف من الأصل في 31 أكتوبر 2012.
  20. ↑ "مرجع الطب النفسي: مقترحات لتحديثات حول التوحد ونوبات الشراهة في تناول الطعام ضمن الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية - USATODAY.com" . مؤرشف من الأصل بتاريخ 28 يونيو 2011. تم الاطلاع عليه بتاريخ 28 أغسطس 2017 .
  21. ↑ «إدمان الجنس، والسمنة، وإدمان الإنترنت غير مدرجة في التغييرات المقترحة على دليل التشخيص الصادر عن الجمعية الأمريكية للأطباء النفسيين - صحيفة نيويورك ديلي نيوز» . مؤرشف من الأصل بتاريخ 27 يوليو 2011. تم الاطلاع عليه بتاريخ 6 مارس 2011 .
  22. ↑ «اقتراح إرشادات تشخيصية جديدة للأمراض العقلية» . Health.usnews.com . مؤرشف من الأصل بتاريخ 27 مايو 2012. تم الاطلاع عليه بتاريخ 28 أغسطس 2017 .
  23. ↑ ريد، روري سي؛ كاربنتر، بروس ن؛ هوك، جوشوا ن؛ جاروس، شيلا؛ مانينغ، جيل سي؛ جيلاند، راندي؛ كوبر، إيرين ب؛ ماكيتريك، هيذر؛ دافتيان، مارغريت؛ فونغ، تيموثي (1 نوفمبر 2012). "تقرير عن نتائج تجربة ميدانية لتشخيص اضطراب فرط النشاط الجنسي وفقًا للدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية، الإصدار الخامس (DSM-5)". مجلة الطب الجنسي . 9 (11): 2868-2877 . doi : 10.1111/j.1743-6109.2012.02936.x . PMID 23035810 . 
  • ويكيسورس:ليبيديني