الجمعية الطبية لولاية كونيتيكت

جمعية ولاية كونيتيكت الطبية (CSMS) هي منظمة مهنية للأطباء في ولاية كونيتيكت الأمريكية . تأسست عام ١٧٩٢ باسم جمعية كونيتيكت الطبية. شاركت الجمعية في إنشاء العديد من المؤسسات الطبية في كونيتيكت، بما في ذلك المعهد الطبي التابع لكلية ييل (التي تُعرف الآن باسم كلية الطب بجامعة ييل )، ومستشفى نيو هيفن (الذي يُعرف الآن باسم مستشفى ييل نيو هيفن )، ومستشفى هارتفورد للأمراض العقلية (الذي يُعرف الآن باسم معهد ليفينغ ). تنتمي جمعية ولاية كونيتيكت الطبية إلى شبكة من الجمعيات الطبية على مستوى المقاطعات والولايات، بالإضافة إلى عضويتها في الجمعية الطبية الأمريكية .

في أواخر القرن الثامن عشر، سعى الأطباء في ولاية كونيتيكت إلى سنّ تشريعات تُحسّن تنظيم ممارسة الطب. ^{[ 1 ] [ 2 ]} وقد شكّك السياسيون المعارضون لإنشاء جمعية طبية حكومية في أن الأطباء يسعون إلى احتكار المهنة وزيادة دخلهم. ^{[ 2 ] [ 3 ]} وأكد الأطباء لحاكم كونيتيكت أن وجود جمعية طبية ذات مجلس ترخيص سيعود بالنفع على المواطنين من خلال توفير الحماية من الأطباء الدجالين والممارسين غير المؤهلين. ^{[ 4 ]} وفي عام 1792، وبعد عدد من المحاولات غير الناجحة التي بذلها الأطباء للضغط على حكومة الولاية، أقرّت الجمعية العامة لولاية كونيتيكت قانون تأسيس جمعية كونيتيكت الطبية. ويُعتقد أنه أول ميثاق خاص يُمنح من قِبل ولاية كونيتيكت. ^{[ 5 ]} وكان الهدف المعلن للجمعية هو "تحسين الممارسة الطبية والتعليم الطبي والعلاقات الودية بين الأطباء". ^{[ 5 ]} بموجب ميثاق عام 1792، أُنشئت جمعيات طبية في كل مقاطعة من مقاطعات ولاية كونيتيكت الثماني. ^{[ 6 ]} كانت عضوية الجمعية الطبية للولاية تتألف من إجمالي عضويات جمعيات المقاطعات. ^{[ 1 ]} وكان من المقرر أن تنتخب جمعيات المقاطعات ممثلين لها في اجتماعات الجمعية الطبية للولاية. ^{[ 6 ]} وحتى خمسينيات القرن التاسع عشر على الأقل، كانت كونيتيكت الولاية الوحيدة التي لديها تسلسل هرمي مُعتمد للجمعيات الطبية على مستوى الولاية والمستوى المحلي. ^{[ 1 ]}

منح الميثاق الجمعيةَ صلاحيةَ تعيين لجنة فحص لإصدار التراخيص الطبية. ^{[ 5 ] [ 4 ]} وبدأ إصدار التراخيص فورًا، وفي عام 1800، نصّ تعديلٌ على الميثاق على أنه يجوز للجمعية إلزام الأطباء الجدد في ولاية كونيتيكت بالحصول على ترخيص لممارسة المهنة. إلا أن المجلس التشريعي للولاية ألغى لاحقًا هذا الجزء من الميثاق في خضم حركة الصحة الشعبية في الفترة ما بين ثلاثينيات وخمسينيات القرن التاسع عشر، وتزايد الضغط من ممارسي الطب البديل، ولا سيما من أتباع صموئيل طومسون . ^{[ 1 ]} بعد صدور قانون الطب لعام 1842، وحتى عام 1893، لم يكن الترخيص مطلوبًا لممارسة الطب في الولاية. ^{[ 1 ]} واستمرت الجمعية في منح التراخيص حتى صدور قانون ممارسة الطب عام 1893، وتولت ولاية كونيتيكت المسؤولية. ^{[ 5 ]} وبحلول ذلك الوقت، كانت ثلاث جمعيات طبية قد تأسست بموجب ميثاق، وهي: الجمعية النظامية، والجمعية الانتقائية، وجمعية المعالجة المثلية. ^{[ 1 ]} أنشأ القانون مجالس ترخيص تمثل مصالح كل مجموعة، واشترط على جميع الأطباء الممارسين الحصول على شهادة تسجيل من مجلس الصحة بالولاية. ^{[ 7 ]}

عُقد الاجتماع الأول لجمعية كونيتيكت الطبية في 9 أكتوبر 1792. وقد وضعت الجمعية نظامها الأساسي، وحددت رسوم الترخيص والعضوية، واختارت ختمها الرسمي. وكان يُشترط على الأعضاء الكشف عن محتوى وصفاتهم الطبية. ^{[ 1 ]} وحُظرت العلاجات السرية والأدوية المسجلة ببراءات اختراع في محاولة لمكافحة الدجل. إضافةً إلى ذلك، كان يُطرد من الجمعية الأعضاء الذين عُرف عنهم "استشارة" أي شخص يصف أدوية سرية أو مسجلة ببراءات اختراع. ^{[ 5 ]} وفي عام 1797، طُرد إليشا بيركنز ، أحد الأعضاء المؤسسين للجمعية، بسبب حصوله على براءة اختراع وتسويقه لجرار معدني زعم أنه قادر على علاج أمراض متعددة. ^{[ 8 ] [ 4 ] [ 5 ]} وبينما استنكرت المؤسسة الطبية الاختراع في معظمها، ازدادت شعبيته، حتى أن جورج واشنطن اشترى زوجًا من جرارات بيركنز. ^{[ 9 ]} وثبت لاحقًا أن الجهاز كان احتياليًا. ^{[ 8 ]}

منح الميثاق الصادر عام ١٧٩٢ جمعية كونيتيكت الطبية ليس فقط الحق في منح تراخيص مزاولة مهنة الطب للأطباء، بل أيضًا السلطة الحصرية لمنح شهادات الطب في الولاية. ^{[ ٢ ] [ ١٠ ]} عندما بدأت جامعة ييل التخطيط لإنشاء كلية طب في عهد الرئيس تيموثي دوايت ، كان التعاون مع جمعية كونيتيكت الطبية ضروريًا. شُكّلت لجنة برئاسة الرئيس دوايت، تضم ممثلين عن كل من جمعية كونيتيكت الطبية وكلية ييل، وقدمت اللجنة توصيات بشأن إنشاء كلية الطب. ^{[ ٤ ]} بعد ثلاث سنوات من المفاوضات، في عام ١٨١٠، أصدر المجلس التشريعي لولاية كونيتيكت قانونًا يُجيز لجمعية كونيتيكت الطبية الانضمام إلى كلية ييل لتشكيل المعهد الطبي التابع لكلية ييل، والذي افتُتح رسميًا عام ١٨١٣. ^{[ ١١ ] [ ٦ ] [ ١٢ ]}

خلال العقود الأولى من التعليم الطبي في جامعة ييل، كانت الكلية تُدار من قِبل كلٍّ من الكلية وجمعية الولاية الطبية. ^{[ 11 ] [ 13 ] [ 1 ]} وكانت لجنة مشتركة من الكلية والجمعية تختار أعضاء هيئة التدريس وتُحدد ما إذا كان المرشحون سيحصلون على شهاداتهم أم لا. ^{[ 14 ] [ 7 ] [ 12 ] [ 1 ]} واستمرت جمعية الولاية الطبية في منح جميع التراخيص. وقد عدّلت الجمعية نظامها الأساسي بحيث أصبح يُشترط على المرشحين للحصول على ترخيص حضور دورة واحدة على الأقل من المحاضرات الطبية في جامعة ييل أو كلية طبية أخرى. ^{[ 1 ]} ويُشترط حضور دورتين من المحاضرات للحصول على درجة دكتور في الطب. ^{[ 14 ] [ 10 ]} بالإضافة إلى ذلك، سُمح للجمعية باختيار رجل واحد من كل مقاطعة لتلقي تعليم مجاني لمدة عام، نظرًا لتوقع ارتفاع تكلفة التعليم الطبي. ^{[ 6 ]}

بمرور الوقت، قلّ تدخل الجمعية في شؤون كلية الطب. وفي عام ١٨٨٥، أنهى اتفاق متبادل بنود الاتحاد التي كانت تُشكّل المشروع المشترك للمؤسسة الطبية في كلية ييل، وتولت جامعة ييل الإدارة الكاملة لكلية الطب التابعة لها. ولم تعد الجمعية تمنح شهادات الطب، وأصبح لجامعة ييل الحق في تحديد متطلبات الحصول على الشهادة. ^{[ ٥ ]}

شاركت جمعية كونيتيكت الطبية في تأسيس مستشفى نيو هيفن عام 1826، المعروف حاليًا باسم مستشفى ييل نيو هيفن. كما ساهم أعضاء الجمعية في إنشاء مجلس الصحة الحكومي عام 1878، والذي يُعرف الآن باسم وزارة الصحة العامة. وقدمت الجمعية أيضًا معلوماتها إلى المجلس التشريعي للولاية عند إقرار قانون ممارسة الطب لعام 1893، وقانون ممارسة الطب لعام 1924. ^{[ 7 ]} وشاركت الجمعية في إقرار العديد من مشاريع القوانين الأخرى على مستوى الولاية طوال تاريخها.

لطالما شكلت رعاية المرضى النفسيين أحد اهتمامات جمعية كاليفورنيا لعلم النفس الاجتماعي (CSMS). ففي عام ١٨١٢، شكلت الجمعية أول لجنة لها لجمع معلومات عن المرضى النفسيين في الولاية. وفي عام ١٨٢١، بدأت الجهود لإنشاء مستشفى لرعايتهم. وصوّتت الجمعية على تخصيص أموال للمستشفى، وتم تأمين تمويل إضافي من الجمهور. وفي عام ١٨٢٤، أصدر المجلس التشريعي للولاية ميثاقًا بتأسيس مصحة هارتفورد للمجانين، والتي استقبلت أول مريض لها في الأول من أبريل من ذلك العام. وظلت مصحة هارتفورد المؤسسة الوحيدة من نوعها في الولاية حتى افتتاح أول مؤسسة عامة للمرضى النفسيين في ميدلتاون عام ١٨٦٧. ^{[ ٥ ] [ ١ ]}

تُقدّم جمعية خدمات الصحة العقلية (CSMS) شهادتها أمام المجلس التشريعي للولاية بشأن القضايا الطبية. في عام 2022، أثارت الجمعية مخاوف تتعلق بالسلامة بشأن مشروع قانون مُقترح من شأنه توسيع نطاق الجهات المُرخّصة لإجراء عمليات الإجهاض في الولاية. ^{[ 15 ] [ 16 ]} عارضت الجمعية إلزامية ارتداء واقيات الرقبة للاعبي هوكي الجليد الشباب، داعيةً إلى إجراء المزيد من البحوث حول فعاليتها. ^{[ 17 ]} في عام 2021، أدلت الجمعية بشهادتها بشأن مشروع قانون المساعدة على الانتحار، مُشيرةً إلى "تعدد الآراء" حول هذا الموضوع بين الأطباء. ^{[ 18 ]} غيّرت الجمعية موقفها من معارضة حق المريض في الحصول على أدوية لإنهاء حياته إلى "الحياد المُلتزم" في عام 2019. ^{[ 18 ]} وفي معرض حديثها عن خطة ولاية كونيتيكت لتقنين استخدام الماريجوانا لأغراض الترفيه، صرّحت جمعية كونيتيكت لطب الماريجوانا (CSMS) قائلةً: "إن التسرّع نحو تقنين استخدام الماريجوانا لأغراض الترفيه يتجاهل كيف أدمنت الشركات الربحية أجيالاً من الأمريكيين على السجائر والمواد الأفيونية، مما أدى إلى وفاة الملايين واستنزاف الموارد العامة. تقع على عاتق ولاية كونيتيكت مسؤولية حماية صحة ورفاهية مواطنيها، والتسرّع في تقنين دواء قد يكون غير آمن يُعدّ تخلّياً عن هذه المسؤولية." ^{[ 19 ]}

• الجمعية الطبية لولاية كونيتيكت.
• سجلات جمعية ولاية كونيتيكت الطبية. مكتبة التاريخ الطبي، مكتبة هارفي كوشينغ/جون هاي ويتني الطبية، جامعة ييل.