انعكاس القرنية

منعكس القرنية ، المعروف أيضًا بمنعكس الرمش أو منعكس الجفن ، ^{[ 1 ]} هو رمش لا إرادي للجفون يحدث نتيجة تحفيز القرنية ( مثل اللمس أو وجود جسم غريب)، مع أنه قد ينتج عن أي منبه محيطي. يجب أن يُثير التحفيز استجابة مباشرة وتوافقية (استجابة العين المقابلة). يحدث هذا المنعكس بسرعة فائقة تبلغ 0.1 ثانية. يهدف هذا المنعكس إلى حماية العينين من الأجسام الغريبة والأضواء الساطعة (ويُعرف الأخير بالمنعكس البصري). ^{[ 2 ]} كما يحدث منعكس الرمش عند إصدار أصوات تزيد شدتها عن 40-60 ديسيبل . ^{[ 3 ]}

يتم التوسط في رد الفعل المنعكس بواسطة:

• الفرع الأنفي الهدبي للفرع العيني (V ₁ ) للعصب ثلاثي التوائم (CN V) الذي يستشعر المحفز على القرنية فقط (الألياف الواردة).
• الفروع الصدغية والوجنية للعصب الوجهي (العصب القحفي السابع) التي تبدأ الاستجابة الحركية (الألياف الصادرة).
• يقع المركز ( النواة ) في جسر جذع الدماغ .

قد يؤدي استخدام العدسات اللاصقة إلى تقليل أو إلغاء اختبار هذا المنعكس.

أما المنعكس البصري، فهو أبطأ ويتم التحكم فيه بواسطة القشرة البصرية الموجودة في الفص القذالي للدماغ. ويغيب هذا المنعكس عند الرضع الذين تقل أعمارهم عن تسعة أشهر.

يُعد فحص منعكس القرنية جزءًا من بعض الفحوصات العصبية ، لا سيما عند تقييم الغيبوبة ، مثل مقياس FOUR . يؤدي تلف الفرع العيني (V1 ₎ للعصب ثلاثي التوائم إلى غياب منعكس القرنية عند تحفيز العين المصابة. عادةً ما يكون لتحفيز إحدى القرنيتين استجابة متناسقة، حيث تُغلق الجفون بشكل طبيعي.

عند اليقظة، تُوزّع الجفون إفرازات الدموع على سطح القرنية، عادةً خلال 2 إلى 10 ثوانٍ (مع العلم أن هذه المدة قد تختلف من شخص لآخر). ومع ذلك، لا يعتمد الرمش على الجفاف أو التهيج فقط. إذ تحتوي منطقة في الدماغ، تُسمى الكرة الشاحبة في العقد القاعدية ، على مركز للرمش يتحكم فيه. ومع ذلك، تظل المؤثرات الخارجية مؤثرة. يرتبط الرمش بعضلات العين الخارجية ، وغالبًا ما يتزامن مع تغيير اتجاه النظر، ويُعتقد أن هذا يُسهّل حركة العين. ^{[ 4 ]}

• رد فعل التهديد