عكاز


العكاز هو وسيلة مساعدة على الحركة تنقل الوزن من الساقين إلى الجزء العلوي من الجسم. ويستخدمه عادةً الأشخاص الذين لا يستطيعون استخدام أرجلهم لدعم وزنهم، لأسباب تتراوح بين الإصابات قصيرة الأجل والإعاقات الدائمة.
تاريخ
استُخدمت العكازات في مصر القديمة . [ 1 ] [ 2 ] في عام 1917، حصل إميل شليك على براءة اختراع لأول عكاز يُنتج تجاريًا؛ وكان تصميمه عبارة عن عصا للمشي مزودة بدعامة للذراع. لاحقًا، طوّر إيه آر لوفستراند الابن أول عكازات قابلة لتعديل الارتفاع. مع مرور الوقت، لم يتغير تصميم العكازات كثيرًا، ولا يزال التصميم الكلاسيكي هو الأكثر شيوعًا. [ 1 ]
الأنواع
توجد أنواع عديدة من العكازات:
تحت الإبط أو الإبط
تُستخدم العكازات الإبطية بوضع الوسادة على القفص الصدري أسفل الإبط، مع الإمساك بالمقبض الموجود أسفل الوسادة وموازٍ لها. تُستخدم عادةً لتوفير الدعم للمرضى الذين يعانون من صعوبة مؤقتة في المشي. [ 3 ] مع العكازات الإبطية، قد يلزم أحيانًا استخدام منشفة أو غطاء ناعم لمنع أو تقليل إصابات الإبط. قد تنشأ حالة تُعرف بشلل العكاز نتيجة الضغط على الأعصاب في الإبط . [ 4 ] [ 5 ] على وجه التحديد ، " غالبًا ما تتضرر الضفيرة العضدية في الإبط نتيجة ضغط العكاز... في هذه الحالات، يكون العصب الكعبري هو الأكثر تضررًا، يليه العصب الزندي ." [ 5 ]
يُعدّ العكاز الزنبركي نوعًا غير شائع من العكازات الإبطية. يتميز هذا النوع بوسادة تحت الإبط بتصميم منحني مفتوح من الأمام، مع مقابض مصممة خصيصًا لتوفير أقصى درجات الراحة وتقليل احتمالية الإصابات الناتجة عن الإفراط في الاستخدام. [ 6 ] تحتوي هذه العكازات أيضًا على آلية زنبركية في أسفلها. تكمن فكرة هذا التصميم في تمكين المستخدم من دفع نفسه لمسافة أبعد، مما يُسرّع من حركته، على الرغم من أن الأبحاث أظهرت أن الفرق في السرعة ضئيل جدًا عند مقارنة العكازات الإبطية التقليدية بالعكازات الزنبركية. [ 7 ]
الساعد
عكاز الساعد (المعروف أيضًا باسم عكاز الكوع، أو العكاز الكندي، أو عكاز "لوفستراند" نسبةً إلى علامة تجارية تحمل هذا الاسم) مزود بسوار علوي يلتف حول الساعد. [ 1 ] يُستخدم بإدخال الذراع في السوار والإمساك بالمقبض. غالبًا ما يكون السوار المفصلي مصنوعًا من البلاستيك أو المعدن، وقد يكون على شكل نصف دائرة أو دائرة كاملة مع فتحة على شكل حرف V في الأمام تسمح للساعد بالانزلاق للخارج في حالة السقوط. يمكن تصنيعها إما بشكل مركزي أو باستخدام تقنية التصنيع الموزعة بواسطة طابعات ثلاثية الأبعاد من مخططات مفتوحة المصدر . [ 8 ]
تُعدّ العكازات الساعدية النوع الأكثر شيوعًا في أوروبا، سواءً للاستخدام قصير الأمد أو طويل الأمد. أما خارج أوروبا، فيُرجّح استخدام العكازات الساعدية من قِبل الأشخاص ذوي الإعاقات طويلة الأمد، بينما تُعدّ العكازات الإبطية أكثر شيوعًا للاستخدام قصير الأمد. [ 3 ]
منصة

هذه الأجهزة أقل شيوعًا، ويستخدمها من يعانون من ضعف في اليد أو قوة القبضة نتيجة التهاب المفاصل أو الشلل الدماغي أو غيرها من الحالات. يستقر الساعد على منصة أفقية، ويُثبّت عادةً بأحزمة لاصقة تسمح بفك المنصة أو الحوض في حال السقوط. تمسك اليد بمقبض بزاوية، يسمح أيضًا بتعديل المسافة بين الحوض والمقبض، بالإضافة إلى إمكانية تعديل التأرجح الجانبي حسب إعاقة المستخدم.
دعامة للساق
تُعدّ هذه العكازات غير التقليدية مفيدةً للأشخاص الذين يعانون من إصابة أو إعاقة في إحدى الساقين فقط. وتعمل هذه العكازات عن طريق تثبيت الساق المصابة في إطار داعم يرفع الساق عن الأرض، وينقل في الوقت نفسه الحمل من الأرض إلى ركبة المستخدم أو فخذه. ومن مزايا هذا النوع من العكازات عدم الحاجة إلى استخدام اليدين أو الذراعين أثناء المشي. ويُزعم أن من فوائدها أيضًا تقليل ضمور عضلات الفخذ العلوية ، لأن الساق المصابة تبقى قيد الاستخدام. وعلى عكس أنواع العكازات الأخرى، فإن هذه العكازات غير مناسبة لإصابات الحوض أو الورك أو الفخذ، وفي بعض الحالات لإصابات الركبة أيضًا. [ 1 ] [ 9 ]
تؤدي العصي أو الهراوات نفس الغرض الذي تؤديه العكازات، ولكنها تُمسك باليد فقط ولها قدرة محدودة على تحمل الأحمال بسبب ذلك.
أنواع المشي

عكاز واحد
عند استخدام عكاز واحد، يمكن وضع العكاز على جانب الساق غير المصابة أو استخدامه لتحمل وزن الساق المصابة.
مشية رباعية النقاط
يستخدم الأشخاص القادرون على تحمل جزء من وزن الجسم على كلتا الساقين عادةً مشية النقاط الأربع. ويكون التسلسل كالتالي: العكاز الأيمن، الساق اليسرى، العكاز الأيسر، الساق اليمنى. وهي أبطأ أنواع المشي، ولكنها أيضاً الأكثر أماناً، حيث تكون ثلاث من النقاط الأربع ملامسة للأرض في أي لحظة. [ 10 ]
المشي على نقطتين
عادةً ما يستخدم الأشخاص القادرون على تحمل جزء من وزن الجسم على كلتا الساقين، ولكنهم يحتاجون إلى دعم أقل من المشية الرباعية، المشية الثنائية. ويكون التسلسل كالتالي: استخدام العكاز الأيمن مع الساق اليسرى، ثم استخدام العكاز الأيسر مع الساق اليمنى.
مشية ثلاثية النقاط
تُستخدم طريقة المشي على ثلاث نقاط عادةً من قِبل الأشخاص الذين لا يستطيعون تحمل الوزن على ساق واحدة. يتم تحريك كلا العكازين للأمام مع تحميل الوزن على الساق السليمة. ثم يتم تحريك الساق السليمة للأمام مع تحميل الوزن على العكازين.
التأرجح إلى المشي
عادةً ما يقوم الشخص المصاب بإصابة تمنعه من تحميل الوزن على ساقه بمشية "التأرجح إلى": حيث يرفع الساق المصابة، ويضع العكازين أمامه، ثم يحرك ساقه السليمة لتلتقي بالعكازين. وهناك مشية "التأرجح عبر" مشابهة، حيث تُقدم كلتا الساقين أمام العكازين بدلاً من أن تكونا بجانبهما.
سلالم
عند صعود الدرج، تُقدَّم الساق السليمة أولاً، ثم الساق المصابة، ثم العكازات. عند نزول الدرج، تُقدَّم العكازات أولاً، ثم الساق المصابة، ثم الساق السليمة. [ 3 ]
أجهزة بديلة
يُعدّ كلٌّ من سكوتر الركبة والكرسي المتحرك بديلين مناسبين للمرضى الذين لا يستطيعون استخدام العكازات أو لا يفضلونها. إلا أن هذه الأجهزة ذات العجلات تُضيف قيدًا آخر، إذ لا يستطيع معظم المرضى صعود الدرج.
مواد
- خشب
- سبائك معدنية (غالباً ما تكون من الفولاذ، وسبائك الألومنيوم ، وسبائك التيتانيوم )
- المواد المركبة المقواة بألياف الكربون أو الزجاج
- لدن بالحرارة
- بوليمر مقوى بألياف الكربون [ 11 ]
انظر أيضاً
مراجع
- 1 2 3 4 فيرلي، ميكي (أبريل 2008). "تصاميم عكازات مبتكرة: مكاسب أكثر، ألم أقل بكثير" . مجلة O&P Edge .
- ↑ فايس، ستيوارت (8 مايو 2019). "في مدح صانعي العكازات" . مجلة المتشككين . تم الاطلاع عليه بتاريخ 8 سبتمبر 2019 .
- 1 2 3 تايلور، سي آر، ليليس، سي، ليمون، بي، لين، بي (2011) أساسيات التمريض: فن وعلم رعاية التمريض. فيلادلفيا: ليبينكوت ويليامز وويلكنز، الصفحات 1042-1043.
- ↑ غلانز، دبليو دي؛ أندرسون، كيه إن؛ أندرسون، إل إي، محرران. (1990). قاموس موسبي الطبي والتمريضي والمهن الصحية المساعدة ( الطبعة الثالثة). سانت لويس، ميزوري: شركة سي في موسبي. ص 324. ISBN 0-8016-3227-7.
- 1 2 وارويك، ر.؛ ويليامز، ب. ل.، محرران. (1973). تشريح غراي ( الطبعة 35). لندن: لونغمان. ص 1046.
- ↑ سيغورا، أ؛ بيازا، إس جيه (2007). "ميكانيكا المشي باستخدام العكازات القياسية والعكازات ذات الزنبرك". مجلة أرشيف الطب الفيزيائي وإعادة التأهيل . 88 (9): 1159-1163 . doi : 10.1016/j.apmr.2007.05.026 . PMID 17826462 .
- ↑ سيلي، إم كيه؛ هنتر، آي؛ باتمان، تي؛ روجيا، إيه؛ لارسون، بي جيه؛ دريبر، دي أو (2011). "مقارنة حركية بين العكازات ذات الزنبرك والعكازات التقليدية". مجلة إعادة التأهيل الرياضي . 20 (2): 198-206 . doi : 10.1123/jsr.20.2.198 . PMID 21576711 .
- ↑ موتاغي، مريم؛ وودز، مورغان؛ دانييه، لورا؛ سو، أنيتا؛ ريفز، جاكوب م.؛ بيرس، جوشوا م. (2025-02-20). "عكاز ساعد قابل للطباعة ثلاثية الأبعاد مفتوح المصدر" . PLOS ONE . 20 (2) e0318987. doi : 10.1371/journal.pone.0318987 . ISSN 1932-6203 . PMC 11841903. PMID 39977448 .
- ↑ "iWalk-Free" . تم الاطلاع عليه بتاريخ 8 سبتمبر 2019 .
- ↑ المشي بسهولة > استكشاف > المشي باستخدام العكازات . تم الاطلاع عليه بتاريخ 19 مايو 2018.
- ↑ "مصادر صحية: استخدام العكازات" . PinnacleHealth . تم الاطلاع عليه بتاريخ 30 مايو 2017 .
- المعدات الطبية
- أجهزة التنقل
- التكنولوجيا المساعدة
