وحدة طرف الإصبع
في الطب ، تُعرَّف وحدة طرف الإصبع ( FTU ) بأنها كمية المرهم أو الكريم أو أي شكل دوائي شبه صلب آخر ، تُعبَّر عنها من أنبوب ذي فوهة قطرها 5 مم، وتُطبَّق من ثنية الجلد البعيدة إلى طرف إصبع السبابة لدى البالغين. [ 1 ] [ 2 ] ثنية الجلد البعيدة هي ثنية الجلد فوق المفصل الأقرب إلى نهاية الإصبع. تكفي وحدة طرف إصبع واحدة لعلاج مساحة من الجلد تعادل ضعف مساحة راحة يد شخص بالغ مع ضم الأصابع، أي ما يُعرف بـ"بصمة اليد". وحدتا طرف إصبع تُعادلان تقريبًا 1 غرام من الستيرويد الموضعي .
تمثل بصمة اليد الواحدة 0.8% (أي ما يقارب 1%) من إجمالي مساحة سطح الجسم ، [ 3 ] وتغطي وحدة معالجة موضعية واحدة (FTU) ما يقارب بصمتي يد. وبما أن وحدتي معالجة موضعية تعادلان تقريبًا 1 غرام من التطبيق الموضعي، فإن "قاعدة اليد" تنص على أن "4 مساحات يد = وحدتي معالجة موضعية = 1 غرام". [ 4 ]
في الدراسة الأصلية التي أُجريت في المملكة المتحدة، [ 1 ] بلغ وزن وحدة العلاج بالرش (FTU) الواحدة 0.49 غرام لدى الرجال و0.43 غرام لدى النساء. وبلغت المساحة التي تغطيها وحدة العلاج بالرش الواحدة 312 سم² لدى الرجال و257 سم² لدى النساء. [ 2 ] وقد وُجدت نتائج مشابهة جدًا في دراسة أُجريت في المكسيك. [ 5 ] أُعيد حساب وزن وحدة العلاج بالرش في اليابان، وذلك فيما يتعلق باستخدام أنابيب مرهم سعة 5 غرامات ذات قطر فوهة أصغر بكثير. [ 6 ] ويقل وزن المرهم إذا كان قطر الفوهة أصغر من القطر القياسي البالغ 5 مم.
عند استخدام دواء موضعي على شكل رغوة، كان وزن وحدة الرغوة 52.5 ميكروغرام: وكانت المساحة التي تغطيها وحدة رغوة واحدة أقل من مساحة وحدة كريم واحدة. [ 7 ]
الاستخدام السريري لـ FTU في المرضى
يُعدّ دليل الاستخدام الأمثل (FTU) مفيدًا بشكل خاص عند تقديم المشورة للمرضى بشأن كمية كريم الستيرويد الموضعي التي ينبغي عليهم استخدامها لتقليل الآثار الجانبية المرتبطة باستخدامه. ويمكن استخدام دليل الاستخدام الأمثل (FTU) أيضًا مع الأطفال. [ 8 ]
تم استخدام مفهوم FTU كجزء أساسي من برنامج تعليمي لأولياء أمور الأطفال المصابين بالإكزيما التأتبية . [ 9 ]
يُوصى باستخدام معيار الاستخدام الأمثل (FTU) للحد من التباين في استخدام الستيرويدات الموضعية [ 10 ] ولتشجيع الالتزام بالعلاج. [ 11 ] كما يمكن استخدام معيار الاستخدام الأمثل (FTU) لتوجيه استخدام واقيات الشمس الموضعية. [ 12 ]
إرشادات توصي باستخدام FTU
أوصت مجموعات العمل المعنية بالأمراض الجلدية في المملكة المتحدة [ 13 ] وبولندا [ 14 ] بأن تتضمن إرشادات استخدام الكورتيكوستيرويدات الموضعية في نشرات معلومات المرضى تعليمات واضحة بشأن الجرعة الموصوفة، ويفضل أن تتضمن صورًا للجرعة الموصوفة وجدولًا يوضح عدد الوحدات المطلوبة لمناطق محددة من الجسم. وتشمل إرشادات الرعاية الأمريكية [ 15 ] لإدارة الصدفية بالعلاجات الموضعية إرشادات حول الكمية المستخدمة بناءً على الجرعة الموصوفة.
توصي الإرشادات الأوروبية لعلاج الإكزيما التأتبية بأن تتبع كمية العلاج الموضعي المضاد للالتهابات قاعدة الاستخدام الأمثل. [ 16 ] وفي الولايات المتحدة، يُوصى باستخدام قاعدة الاستخدام الأمثل كجزء من خطة العلاج والتواصل مع المرضى ومقدمي الرعاية للأطفال المصابين بالإكزيما التأتبية. [ 17 ]
استخدام وحدة الاختبار الكاملة في البحث
استُخدمت وحدة القياس المعتمدة (FTU) لتوحيد كمية الكريم المستخدمة في الدراسات البحثية السريرية في المملكة المتحدة، [ 18 ] وبلجيكا، [ 19 ] وتركيا، [ 20 ] والهند، [ 21 ] وإيران، [ 22 ] وباكستان، [ 23 ] وماليزيا، [ 24 ] والولايات المتحدة. [ 25 ] [ 26 ]
مراجع
- 1 2 فينلي أي واي، إدواردز بي إتش، هاردينغ كي جي. "وحدة طرف الإصبع" في طب الأمراض الجلدية. لانسيت 1989؛ الجزء الثاني، 155.
- 1 2 لونغ سي سي، فينلي إيه واي. وحدة طرف الإصبع: مقياس عملي جديد. مجلة الأمراض الجلدية السريرية والتجريبية 1991؛ 16: 444-446.
- ↑ توماس سي إل، فينلي إيه واي. تُقارب مساحة "بصمة اليد" 1% من إجمالي مساحة سطح الجسم، بينما لا تُقاربها مساحة "راحة اليد ناقص الأصابع". المجلة البريطانية للأمراض الجلدية 2007؛ 157: 1080-1081.
- ↑ لونغ سي سي، فينلي إيه واي، أفريل آر دبليو. قاعدة اليد: 4 مناطق في اليد = 2 وحدة علاجية لليد = 1 غرام. أرشيف الأمراض الجلدية 1992؛ 128: 1130-1131.
- ↑ كاستانيدو-كازاريس جيه بي، توريس-ألفاريز بي، مارتينيز-رودريغيز إيه، دياز-روزاليس إيه، مونكادا بي. تحليل الوحدة الرقمية كقياس مرجعي للوصفات الطبية الموضعية في المكسيك (بالإسبانية). مجلة الطب المكسيكي 2006؛ 142: 35-38.
- ↑ ديكيو آي، موريتا إي. وزن وحدة مرهم بحجم طرف الإصبع في أنابيب سعة 5 غرامات. مجلة علاج الأمراض الجلدية 2011؛ 22: 302-3.
- ↑ فيلدمان إس آر، سانغا إن، سيتالوري في. يوفر الكورتيكوستيرويد الموضعي في تركيبة رغوية تغطية مماثلة مقارنةً بالتركيبات التقليدية. مجلة الأكاديمية الأمريكية للأمراض الجلدية 2000؛ 42: 1017-1020.
- ↑ لونغ سي سي، ميلز سي، فينلي إيه واي. دليل عملي للعلاج الموضعي عند الأطفال. المجلة البريطانية للأمراض الجلدية 1998؛ 138: 293-296.
- ↑ فوتامورا م1، إيتو ك، أوتسوجي ك، هيراياما م، هاياشي ك، أوهيا ي، ماسوكو إ. [آثار "مدرسة العناية بالبشرة"، وهو برنامج تثقيفي للوالدين حول التهاب الجلد التأتبي لدى الأطفال يُنفذ خلال فترات إقامة قصيرة في المستشفى]. [مقال باللغة اليابانية] أريروغي. ديسمبر 2009؛ 58(12): 1610-8.
- ↑ ماكهنري بي إم، ويليامز إتش سي، بينغهام إي إيه. إدارة الأكزيما التأتبية. ورشة عمل مشتركة للجمعية البريطانية لأطباء الجلد والكلية الملكية للأطباء في لندن. المجلة الطبية البريطانية 1995؛ 310 (6983): 843-847.
- ↑ Feldman SR، Horn EJ، Balkrishnan R، Basra MKA، Finlay AY، McCoy D، Menter A، van de Kerkhof P. الصدفية: تحسين الالتزام بالعلاج. جي آم أكاد ديرماتول 2008؛ 59: 1009-1016.
- ↑ ديفي، ب. ل. ما الذي يمكن فعله للحد من التعرض الشخصي للأشعة فوق البنفسجية؟ الفصل 13 في: الوقاية من سرطان الجلد. المحررون: هيل، د. ج.، إلوود، ج. م.، إنجلش، د. ر. دار نشر كلوير الأكاديمية، دوردريخت، 2004.
- ↑ بيولي أ؛ فريق عمل الأمراض الجلدية. إجماع الخبراء: حان الوقت لتغيير طريقة تقديم النصائح لمرضانا بشأن استخدام الكورتيكوستيرويدات الموضعية. المجلة البريطانية للأمراض الجلدية 2008؛ 158: 917-920.
- ↑ كازوبا أ، باستوشكا م. كازوبا أ. الكورتيكوستيرويدات في علاج الأمراض الجلدية - المعايير الموصى بها. منتدى طب الأسرة 2009؛ 3: 347-358.
- ↑ مينتر أ، كورمان إن جيه، إلميتس سي إيه، فيلدمان إس آر وآخرون. إرشادات الرعاية لإدارة الصدفية والتهاب المفاصل الصدفي. مجلة الأكاديمية الأمريكية للأمراض الجلدية 2009؛ 60: 643-659.
- ↑ رينغ ج، ألومار أ، بيبر ت، وآخرون، المنتدى الأوروبي للأمراض الجلدية (EDF)، الأكاديمية الأوروبية للأمراض الجلدية والتناسلية (EADV)، الاتحاد الأوروبي للحساسية (EFA)، فرقة العمل الأوروبية المعنية بالتهاب الجلد التأتبي (ETFAD)، الجمعية الأوروبية لطب جلد الأطفال (ESPD)، الشبكة الأوروبية العالمية للحساسية والربو (GA2LEN). إرشادات علاج الأكزيما التأتبية (التهاب الجلد التأتبي) الجزء الأول. مجلة الأكاديمية الأوروبية للأمراض الجلدية والتناسلية. 2012؛26(8):1045-1060. انظر الصفحة 1051.
- ↑ لورانس ف. إيشنفيلد، مارك بوغونيفيتش، إريك ل. سيمبسون، جون ج. راسل، جولي ك. بلوك، ستيفن ر. فيلدمان، أديل ر. كلارك، سوزان توفت، جيفري د. دان، إيمي س. بالر، ترجمة إرشادات إدارة التهاب الجلد التأتبي إلى ممارسة عملية لمقدمي الرعاية الصحية الأولية. طب الأطفال 2015؛ 136: 554-565.
- ↑ كورك إم جيه، بريتون جيه، بتلر إل، يونغ إس، مورفي آر، كيهان إس جي. مقارنة بين معرفة الوالدين، واستخدام العلاج، وشدة الأكزيما التأتبية قبل وبعد شرح وتوضيح العلاجات الموضعية من قبل ممرضة متخصصة في الأمراض الجلدية. المجلة البريطانية للأمراض الجلدية 2003؛ 149: 582-589.
- ↑ ليتاوي سي، بييرارد-فرانشيمون سي، بييرارد جي إي. قياس الحراشف في تقييم فعالية الكورتيكوستيرويدات الموضعية في التهاب الجلد التأتبي. المجلة الأوروبية لعلم الصيدلة السريرية 1996؛ 51: 253-257.
- ↑ كارابولوت أ.أ، إيزول سيريل ب، إكسي أوغلو هـ.م. دراسة عشوائية، أحادية التعمية، مضبوطة بالغفل، على جانبي الوجه باستخدام كريم بيميكروليموس 1% لعلاج الوردية الحطاطية البثرية. مجلة الأكاديمية الأوروبية للأمراض الجلدية والتناسلية 2008؛ 22: 729-734.
- ↑ راي ر، أوبال م، شارما ن ك، سرينيفاس س ر، ماثيو أ. نصف ساعة مقابل ثلاث ساعات من ملامسة الستيرويد الموضعي (بروبيونات كلوبيتاسول). المجلة الهندية للأمراض الجلدية والتناسلية والجذام 2004؛ 70: 214-216.
- ↑ شوهراتي م، داوودي م، الماسي م، صدر ب، بيمان م. دراسة مقارنة بين مرهم أونا وكريم بيتاميثازون في علاج الحكة المرتبطة بغاز الخردل الكبريتي. مجلة علم السموم الجلدية والعينية 2007؛ 26 (4): 303-9.
- ↑ كاباديا ن، غوري س. فعالية وسلامة وتحمل كريم ومرهم وغسول موميتازوم فيوروات 0.1% في علاج الأكزيما لدى الأطفال. مجلة الجمعية الباكستانية لأطباء الجلد 2008؛ 18؛ 93-96.
- ↑ صديق، إم. آي.، كاتاس، إتش.، إقبال محمد أمين، إم. سي.، نغ، إس. إف.، ذو الفقار، إم. إتش.، بوانغ، إف.، جميل، إيه. تقليل الآثار الجانبية الموضعية والجهازية للجلوكوكورتيكويدات الموضعية عن طريق التغليف النانوي: السلامة الحيوية لجسيمات نانوية من الكيتوزان محملة بالهيدروكورتيزون والهيدروكسي تيروسول. مجلة العلوم الصيدلانية. 8 أكتوبر 2015. doi: 10.1002/jps.24666.
- ↑ صفوي ك. مستويات فيتامين أ في مصل الدم لدى مرضى الصدفية: نتائج من أول مسح وطني لفحص الصحة والتغذية. أرشيف الأمراض الجلدية 1992: 128؛ 1130-1131.
- ↑ مالوني جيه إم، مورمان إم آر، ستيوارت دي إم، ثارب إم دي، براون جيه جيه، راجاغوبالان آر. بروبيونات كلوبيتاسول المطري بتركيز 0.05% في علاج التهاب الجلد التأتبي. المجلة الدولية للأمراض الجلدية 1998؛ 37: 142-144.
انظر أيضاً
- المصطلحات الجلدية
- وحدات القياس القائمة على الإنسان
- وحدات الحجم
