تيدوغلوتيد

تيدوغلوتيد ، الذي يُباع تحت الاسمين التجاريين ريفستيف (في الاتحاد الأوروبي) وجاتكس (في الولايات المتحدة)، هو ببتيد متعدد الحلقات مكون من 33 ذرة ، وهو نظير للببتيد الشبيه بالجلوكاجون-2 (GLP-2)، ويُستخدم لعلاج متلازمة الأمعاء القصيرة . يعمل هذا الدواء عن طريق تعزيز نمو الغشاء المخاطي ، وربما استعادة إفراغ المعدة وإفرازاتها. ^{[ 7 ]} وقد تمت الموافقة عليه في كل من الاتحاد الأوروبي ^{[ 5 ]} والولايات المتحدة في عام 2012. ^{[ 4 ]}

يتوفر دواء تيدوغلوتيد كدواء عام . ^{[ 8 ]}

إلى حدٍّ ما، يمكن للأمعاء أن تتكيف مع عمليات الاستئصال الجزئي التي تؤدي إلى متلازمة الأمعاء القصيرة. ومع ذلك، غالباً ما يكون التعويض الوريدي للماء والمعادن والفيتامينات (بحسب الجزء المستأصل من الأمعاء) ضرورياً. قد يقلل دواء تيدوغلوتيد من الحاجة إلى هذه المحاليل الوريدية أو يقصر مدتها عن طريق تحسين الغشاء المخاطي للأمعاء ، وربما عن طريق آليات أخرى. ^{[ 9 ]}

شملت الآثار الجانبية الشائعة في الدراسات السريرية عدم الراحة في البطن (49% من المرضى)، والتهابات الجهاز التنفسي (28%)، والغثيان (27%) والقيء (14%)، وردود الفعل الموضعية في موقع الحقن (21%)، والصداع (17%). ^{[ 9 ]}

يختلف تيدوغلوتيد عن GLP-2 الطبيعي بحمض أميني واحد : حيث يُستبدل الألانين بالجليسين . يمنع هذا الاستبدال تحلل الجزيء بواسطة إنزيم ثنائي ببتيديل ببتيداز، ويزيد من عمر النصف له من سبع دقائق (GLP-2) إلى حوالي ساعتين، مع الحفاظ على تأثيراته البيولوجية. تشمل هذه التأثيرات الحفاظ على الغشاء المخاطي المعوي، وزيادة تدفق الدم المعوي، وتقليل حركة الجهاز الهضمي وإفراز حمض المعدة. ^{[ 9 ]}