الأشخاص المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية

📅 آخر تحديث: ٢ أغسطس ٢٠٢٦
✍️ نُشر في: ٢ أغسطس ٢٠٢٦
الموسوعة الحرة

الأشخاص المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية ، أو الأشخاص ذوو المصل الإيجابي ، أو الأشخاص الذين يعيشون مع فيروس نقص المناعة البشرية [ 1 ] هم أشخاص مصابون بفيروس نقص المناعة البشرية (HIV)، وهو فيروس قهقري قد يتطور إلى متلازمة نقص المناعة المكتسب (الإيدز) إذا لم يتم علاجه.

بحسب تقديرات منظمة الصحة العالمية وبرنامج الأمم المتحدة المشترك المعني بفيروس نقص المناعة البشرية/ الإيدز، بلغ عدد المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية 38.4 مليون شخص بنهاية عام 2021. وفي العام نفسه، سُجّلت إصابات جديدة بنحو 1.5 مليون شخص، وتوفي 650 ألف شخص لأسباب مرتبطة بالإيدز، من بينهم 98 ألف طفل. وتتركز أكثر من ثلثي الإصابات الجديدة بفيروس نقص المناعة البشرية في منطقة أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى. [ 2 ] [ 3 ]

الاختبار والتوعية

يتم تشخيص الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية عن طريق فحص فيروس نقص المناعة البشرية . اعتبارًا من عام 2021، كان 85% من جميع الأشخاص المتعايشين مع فيروس نقص المناعة البشرية على دراية بحالتهم. [ 2 ]

أدانت كل من منظمة الأمم المتحدة المشتركة المعنية بفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز (UNAIDS)، ومنظمة العفو الدولية ، والشبكة العالمية لمشاريع العاملات في مجال الجنس ، والشبكة العالمية للأشخاص المتعايشين مع فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز ، إجراءات الفحص القسري لفيروس نقص المناعة البشرية، معتبرةً إياها انتهاكًا لحقوق الإنسان وتعارضًا مع تدابير الصحة العامة المثبتة والناجحة في منع انتقال الفيروس. وقد أُجبرت العاملات في مجال الجنس في ملاوي واليونان على الخضوع لفحص فيروس نقص المناعة البشرية، وجُرِّمت من ثبتت إصابتهن بالفيروس. وتُثني هذه الإجراءات المُوصِمة المصابين بالفيروس عن طلب الاستشارة والفحص والعلاج الطوعي والسري. [ 4 ]

في كتابهما "فهم واقع النساء المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية"، تُجادل إيما بيل ولويزا أورزا بأن برامج وسياسات فيروس نقص المناعة البشرية والصحة الجنسية والإنجابية تُقصر في إدراك تعقيد حياة المصابين بالفيروس والسياق الذي تُتخذ فيه خياراتهم الجنسية والإنجابية. ولا تُهيئ الخدمات الصحية الأفراد لعواقب نتيجة إيجابية لاختبار فيروس نقص المناعة البشرية. وفي كثير من الحالات، لا يُؤخذ مستخدمو الخدمات بعين الاعتبار، ويُجبرون على الخضوع لاختبار الإيدز دون موافقة مسبقة.

الجنس والتشخيص

يلعب التشخيص والجنس دورًا محوريًا في فهم حياة المتعايشين مع فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز. لم يتم تشخيص النساء في وقت مبكر كالرجال لأن أعراضهن ​​لم تكن واضحة، ولم يكن الأطباء يحرصون على البحث عن المرض لديهن بنفس القدر الذي يحرصون عليه لدى الرجال. ويعود ذلك أيضًا إلى مشاركة عدد أكبر بكثير من الرجال في التجارب السريرية مقارنةً بالنساء، مما أدى إلى نقص تمثيل النساء. وقد أشارت باربرا أوغور إلى أن وصمة تعاطي المخدرات غير المشروعة وتعدد الشركاء الجنسيين قد ساهما أيضًا في إهمال رعاية النساء وعدم لفت انتباه الأطباء إليهن.

من بين النساء اللواتي تم تشخيص إصابتهن بفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز في الولايات المتحدة عام 2009، كانت 64% منهن من ذوات البشرة السوداء، و18% من ذوات الأصول الإسبانية ، و15% من ذوات البشرة البيضاء، و1% من سكان ألاسكا الأصليين أو الأمريكيين الأصليين . وتنتقل العدوى إلى النساء عن طريق الاتصال الجنسي غيري بنسبة أكبر بكثير من الرجال. [ 5 ]

التحول إلى نتيجة سلبية في اختبار الأجسام المضادة

حتى أبريل 2020، سُجّلت حالتان لشفاء تام من هذا المرض. الحالة الأولى كانت لتيموثي راي براون ، المعروف باسم "مريض برلين"، والذي شُفي عام 2007. [ 6 ] أما الحالة الثانية فكانت لآدم كاستيليخو ، المعروف باسم "مريض لندن"، والذي شُفي في مارس 2020. وقد شُفي كلا المريضين عن طريق زرع الخلايا الجذعية من نخاع عظم متبرع يتمتع بمناعة ضد الإيدز نتيجة طفرة جينية. [ 7 ]

من بين المصابين الذين لا تتطور حالتهم على المدى الطويل ، أي أولئك القادرين على الحفاظ على مستويات منخفضة للغاية من الحمل الفيروسي، وردت تقارير عن حالات لأفراد لديهم مستويات غير قابلة للكشف. أُعلن عن لورين ويلينبيرغ من الولايات المتحدة كأول حالة من هذا النوع في عام 2019 [ 8 ] [ 9 ] [ 10 ] ، وفي عام 2021 حالة أخرى من الأرجنتين أُطلق عليها اسم "مريضة إسبيرانزا". [ 11 ] [ 12 ] [ 13 ]

المنظمات

على مرّ السنين، وفي ظلّ مواجهة وصمة العار والتمييز المصاحبين لتشخيص الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية في معظم المجتمعات، تشكّلت العديد من مجموعات الدعم. وفي هذه المجموعات، يُستخدم مصطلح "الأشخاص المتعايشون مع فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز" في أغلب الأحيان للإشارة إلى المصابين بهذا الفيروس. ويُختصر هذا المصطلح عادةً إلى "PLWHA" أو "PLHIV". ومؤخراً، شاع استخدام مصطلح "الأشخاص الذين يعيشون بإيجابية". [ 14 ]

تُعد الشبكة العالمية للأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية (GNP+) أكبر وأقدم شبكة عالمية للأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية ، ولها شبكات تابعة في كل قارة.

مشاكل العلاقات

بالنسبة للنساء المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية واللاتي تربطهن علاقات عاطفية، قد يصبح التعبير عن الجنس والتواصل الجنسي مصدرًا للخلاف. وقد لا تُلبّى رغباتهن الإنسانية الطبيعية في الحب والثقة والحميمية في برامج مثل برنامج ABC (الامتناع عن ممارسة الجنس، والوفاء، واستخدام الواقي الذكري). وكما صرّحت إحدى عضوات الرابطة الدولية للنساء المتعايشات مع فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز في المؤتمر الدولي للإيدز عام 2006: "نحن بحاجة إلى إعادة الحب إلى كل شيء".

يختلف تعامل كل فرد مع تشخيص الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ونشاطه الجنسي بعد التشخيص. قد يختار بعض المصابين الامتناع عن ممارسة الجنس، بينما قد يستمر آخرون في ممارسته. ذكرت إحدى عضوات منظمة ICW من زيمبابوي في جلسة بتورنتو أن "علاقتها انتهت، وقضيت السنوات الأربع التالية في عزوبية"، بينما وجدت عضوة أخرى في المملكة المتحدة أنها تفضل استخدام الواقي الذكري، و"بطريقة ما، جعلني [فيروس نقص المناعة البشرية] أكثر جرأة في ممارسة الجنس". من المهم الإشارة إلى أن التشخيص الإيجابي للمرض لا يؤثر فقط على متعاطي المخدرات غير المشروعة أو الأشخاص الذين يمارسون الجنس بشكل عشوائي، وأن رغباتهم الجنسية الأساسية لا تتلاشى. [ 15 ]

بحسب إيما بيل ولويزا أورزا في كتابهما "فهم واقع النساء المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية"، ثمة حاجة ملحة لدى مقدمي الخدمات لفهم تأثير علاقات النساء على قدرتهن على الحصول على العلاج وغيره من الخدمات الصحية. في كثير من الحالات، تشمل واقع المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية أزواجًا أو شركاء لم يخضعوا أو يرفضون الخضوع لفحص الفيروس، مما يجبر الزوجة المصابة على إعطائها جرعة مضادات الفيروسات القهقرية.

وصمة العار

إن الوصمة المرتبطة بالمرض تجعل الأمر أكثر صعوبة على الأطفال المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية ومقدمي الرعاية لهم. ولا تقتصر الرعاية على العلاقة بين الطفل ومقدم الرعاية، بل تتشابك مع المجتمع المحلي وهياكل نظام الرعاية الصحية والدعم. [ 16 ]

ساهمت أفلام مثل فيلم "فيلادلفيا " (1993) ، الذي تناول قصة محامٍ مثليّ الجنس مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية، والذي جسّد دوره توم هانكس ، في مكافحة وصمة العار التي تُلاحق المصابين بالفيروس، وجعلت الحديث عنه أقل حساسية. وكما يقول غاري بيل، أحد المدافعين عن حقوق المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية: "أتذكر أن الفيلم أثار ضجة كبيرة. أعتقد أن الجانب الإيجابي هو أنه دفع الناس للحديث عن فيروس نقص المناعة البشرية بطريقة لم يكونوا يتحدثون عنها من قبل، لأن هذا الفيروس كان دائمًا موضوعًا نتجنب الحديث عنه". [ 17 ]

انظر أيضاً

مراجع

  1. ↑ "فيروس نقص المناعة البشرية واللغة" . POZ . تم الاسترجاع في 18 مارس 2021 .
  2. 1 2 "إحصاءات عالمية حول فيروس نقص المناعة البشرية والإيدز - صحيفة وقائع" . برنامج الأمم المتحدة المشترك المعني بفيروس نقص المناعة البشرية /الإيدز . مؤرشف من الأصل في 11 فبراير 2023. تم الاطلاع عليه في 15 فبراير 2023 .
  3. ↑ "فيروس نقص المناعة البشرية" . منظمة الصحة العالمية. مؤرشف من الأصل في 5 فبراير 2023. تم الاطلاع عليه في 15 فبراير 2023 .
  4. ↑ "عاملات الجنس اليونانيات يواجهن اختبارات فيروس نقص المناعة البشرية القسرية؛ عمال ملاوي يقاومون - مجلة السيدة" . 11 يونيو 2012.
  5. ↑ حياة النساء: منظور متعدد الثقافات ، الفصل الخامس
  6. ↑ براون، تيموثي (1 يناير 2015). " أنا مريض برلين: تأملات شخصية" . أبحاث الإيدز والفيروسات القهقرية البشرية . 31 (1): 2-3 . doi : 10.1089/aid.2014.0224 . PMC 4287108. PMID 25328084 .  
  7. ↑ ريتنر، راشيل (10 مارس 2020). "رجل بريطاني يصبح ثاني شخص يُشفى من فيروس نقص المناعة البشرية بعد 30 شهرًا من خلوه من الفيروس" . لايف ساينس . تم الاطلاع عليه في 20 أبريل 2020 .
  8. ↑ «يبدو أن فيروس نقص المناعة البشرية لدى لورين ويلينبيرغ قد اختفى. هل هذا خبر سار لنا جميعًا؟» aidsmap.com . 3 سبتمبر 2020. تاريخ الاطلاع: 16 نوفمبر 2021 .
  9. ↑ ماندفيلي، أبورفا (26 أغسطس/آب 2020). "ربما شُفيت امرأة من فيروس نقص المناعة البشرية دون علاج طبي" . صحيفة نيويورك تايمز . الرقم الدولي الموحد للدوريات 0362-4331 . تاريخ الاسترجاع: 16 نوفمبر/تشرين الثاني 2021 . 
  10. ↑ جيانغ، تشين يانغ؛ ليان، شياودونغ؛ غاو، سي؛ صن، شياومينغ؛ إينكوف، كيفن ب.؛ شوفالييه، جوشوا م.؛ تشين، سامانثا م.ي.؛ هوا، ستيفان؛ ري، بن؛ تشانغ، كايلي؛ بلاكمر، جين إي. (26 أغسطس 2020). "مستودعات فيروسية متميزة لدى الأفراد الذين يتمتعون بالسيطرة التلقائية على فيروس نقص المناعة البشرية من النوع الأول" . مجلة نيتشر . 585 (7824): 261-267 . Bibcode : 2020Natur.585..261J . doi : 10.1038/ s41586-020-2651-8 . ISSN 1476-4687 . PMC 7837306. PMID 32848246 .   
  11. ↑ "حالة نادرة لجسم امرأة يتخلص من فيروس نقص المناعة البشرية" . بي بي سي نيوز . 16 نوفمبر 2021. تاريخ الاسترجاع: 16 نوفمبر 2021 .
  12. ↑ تورك، غابرييلا؛ سيغر، كيرا؛ ليان، شياودونغ؛ صن، ويوي؛ بارسونز، إليزابيث م.؛ غاو، سي؛ راسادكينا، يليزافيتا؛ بولو، ماريا لورا؛ تشيرنيكيير، أليخاندرو؛ غيغليوني، يانينا؛ فيليتشي، أليخاندرا (16 نوفمبر 2021). " علاج محتمل لعدوى فيروس نقص المناعة البشرية من النوع الأول دون زرع الخلايا الجذعية" . حوليات الطب الباطني . 175 (1): 95-100 . doi : 10.7326/l21-0297 . ISSN 0003-4819 . PMC 9215120. PMID 34781719. S2CID 244131565 .    
  13. ↑ إياتي، ماريسا (16 نوفمبر 2021). "دراسة: جسم امرأة ربما يكون قد شفاها من فيروس نقص المناعة البشرية" . صحيفة واشنطن بوست . تاريخ الاطلاع: 12 يناير 2022 .
  14. ↑ فينوجوبال ج، بيلاي أ. "أول دراسة لتقييم الاحتياجات من قبل الأشخاص المتعايشين مع فيروس نقص المناعة البشرية لصياغة تدخل استراتيجي" . مؤرشف من الأصل في 20 يونيو 2011.
  15. ↑ فهم واقع المرأة الإيجابي (2006) إيما بيل ولويزا أورزا
  16. ↑ داس، أريترا؛ ديتيلز، روجر؛ جافانباخت، مرجان؛ باندا، ساميران (2017). "التعايش مع فيروس نقص المناعة البشرية في ولاية البنغال الغربية، الهند: تصورات الأطفال المصابين ومقدمي الرعاية لهم" . رعاية مرضى الإيدز . 29 (6): 800-806 . doi : 10.1080/09540121.2016.1227059 . PMC 5344765. PMID 27608501 .  
  17. ↑ غوردون، إيلانا (20 ديسمبر 2013). "قبل عقدين من الزمن، ساهم توم هانكس ومسلسل 'فيلادلفيا' في تغيير المواقف تجاه فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز" . إن بي سي فيلادلفيا . تم الاطلاع عليه في 20 أبريل 2020 .