الصحة في الغابون

تُعدّ الغابون من بين الدول الأفريقية ذات أعلى معدلات التحضر، حيث يعيش واحد من كل خمسة مواطنين في المناطق الحضرية. ويُخصص 3% من إجمالي الإنفاق على الصحة في البلاد. ^{[ 1 ] [ 2 ]} ويبلغ متوسط ​​العمر المتوقع عند الولادة 66 عامًا، ^{[ 3 ]} ويقل عمر نصف سكانها عن 20 عامًا. ^{[ 2 ]} وكانت الأمراض الأكثر شيوعًا المسببة للوفاة في الغابون عام 2019 هي أمراض القلب والأوعية الدموية ، والأورام، والتهابات الجهاز التنفسي، وفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز، مقارنةً بالملاريا، والتهابات الجهاز التنفسي، واضطرابات الأمومة/الولادة التي كانت من أبرز أسباب الوفاة في التسعينيات. ^{[ 4 ]}

على الرغم من أن معدل انتشار فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز في الغابون يُقدّر بانخفاضه إلى 3.0% في عام 2021 ^{[ 5 ]} من 5.9% في عام 2007 ^{[ 6 ]} بين البالغين (15-49 عامًا)، إلا أن فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز لا يزال يُمثّل تحديًا صحيًا عامًا في الغابون. يُساهم فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز في 44.21% من إجمالي وفيات الإناث في سن الإنجاب (15-49 عامًا)، ويُمثّل 15.47% من وفيات الإناث في جميع الفئات العمرية. ^{[ 4 ]}

في عام 2021، بلغ عدد المتعايشين مع فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز حوالي 47,000 شخص. ^{[ 1 ]} ويهدف برنامج الأمم المتحدة المشترك المعني بفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز لعام 2025 إلى أن يعرف 95% من المتعايشين مع الفيروس حالتهم، وأن يبدأ 95% ممن يعرفون حالتهم العلاج، وأن يصل 95% ممن يتلقون العلاج إلى مستوى منخفض من الفيروس في الدم. ^{[ 7 ]} وفي الغابون، يعرف 73% من المتعايشين مع فيروس نقص المناعة البشرية حالتهم، ويتلقى 54% منهم العلاج المضاد للفيروسات القهقرية، بينما لا تتوفر بيانات عن نسبة المتعايشين مع الفيروس الذين وصلوا إلى مستوى منخفض من الفيروس في الدم. ^{[ 1 ]}

تُسجّل منطقة أفريقيا جنوب الصحراء أعلى معدلات الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية في العالم. ^{[ 8 ]} وتُعدّ ليسوتو صاحبة أعلى معدلات الوفيات (33.32%) بسبب فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز، تليها مباشرةً إسواتيني (28.92%)، وغينيا الاستوائية (27.77%)، وجنوب أفريقيا (27.53%). ^{[ 4 ]} ويُشكّل عبء مرض فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز في أفريقيا جنوب الصحراء أعلى مستوى عالمي، إذ يُعدّ السبب الرئيسي للوفاة بين الأشخاص في الفئة العمرية الإنجابية (15-49 عامًا). ^{[ 4 ]} وعلى الصعيد العالمي، ازداد عدد المتعايشين مع فيروس نقص المناعة البشرية على مدى عقدين من الزمن، إلا أن الوفيات الناجمة عنه انخفضت بشكل ملحوظ. ^{[ 9 ]}

• معدل وفيات حديثي الولادة (NMR)
• معدل وفيات الأطفال دون سن الخامسة (U5MR)
• معدل وفيات الأمهات (MMR)
• معدل ولادة الموتى

^{[ 10 ] [ 11 ] [ 12 ]}

قطعت الغابون شوطًا كبيرًا في تحسين خدمات الرعاية الصحية للأمهات والمواليد، وبالتالي خفض عدد الوفيات الناجمة عن الأمراض المرتبطة بالأمهات والرضع، إلا أن معدل وفيات الأمهات ومعدل وفيات الأطفال دون سن الخامسة لا يزالان مرتفعين نسبيًا. يبلغ معدل وفيات الأمهات في الغابون 227 حالة وفاة لكل 100,000 ولادة حية، وهو ما يُقارب المتوسط ​​العالمي البالغ 223 حالة وفاة لكل 100,000 ولادة حية. ^{[ 12 ]} أما معدل وفيات الأطفال دون سن الخامسة في الغابون فيبلغ 40 حالة وفاة لكل 1,000 ولادة حية، وهو أيضًا قريب من المتوسط ​​العالمي البالغ 38 حالة وفاة لكل 1,000 ولادة حية. ^{[ 10 ]} ويبلغ معدل وفيات المواليد في الغابون 19 حالة وفاة لكل 1,000 ^{ولادة حية . ويبلغ عدد القابلات في الغابون 12 قابلة لكل 1,000 ولادة حية ،} ويبلغ خطر الوفاة مدى الحياة للنساء الحوامل 1 من كل 110. ^{[ 11 ]}

يشمل ذلك توفير خدمات الرعاية الصحية الأساسية لجميع سكان الدولة بهدف الحد من النفقات الشخصية للخدمات الصحية، وبالتالي حماية الأفراد من الإفلاس. وتستكشف التغطية الصحية الشاملة المبادئ الأخلاقية الأساسية التي توجه الخدمات المقدمة مع مراعاة ما يلي:

1. تحقيق أقصى قدر من الصحة بأقل تكلفة ممكنة.
2. إعطاء الأولوية للفئات الأكثر تضرراً من منظور التوقعات الصحية والنتائج الصحية.
3. حماية السكان من المخاطر المالية . ^{[ 13 ]}

ساهمت ضريبة بنسبة 10% على إيرادات شركات الهاتف المحمول وعلى استخدام الهاتف المحمول، والتي فرضتها حكومة الغابون عام 2008، في زيادة تمويل برنامج التأمين الصحي إلى أكثر من الضعف، ليغطي الآن 99% من فقراء الدولة الاستوائية، مما يتيح لهم الحصول على خدمات صحية أساسية كالرعاية أثناء الحمل. وتُعد هذه الضريبة إحدى مجموعة من الإجراءات التي رفعت نسبة المسجلين في برامج التأمين الصحي في الغابون إلى 45% من السكان عام 2012، بعد أن كانت أقل من 20% عام 2007. ^{[ 14 ]}

تُشير مبادرة قياس حقوق الإنسان ^{[ 15 ]} إلى أن الغابون تُحقق 62.2% مما ينبغي لها تحقيقه فيما يتعلق بالحق في الصحة، وذلك بناءً على مستوى دخلها. ^{[ 16 ]} وعند النظر إلى الحق في الصحة فيما يخص الأطفال، تُحقق الغابون 84.7% مما هو متوقع بناءً على دخلها الحالي. ^{[ 16 ]} أما فيما يتعلق بالحق في الصحة بين البالغين، فإن البلاد لا تُحقق سوى 78.1% مما هو متوقع بناءً على مستوى دخلها. ^{[ 16 ]} وتُصنف الغابون ضمن فئة "السيئة جدًا" عند تقييم الحق في الصحة الإنجابية، لأنها لا تُحقق سوى 23.9% مما هو متوقع منها بناءً على الموارد (الدخل) المتاحة لها. ^{[ 16 ]}

كان هناك 542 مرفقًا طبيًا في الغابون عام 2019. وفيما يلي قائمة بالمستشفيات الحكومية وغيرها من المستشفيات البارزة. ^{[ 17 ]}

• حالة القبالة في العالم - نبذة عن دولة الغابون