فرط التكيس

فرط التكيس ، أو فرط تكيس المبيض ، هو تضخم في الغشاء الداخلي للمبيض . ^{[ 1 ]} يحدث فرط التكيس عندما تترافق منطقة من التلوتن مع تضخم في النسيج الضام. تنتج الخلايا المتلوتنة الأندروجينات ، مما قد يؤدي إلى نمو الشعرانية وظهور الصفات الذكورية لدى النساء المصابات. ^{[ 2 ]}

يشير مصطلح فرط التكيس إلى وجود تجمعات من خلايا الغلاف المُلَوتِنة في نسيج المبيض نتيجة تمايز خلايا النسيج الخلالي للمبيض إلى خلايا نسيجية مُلَوتِنة نشطة في إنتاج الستيرويدات. تنتشر هذه التجمعات أو الجزر من خلايا الغلاف المُلَوتِنة في جميع أنحاء نسيج المبيض، بدلاً من أن تقتصر على المناطق المحيطة بالجريبات الكيسية كما هو الحال في متلازمة المبيض متعددة الغدد الصماء الأيضية . وتؤدي هذه الخلايا إلى زيادة إنتاج الأندروجينات.

يُعتبر فرط تكيس المبايض شكلاً حاداً من متلازمة ما بعد انقطاع الطمث، وتتشابه أعراضه السريرية مع أعراض متلازمة ما بعد انقطاع الطمث. ^{[ 3 ]} غالباً ما تعاني النساء المصابات بفرط تكيس المبايض من ارتفاع ملحوظ في هرمون التستوستيرون، وزيادة في نمو الشعر، وزيادة في احتمالية ظهور علامات الذكورة. ^{[ 4 ]} على الرغم من ندرة ارتفاع الأندروجينات لدى النساء بعد انقطاع الطمث، ^{[ 5 ]} إلا أن فرط تكيس المبايض قد يظهر لدى النساء قبل انقطاع الطمث أو بعده. وقد تكون النساء المصابات بفرط تكيس المبايض مصابات بمتلازمة ما بعد انقطاع الطمث في البداية أو لا. ^{[ 6 ]}

لا يُعرف سبب فرط تكيس المبايض، إلا أن الأدلة تشير إلى احتمال وجود عامل وراثي. وقد تم توثيق حالات فرط تكيس المبايض في أنماط عائلية. ^{[ 7 ]} قد تلعب مقاومة الأنسولين دورًا في آلية حدوث فرط تكيس المبايض. تعاني النساء المصابات بفرط تكيس المبايض من درجة عالية من مقاومة الأنسولين، وقد يحفز الأنسولين تخليق الأندروجينات في نسيج المبيض. ^{[ 8 ]}

على الرغم من عدم وجود دراسات واسعة النطاق تُظهر النتائج طويلة الأمد للنساء المصابات بفرط تكيس بطانة الرحم، إلا أن تشخيص فرط تكيس بطانة الرحم قد يُشير إلى زيادة خطر الإصابة بمضاعفات أيضية مثل فرط شحميات الدم وداء السكري من النوع الثاني . ^{[ 9 ]} لدى النساء بعد انقطاع الطمث، قد يُساهم فرط تكيس بطانة الرحم أيضًا في نشأة سلائل بطانة الرحم، وتضخم بطانة الرحم، وسرطان غدي بطاني رحمي، وذلك لارتباطه بفرط الإسترين (زيادة هرمون الإسترين في الجسم). ^{[ 10 ]} يعتمد علاج فرط تكيس بطانة الرحم على كل حالة على حدة، وقد يتراوح بين التدخلات الدوائية والجراحية. ^{[ 11 ]}

• متلازمة المبيض الأيضية متعددة الغدد الصماء