توفير المسؤولية المشتركة الفردية

كان بند المسؤولية الفردية المشتركة ، [ 1 ] والمعروف بشكل غير رسمي باسم " التفويض الفردي" ، هو شرط التأمين الصحي الذي فرضه قانون الرعاية الصحية الميسرة في الولايات المتحدة حتى السنة الضريبية 2019. وقد ألزم هذا الشرط معظم الأفراد وعائلاتهم بالحصول على حد أدنى معين من التأمين الصحي، مع بعض الاستثناءات. وإلا، كان عليهم دفع مبلغ المسؤولية الفردية المشتركة كغرامة. [ 2 ] [ 3 ] وكان هذا أحد الأحكام الضريبية العديدة لقانون الرعاية الصحية الميسرة . وقد أُلغيت العقوبة الضريبية الفيدرالية لمخالفة هذا الشرط فعليًا بموجب قانون التخفيضات الضريبية والوظائف لعام 2017 ، بدءًا من عام 2019. [ 4 ] ولكي يُقرّ في مجلس الشيوخ بموجب قواعد التوفيق بخمسين صوتًا فقط، فإن الشرط نفسه لا يزال ساريًا من الناحية القانونية، إلا أن الغرامة حُددت بصفر دولار. [ 5 ] [ 6 ] [ 7 ] [ 8 ]

ملخص

ابتداءً من يناير 2014، يجب أن يحصل الأفراد وعائلاتهم على الحد الأدنى من التغطية الأساسية. [ 1 ] [ 9 ] قد يُعفى الأفراد من التغطية التأمينية الصحية في بعض الحالات:

  • الحد الأدنى للمبلغ الذي يجب عليهم دفعه كأقساط سنوية يزيد عن ثمانية بالمائة من دخل أسرهم.
  • لديهم فجوة في التغطية لأقل من ثلاثة أشهر متتالية.
  • إنهم ينتمون إلى مجموعة معفاة صراحة من المشاركة.
  • إنهم مؤهلون للحصول على إعفاء لأحد الأسباب الأخرى العديدة، مثل وجود صعوبة تمنعهم من الحصول على التغطية.

يُطلب من الأفراد وعائلاتهم الذين لا يملكون تأمينًا صحيًا دفع مبلغ المسؤولية المشتركة. [ 10 ]

تاريخ

فرض قانون  حماية المرضى والرعاية الصحية الميسرة  الذي تم توقيعه في عام 2010  إلزامًا بالتأمين الصحي  يدخل حيز التنفيذ في عام 2014. وفي 28 يونيو 2012، أيدت المحكمة العليا للولايات المتحدة إلزام التأمين الصحي باعتباره ضريبة صالحة ضمن سلطة الكونغرس الضريبية في قضية الاتحاد الوطني للأعمال المستقلة ضد سيبليوس .   

أُلغيت العقوبة الضريبية الفيدرالية المفروضة على انتهاك القانون بموجب قانون تخفيض الضرائب والوظائف لعام 2017 ، بدءًا من عام 2019. وقد أثار هذا الأمر تساؤلات حول ما إذا كان قانون الرعاية الصحية الميسرة لا يزال دستوريًا، [ 6 ] [ 7 ] [ 8 ] ولكن في قضية كاليفورنيا ضد تكساس ، قضت المحكمة العليا بأن المدعين الذين طعنوا في القانون على هذا الأساس لا يملكون الحق في رفع الدعوى. [ 11 ]

الحد الأدنى من التغطية الأساسية

يعتمد تصنيف التغطية الصحية كتغطية أساسية دنيا بشكل كبير على نوعها. [ 12 ] تُعتبر معظم التغطيات التي يمتلكها الأفراد تغطية أساسية دنيا. مع ذلك، فإن التغطية التي توفر منافع محدودة فقط لا تُصنّف كتغطية أساسية دنيا. [ 12 ]

يوضح الجدول التالي بعضًا من حالات التغطية الصحية الأكثر شيوعًا وما إذا كانت مؤهلة كتغطية أساسية دنيا أم لا. [ 12 ]
نوع التغطيةأمثلةيستوفي الحد الأدنى من المؤهلات

تغطية أساسية؟

تغطية برعاية صاحب العمل
  • تغطية التأمين الصحي الجماعي للموظفين بموجب خطة حكومية، مثل برنامج مزايا الصحة للموظفين الفيدراليين
  • خطة تأمين صحي جماعية ذاتية التأمين للموظفين
  • تغطية المتقاعدين
نعم
تغطية صحية فردية
  • التأمين الصحي الذي يتم شراؤه مباشرة من شركة التأمين
  • التأمين الصحي الذي يتم شراؤه من خلال سوق التأمين الصحي
  • يتم توفير التأمين الصحي من خلال خطة صحية للطلاب
نعم
التغطية بموجب البرامج التي ترعاها الحكومة
  • تغطية برنامج Medicare الجزء أ
  • خطط مزايا الرعاية الطبية
  • معظم تغطية برنامج MediCAid
  • التغطية من خلال برنامج الصحة الأساسي (BHP) - خطة صحية قياسية
نعم
تغطية توفر مزايا محدودة
  • تغطية تتكون فقط من مزايا مستثناة، مثل التأمين المستقل على الأسنان أو البصر أو الحوادث أو العجز
  • برنامج Medicaid الذي يقدم خدمة واحدة فقط، على سبيل المثال، تقديم خدمات تنظيم الأسرة فقط
  • بعض تغطية برنامج TRICARE
لا

إعفاء من التغطية

إذا طالب الأفراد أو أي فرد من أفراد أسرهم بالإعفاء من الحد الأدنى للتغطية الأساسية، فلا يُطلب من الأفراد دفع أي مبلغ ضمن المسؤولية المشتركة. وإذا كان إجمالي دخل الأفراد أقل من الحد الأدنى لتقديم الإقرار الضريبي لسنة معينة، فإنهم يُعفون تلقائيًا من أحكام المسؤولية المشتركة لتلك السنة. [ 13 ]

تُطالب معظم الإعفاءات باستخدام النموذج 8965، إعفاءات التغطية الصحية [ 14 ] ، عند تقديم الإقرار الضريبي. مع ذلك، يجب منح بعض الإعفاءات مسبقًا من قبل سوق التأمين الصحي، مثل إعفاءات التغطية في حالات ضائقة معينة ولأعضاء طوائف دينية محددة. [ 13 ]

يوضح الجدول التالي بعض أنواع الإعفاءات المتاحة، ويشير إلى ما إذا كان الإعفاء ممنوحاً من قبل السوق، أو مُطالباً به في الإقرار الضريبي، أو كليهما. [ 13 ]
الإعفاءاتمُنحت من قبل السوق،

تم المطالبة بها في الإقرار الضريبي، أو إما

تعتبر التغطية باهظة الثمنالإقرار الضريبي
الدخل الذي يقل عن الحد الأدنى لتقديم الإقرار الضريبيالإقرار الضريبي
المواطنون المقيمون في الخارجالإقرار الضريبي
غير المقيمينالإقرار الضريبي
عضو في قبيلة هنديةأيضاً
عضو في بعض الطوائف الدينيةسوق إلكتروني
المصاعب العامةسوق إلكتروني
مقيم في ولاية لم توسع برنامج Medicaidأيضاً

دفع المسؤولية المشتركة (تم إلغاؤه اعتبارًا من السنة الضريبية 2019)

كان يُطلب من الأفراد غير المشمولين بالحد الأدنى من التغطية الصحية الأساسية دفع مبلغ المساهمة في المسؤولية المشتركة حتى نهاية السنة الضريبية 2018، ما لم يكونوا مؤهلين للإعفاء. وعندما دخل قانون تخفيض الضرائب والوظائف حيز التنفيذ في عام 2018، أُلغيت هذه الغرامة الضريبية اعتبارًا من السنة الضريبية 2019. ويمكن استخدام جداول البيانات الموجودة في التعليمات [ 15 ] للنموذج 8965، " إعفاءات التغطية الصحية "، لحساب مبلغ المساهمة في المسؤولية المشتركة المستحق أثناء سريان القانون. وكان مبلغ الدفعة السنوية عبارة عن نسبة مئوية من دخل الأسرة الذي يتجاوز الحد الأدنى لتقديم الإقرار الضريبي ، أو مبلغًا ثابتًا بالدولار، أيهما أكبر. [ 16 ] [ 17 ]

انظر أيضاً

مراجع

  1. 1 2 "بند المسؤولية المشتركة الفردية" . www.irs.gov . مؤرشف من الأصل في 2 أكتوبر 2024. تم الاطلاع عليه في 14 فبراير 2016 .
  2. أندروز، ميشيل (17 فبراير 2016). "المكلفون بالضرائب في حيرة من أمرهم بسبب تأخر نماذج قانون الصحة" . npr.org . مؤرشف من الأصل في 2 أكتوبر 2014. تم الاطلاع عليه في 2 سبتمبر 2016 .
  3. مارتن، راي (4 يناير 2016). "ما تحتاج لمعرفته حول نماذج الضرائب الخاصة بقانون أوباما للرعاية الصحية" . cbsnews.com . مؤرشف من الأصل في 2 أكتوبر 2014. تم الاطلاع عليه في 2 سبتمبر 2016 .
  4. «غرامة الإلزام الفردي التي تدفعها إذا لم يكن لديك تغطية تأمين صحي» . HealthCare.gov . مؤرشف من الأصل في 2 أكتوبر 2024. تم الاطلاع عليه في 15 ديسمبر 2020 .
  5. "أثر إلغاء عقوبة الإلزام الفردي ودور العوامل السلوكية" . مؤرشف من الأصل في 15 يوليو 2018. تم الاطلاع عليه في 10 يوليو 2019 .
  6. 1 2 بير، روبرت. "بدون إلزامية التأمين، قد يكون مستقبل الرعاية الصحية موضع شك" مؤرشف في 16 يناير 2022، في Wayback Machine ، صحيفة نيويورك تايمز (18 ديسمبر 2017).
  7. 1 2 سوليفان، بيتر. "الجمهوريون في مجلس الشيوخ يلغون تفويض أوباما كير" مؤرشف في 17 أبريل 2024، في آلة Wayback ، ذا هيل (2 ديسمبر 2017).
  8. 1 2 جوست، تيموثي. "قانون الضرائب والإلزام الفردي: ماذا حدث، وماذا يعني؟" مؤرشف في 12 يناير 2022، في Wayback Machine ، شؤون الصحة (20 ديسمبر 2017).
  9. «بند المسؤولية الفردية المشتركة - الأساسيات - أخبار مراسل شؤون المحاربين القدامى» . www.veteransreporternews.com . مؤرشف من الأصل بتاريخ 18 سبتمبر 2016. تم الاطلاع عليه بتاريخ 23 أغسطس 2016 .
  10. "مدفوعات المسؤولية الفردية المشتركة - نظرة عامة" . www.irs.gov . مؤرشف من الأصل في 2 أكتوبر 2024. تم الاطلاع عليه في 14 فبراير 2016 .
  11. ليبتاك، آدم (17 يونيو 2021). "قانون الرعاية الصحية الميسرة ينجو من أحدث طعن أمام المحكمة العليا" . صحيفة نيويورك تايمز . الرقم الدولي الموحد للدوريات 0362-4331 . تاريخ الاسترجاع: 26 يوليو 2024 . 
  12. 1 2 3 "بند المسؤولية المشتركة الفردية - الحد الأدنى من التغطية الأساسية" . www.irs.gov . مؤرشف من الأصل في 2 أكتوبر 2024. تم الاطلاع عليه في 14 فبراير 2016 .
  13. 1 2 3 "أحكام المسؤولية المشتركة الفردية - الإعفاءات: المطالبة أو الإبلاغ" . www.irs.gov . مؤرشف من الأصل في 2 أكتوبر 2024. تم الاطلاع عليه في 14 فبراير 2016 .
  14. "نموذج 8965 إعفاءات التغطية الصحية" (ملف PDF) . دائرة الإيرادات الداخلية. مؤرشف (ملف PDF) من الأصل في 2 أكتوبر 2024. تم الاطلاع عليه في 15 فبراير 2016 .
  15. "تعليمات النموذج 8965" (ملف PDF) . دائرة الإيرادات الداخلية. مؤرشف (ملف PDF) من الأصل في 2 أكتوبر 2024. تم الاطلاع عليه في 15 فبراير 2016 .
  16. «أحكام المسؤولية المشتركة الفردية - الإبلاغ عن المدفوعات وحسابها» . www.irs.gov . مؤرشف من الأصل في 2 أكتوبر 2024. تم الاطلاع عليه في 14 فبراير 2016 .
  17. إيبيلينغ، آشليا. "ضريبة أوباماكير الجديدة في موسم تقديم الإقرارات الضريبية هذا: مسؤوليتك المشتركة" . فوربس . مؤرشف من الأصل في 15 فبراير 2017. تم الاطلاع عليه في 23 أغسطس 2016 .