ترايكير

📅 آخر تحديث: ٢٥ يوليو ٢٠٢٦
✍️ نُشر في: ٢٥ يوليو ٢٠٢٦
📷 يحتوي على 3 صور
الموسوعة الحرة
شعار برنامج الرعاية الصحية المتكاملة (Tricare)

برنامج "ترايكير " ( TRICARE ) هو برنامج رعاية صحية تابع لنظام الصحة العسكرية بوزارة الدفاع الأمريكية . [ 1 ] يوفر "ترايكير" خدمات الرعاية الصحية المدنية لأفراد القوات المسلحة الأمريكية ، والمتقاعدين العسكريين، وأفراد أسرهم ، بما في ذلك بعض أفراد قوات الاحتياط . يُعد "ترايكير" المكون المدني للرعاية الصحية ضمن نظام الصحة العسكرية ، مع العلم أنه كان يشمل تاريخيًا أيضًا الرعاية الصحية المقدمة في مرافق العلاج الطبي العسكرية.

تتولى وكالة الصحة الدفاعية إدارة برنامج "ترايكير ". قبل الأول من أكتوبر/تشرين الأول 2013، كانت تتولى إدارته وحدة إدارة "ترايكير" تحت إشراف مساعد وزير الدفاع (الشؤون الصحية) . وفي ذلك التاريخ، تم حلها ونُقلت مسؤولية "ترايكير" إلى وكالة الصحة الدفاعية المنشأة حديثًا. [ 2 ]

تدير وزارة الدفاع نظامًا لتقديم الرعاية الصحية خدم ما يقارب 9.4 مليون مستفيد في عام 2018. ويمثل البرنامج الطبي الموحد لوزارة الدفاع 50.6 مليار دولار، أي ما يعادل 8% من إجمالي الإنفاق العسكري الأمريكي للسنة المالية 2019. وباستثناء أفراد الخدمة الفعلية (المسجلين في خيار "ترايكير برايم" والذين لا يتحملون أي تكاليف مباشرة لتغطية "ترايكير")، قد يكون لمستفيدي النظام الصحي العسكري خيارات متعددة من خطط "ترايكير" بناءً على وضعهم (مثل: أحد أفراد عائلة جندي في الخدمة الفعلية ، أو متقاعد، أو جندي احتياط ، أو طفل دون سن 26 عامًا غير مؤهل لتغطية الأسرة، أو مؤهل لبرنامج "ميديكير" ، إلخ) وموقعهم الجغرافي. [ 3 ]

تاريخ

تاريخياً، كانت الرعاية الصحية للأفراد العسكريين ومعاليهم تُقدم في المرافق الطبية العسكرية كما وعد الجيش، ومن خلال نظام إحالة من قبل الطاقم الطبي المدني عندما لا يتوفر أطباء عسكريون في تخصص معين، أو عندما يحدث اكتظاظ في منشأة طبية عسكرية.

يحظى أفراد الخدمة العسكرية العاملون دائمًا بالأولوية في تلقي الرعاية في المرافق الطبية العسكرية. بعد الحرب العالمية الثانية والحرب الكورية ، ولا سيما مع ازدياد حجم القوات النظامية للجيش الأمريكي نتيجة للحرب الباردة ، أصبح الحصول على الرعاية في المرافق العسكرية صعبًا بشكل متزايد على المتقاعدين العسكريين ومعاليهم، سواء كانوا في الخدمة الفعلية أو متقاعدين، وذلك بسبب محدودية الموارد وتزايد الضغط على النظام. في ذلك الوقت، ظهر مفهوم "التوفر المكاني" لأول مرة فيما يخص المتقاعدين العسكريين ومعاليهم. ولمعالجة هذه المشكلة، أصدر الكونغرس قانون الرعاية الطبية للمعالين لعام 1956 وتعديلات المنافع الطبية العسكرية لعام 1966. وقد سمح هذان القانونان لوزير الدفاع بالتعاقد مع مقدمي الرعاية الصحية المدنيين . عُرف برنامج الرعاية الصحية المدنية هذا باسم برنامج الصحة والطب المدني للخدمات النظامية (CHAMPUS) في عام 1966. [ 4 ]

في أواخر ثمانينيات القرن الماضي، ونظرًا لتزايد التكاليف، وكثرة الأعمال الورقية، وعدم رضا المستفيدين بشكل عام، أطلقت وزارة الدفاع الأمريكية سلسلة من المشاريع التجريبية. وفي إطار برنامج يُعرف باسم مبادرة إصلاح برنامج CHAMPUS، قدّم أحد المتعاقدين خدمات الرعاية الصحية والخدمات الإدارية، بما في ذلك معالجة المطالبات. وكان مشروع Tricare Reserve Retired من أوائل المشاريع التي أدخلت ميزات الرعاية المُدارة إلى برنامج CHAMPUS. وقُدّمت للمستفيدين ثلاثة خيارات: خيارٌ يُشبه منظمات الرعاية الصحية يُسمى Tricare (CHAMPUS) Prime، والذي يتطلب التسجيل ويُقدّم مزايا مُحسّنة وتكاليف مُشاركة مُنخفضة ؛ وخيارٌ يُشبه منظمات مُقدّمي الخدمات المُفضّلين يُسمى Tricare (CHAMPUS) Extra، والذي يتطلب استخدام مُقدّمي الخدمات المُعتمدين ضمن الشبكة مقابل تكاليف مُشاركة أقل؛ وخيار CHAMPUS القياسي الذي يُتيح حرية اختيار مُقدّمي الخدمات ولكنه يتطلب تكاليف مُشاركة أعلى وخصومات تأمينية أكبر ، ويُعرف باسم Tricare Standard.

رغم أن النية الأولية لوزارة الدفاع الأمريكية، في إطار مبادرة إصلاح برنامج CHAMPUS، كانت منح ثلاثة عقود تنافسية تغطي ست ولايات، إلا أنه لم يُستلم سوى عرض واحد من شركة فاونديشن هيلث (التي تُعرف الآن باسم هيلث نت ) يغطي ولايتي كاليفورنيا وهاواي . وقدّمت فاونديشن خدماتها بموجب هذا العقد بين أغسطس 1988 ويناير 1994.

في أواخر عام 1993، واستجابةً لمتطلبات قانون تفويض الدفاع الوطني للسنة المالية 1994، أعلنت وزارة الدفاع الأمريكية عن خطط لتنفيذ برنامج رعاية صحية مُدارة على مستوى البلاد لنظام الرعاية الصحية العسكرية، على أن يُستكمل تنفيذه بالكامل بحلول مايو 1997. وبموجب هذا البرنامج، المعروف باسم "ترايكير"، قُسّمت الولايات المتحدة إلى 12 منطقة رعاية صحية. وتمّ تعيين جهة إدارية، هي الوكيل الرئيسي، لكل منطقة، وتولت تنسيق احتياجات الرعاية الصحية لجميع مرافق العلاج العسكرية في تلك المنطقة. وفي إطار "ترايكير"، مُنحت سبعة عقود لدعم الرعاية الصحية المُدارة، تغطي مناطق الرعاية الصحية الـ 12 التابعة لوزارة الدفاع. [ 5 ]

منذ ذلك الحين، خضعت Tricare لعدة مبادرات لإعادة الهيكلة، بما في ذلك إعادة تنظيم مناطق التعاقد، وعملية إعادة تنظيم وإغلاق القواعد العسكرية (BRAC) التي خفضت تصنيف العديد من المستشفيات العسكرية إلى عيادات وأغلقت مستشفيات وعيادات عسكرية أخرى بشكل كامل، وإضافة مزايا "Tricare for Life" (TFL) في عام 2001 للمتقاعدين العسكريين وأزواجهم المؤهلين لبرنامج Medicare ، و"Tricare Reserve Select" (TRS) لجنود الاحتياط النشطين وأفراد الحرس الوطني وأزواجهم وأطفالهم المعالين في عام 2005.

منذ عام 2024، لم يعد مسموحاً بتوفير الرعاية الصحية التي تؤكد الهوية الجنسية للأطفال والقاصرين في الأسر العسكرية بموجب برنامج "ترايكير" بعد دخول قانون تفويض الدفاع الشامل السنوي حيز التنفيذ. [ 6 ] [ 7 ]

خيارات برنامج تريكير

خطط التأمين الصحي القائمة على التسجيل

برنامج Tricare Select

يوفر برنامج Tricare Select مزايا مماثلة لبرنامج CHAMPUS الأصلي، وهو متاح للأفراد العاملين في الخدمة الفعلية، والمعالين، والمتقاعدين من القوات العاملة، والمتقاعدين من قوات الاحتياط الذين يبلغون من العمر 60 عامًا أو أكثر، وأفراد أسرهم المؤهلين. [ 8 ]

يتوفر برنامج Tricare Select أيضًا لأفراد الاحتياط وعائلاتهم ضمن مكون Tricare Reserve Select. وبموجب هذا البرنامج، يمكن للمستفيدين استخدام أي مقدم رعاية صحية مدني مشمول بلوائح Tricare. يتحمل المستفيد مسؤولية دفع مبلغ سنوي مُقتطع ونسبة مشاركة في التكاليف ، وقد يتحمل أيضًا بعض النفقات الأخرى التي يدفعها من جيبه الخاص . لم تكن هناك رسوم تسجيل في برنامج Tricare Select قبل عام 2021. [ 9 ]

ترايكير برايم

برنامج "ترايكير برايم" هو برنامج رعاية صحية مُدار (HMO) مُتاح للأفراد العسكريين العاملين، والمتقاعدين من القوات العاملة، والمتقاعدين من قوات الاحتياط ممن يبلغون من العمر 60 عامًا أو أكثر، وأفراد أسرهم المؤهلين. بموجب برنامج "ترايكير برايم"، يجب على المستفيدين اختيار طبيب رعاية أولية والحصول على إحالات وتصاريح للرعاية التخصصية . في المقابل، يتحمل المستفيدون فقط دفعات رمزية لكل زيارة (للمتقاعدين وأسرهم فقط). هناك رسوم تسجيل سنوية لبرنامج "ترايكير برايم" للمتقاعدين العسكريين وأفراد أسرهم. لا توجد رسوم تسجيل للعسكريين العاملين وأفراد أسرهم. يجب على غالبية المُسجلين في برنامج "ترايكير برايم" استخدام مرافق العلاج العسكرية (MTF) حصريًا لتلقي الرعاية، طالما أن هذه المرافق لديها طاقة استيعابية. في حال عدم وجود طاقة استيعابية، يُخطر قائد المرفق المُتعاقد الإقليمي، ويتم استخدام شبكة مُقدمي الخدمات التابعة للمُتعاقد لتكملة طاقة المرفق. إذا استعادت المنشأة الطبية قدرتها، فإنها تحتفظ بالحق في إعادة المستفيدين لتلقي الرعاية في المنشأة الطبية في عملية تُعرف باسم "الاستعادة".

خطة التأمين الصحي للعائلة الأمريكية

يتم توفير خطة US Family Health Plan ، وهي خيار خطة صحية برعاية Tricare Prime، من قبل مقدمي الرعاية الصحية غير الربحيين في شمال شرق الولايات المتحدة وجنوب شرق تكساس/جنوب غرب لويزيانا ومنطقة بيوجت ساوند في ولاية واشنطن.

خطط التأمين الصحي القائمة على الأقساط

ترايكير ريزيرف سيليكت

برنامج Tricare Reserve Select هو برنامج تأمين صحي قائم على الأقساط، يُمكن لأعضاء الحرس الوطني والاحتياط المؤهلين من ذوي الوضع الوظيفي النشط الاشتراك فيه. يُشار إلى هذا البرنامج أحيانًا باسم Tricare Reserve Component (RC). يتطلب البرنامج دفع قسط شهري، ويُقدم تغطية مماثلة لبرنامجي Tricare Standard وTricare Extra للعضو العسكري وأفراد أسرته المؤهلين. يُطبق البرنامج اتفاقية مشاركة جزئية في تكلفة الأقساط مع وزارة الدفاع الأمريكية، على غرار خطط أصحاب العمل المدنيين في القطاعين الخاص والعام، ولكن بتكلفة أقل عادةً من الخطط المدنية. تتوفر تغطية البرنامج عالميًا لأعضاء الاحتياط المُختار (SELRES) التابعين لكل من مكونات الاحتياط الفيدرالي التابعة للباب 10 من قانون الولايات المتحدة ( احتياط الجيش ، واحتياط البحرية ، واحتياط القوات الجوية ، واحتياط مشاة البحرية )، ومكون الاحتياط الفيدرالي التابع للباب 14 من قانون الولايات المتحدة ( احتياط خفر السواحل ) ، والحرس الوطني التابع للباب 32 ( الحرس الوطني للجيش والحرس الوطني الجوي ) ممن يشغلون مناصب تدريبية مدفوعة الأجر.

اعتبارًا من فبراير 2008، لا يحق لأفراد قوات الاحتياط المتقاعدين الذين تقل أعمارهم عن 60 عامًا، أو أفراد الاحتياط الفردي الجاهز (IRR) الذين يخضعون للتدريب حاليًا دون أجر، أو أفراد وحدات التدريب التطوعي (VTU) الذين يخضعون للتدريب حاليًا دون أجر، الاستفادة من برنامج "ترايكير ريزيرف سيليكت". ويحق لأفراد الاحتياط الفردي الجاهز وأفراد وحدات التدريب التطوعي إعادة الانضمام إلى برنامج "ترايكير ريزيرف سيليكت" في حال عودتهم إلى وضعية الاحتياط النهائي (SELRES) أو وضعية التدريب في الحرس الوطني (DSG). كما يُستثنى من برنامج "ترايكير ريزيرف سيليكت" أفراد قوات الاحتياط الذين يعملون أيضًا بدوام كامل في الخدمة المدنية الفيدرالية (بما في ذلك فنيي احتياط الجيش وفنيي احتياط القوات الجوية في احتياط الجيش والحرس الوطني للجيش واحتياط القوات الجوية والحرس الوطني الجوي) والمؤهلين لبرنامج مزايا الرعاية الصحية للموظفين الفيدراليين (FEHBP). يصبح أفراد قوات الاحتياط المتقاعدون وأفراد أسرهم المعالون المؤهلون مؤهلين للحصول على برنامج الرعاية الصحية الحكومي (Tricare Standard أو Tricare Extra أو Tricare Prime) عند بلوغهم سن الستين، تمامًا كما هو الحال بالنسبة للمتقاعدين من القوات العاملة ومعاليهم المؤهلين الذين يصبحون مؤهلين فور تقاعدهم من الخدمة الفعلية. للاستفسار عن شروط الأهلية، يُرجى التواصل مع برنامج Tricare.

متقاعد من برنامج تريكير ريزيرف

برنامج "ترايكير ريزيرف ريتايرد" هو برنامج تأمين صحي قائم على الأقساط، يُتاح لأعضاء الحرس الوطني والاحتياط المتقاعدين المؤهلين ممن تقل أعمارهم عن 60 عامًا، والذين يُمكنهم الاشتراك فيه لأنفسهم ولأفراد أسرهم المؤهلين. تأسس البرنامج عام 2008 وبدأ التسجيل فيه عام 2010، وهو مشابه لبرنامج "ترايكير ريزيرف سيليكت"، ولكنه يختلف عنه في عدم وجود أي مشاركة في تكلفة الأقساط مع وزارة الدفاع الأمريكية، على عكس برنامج "ترايكير ريزيرف سيليكت". وبناءً على ذلك، يتعين على أعضاء قوات الاحتياط المتقاعدين الذين يختارون الاشتراك في برنامج "ترايكير ريزيرف ريتايرد" دفع التكلفة الكاملة (100%) للقسط المحسوب، بالإضافة إلى رسوم إدارية إضافية. وقد تصل قيمة الأقساط إلى 900 دولار أمريكي شهريًا. على الرغم من أن البرنامج مفتوح لجميع أفراد قوات الاحتياط المتقاعدين المؤهلين ممن تقل أعمارهم عن 60 عامًا، إلا أن تركيزه الأساسي يُنظر إليه غالبًا على المتقاعدين الجدد من قوات الاحتياط الذين يعملون لحسابهم الخاص أو غير المؤهلين للتأمين الصحي الذي يوفره أو يدعمه أصحاب العمل المدنيون، وخاصة أولئك الذين تم استدعاؤهم للخدمة الفعلية بدوام كامل بعد أحداث 11 سبتمبر 2001 لدعم عمليات الحرية الدائمة ، وحرية العراق ، والفجر الجديد ، و/أو النسر النبيل . يُنهي أفراد قوات الاحتياط المتقاعدون الذين يختارون المشاركة في برنامج "ترايكير" للمتقاعدين الاحتياطيين اشتراكهم عند بلوغهم سن الستين، ويصبحون هم وأفراد أسرهم المعالين المؤهلين مؤهلين للحصول على نفس خيارات "ترايكير" القياسية، أو "ترايكير" الإضافية، أو "ترايكير" الأساسية المتاحة للمتقاعدين من القوات العاملة، وفي حالة "ترايكير" الأساسية، يكون ذلك بنفس تكلفة المتقاعدين من القوات العاملة. للاستفسار عن شروط الأهلية، يُرجى التواصل مع "ترايكير".

برنامج تريكير للشباب البالغين

برنامج "ترايكير للشباب البالغين" (TYA) هو برنامج رعاية صحية قائم على الأقساط، متاح للشراء للمُعالين المؤهلين الذين تجاوزوا سنّ الاستحقاق لبرنامج "ترايكير" عند بلوغهم سن 18 عامًا إذا لم يعودوا طلابًا بدوام كامل في المدرسة الثانوية أو الجامعة، أو عند بلوغهم سن 23 عامًا إذا كانوا طلابًا مدنيين بدوام كامل في الجامعات. ويحق للمُعالين الاشتراك في البرنامج إذا كانوا غير متزوجين، وغير مؤهلين لتغطية "ترايكير" الأخرى أو لتغطية الرعاية الصحية التي يوفرها صاحب العمل، وكان كفيلهم مؤهلًا لبرنامج "ترايكير". [ 10 ]

تغطية الرعاية الشاملة لبرنامج ميديكير

برنامج الرعاية الصحية الشاملة مدى الحياة (Tricare for Life)

أُدرج برنامج "ترايكير مدى الحياة" لأول مرة كجزء من عقود دعم الرعاية الصحية المُدارة الإقليمية السبعة التابعة لبرنامج "ترايكير" في مايو 2001. وقد أقرّ الكونغرس هذا البرنامج استجابةً لتزايد شكاوى المستفيدين من ارتفاع تكاليف الرعاية الطبية التي يتحملونها من جيوبهم، حيث بات من الضروري توفير تغطية لهذه التكاليف بدلاً من إلزام متقاعدي "ترايكير" بشراء تغطية تكميلية لتغطية تكاليف الأدوية الموصوفة، والأدوية التي يصرفها الأطباء والمستشفيات، والمساهمات في التكاليف، والخصومات. قبل برنامج "ترايكير مدى الحياة"، كان مستفيدو "ترايكير" يفقدون تغطيتهم التأمينية فور بلوغهم سن الأهلية لبرنامج "ميديكير" عند بلوغهم سن 65 عامًا، مما يضعهم في نفس مستوى التغطية الذي يتمتع به المواطنون الأمريكيون الذين لم يخدموا في القوات المسلحة لمدة تتراوح بين 20 و30 عامًا أو أكثر. وشمل ذلك استحقاقهم لبرنامج "ميديكير" بسبب الإعاقة.

صُمم برنامج "ترايكير مدى الحياة" لتغطية نفقات المريض بعد سداد مدفوعات برنامج "ميديكير". لا يتطلب البرنامج التسجيل فيه، ولكن للتأهل، يجب أن يكون المتقاعدون العسكريون وأزواجهم ممن تزيد أعمارهم عن 65 عامًا مؤهلين لبرنامجي "ترايكير" و"ميديكير"، وأن يكونوا قد اشتروا تغطية الجزء "ب" من برنامج "ميديكير" . ويُستثنى من شرط تغطية الجزء "ب" زوج/زوجة أحد أفراد الخدمة العسكرية العاملين، وهو المستفيد المؤهل لبرنامج "ميديكير".

في بعض الحالات، يُعدّ برنامج "ترايكير مدى الحياة" هو المُؤمِّن الأساسي عندما تكون الخدمات عادةً من ضمن مزايا "ترايكير" ولكنها غير مُغطاة من قِبل "ميديكير". ويشمل ذلك تكاليف الأدوية، وعند بلوغ حدود مزايا "ميديكير"، والخدمات المُقدَّمة خارج الولايات المتحدة أو في منشأة تابعة لشؤون المحاربين القدامى حيث لا يُغطيها "ميديكير". [ 11 ] لا يُغطي برنامج "ترايكير مدى الحياة" تكاليف الخدمات التي لا تُعدّ من مزايا "ترايكير"، حتى وإن كان "ميديكير" يُغطيها، مثل مزايا العلاج بتقويم العمود الفقري. تنطبق قيود بوليصة "ترايكير" على برنامج "ترايكير مدى الحياة" أيضًا، وبالتالي يجب اعتبارها رعاية طبية ضرورية ومتخصصة. وعليه، فإن الرعاية التمريضية غير مُغطاة. في عام 2004، نُقلت مزايا برنامج "ترايكير مدى الحياة" من مُتعاقدي "ترايكير" الإقليميين. ويتم معالجة المطالبات الطبية من قِبل المُتعاقد الوطني المُؤهَّل المزدوج لـ"ترايكير". تتم معالجة مطالبات الصيدليات بواسطة متعاقد صيدلية Tricare (Express Scripts) وتتم معالجة مطالبات برنامج Tricare for Life الخارجية بواسطة متعاقد برنامج Tricare الخارجي (اعتبارًا من سبتمبر 2010، ستكون International SOS هي التي تستخدم خدمة أطباء ويسكونسن كشريك وسيط مالي).

أدى توقيع قانون تفويض الدفاع الوطني في يناير 2011 إلى مواءمة برنامج "ترايكير" مع أحكام قانون حماية المرضى والرعاية الصحية الميسرة لعام 2010، وأسفر عن إنشاء برنامج "تاي يي". [ 12 ] بدأ التسجيل في البرنامج في 1 مايو 2011. [ 13 ]

إدارة البرنامج

الجهة المسؤولة النهائية عن إدارة برنامج "ترايكير" هي نظام الصحة العسكرية التابع لوزارة الدفاع الأمريكية ، والذي أنشأ وحدة إدارة "ترايكير". وتتعاقد هذه الوحدة مع العديد من شركات التأمين الصحي الكبرى لتوفير خدمات معالجة المطالبات وخدمة العملاء وغيرها من الوظائف الإدارية لبرنامج "ترايكير".

الهيكل الأساسي

يوجد حاليًا ثلاثة متعاقدين إقليميين لدعم الرعاية الصحية المُدارة، ومتعاقد وسيط مالي مؤهل لبرنامجي ميديكير وترايكير، ومتعاقد صيدلية تابع لبرنامج ترايكير، يُدير برامج الصيدليات عبر البريد والصيدليات التقليدية. بالإضافة إلى ذلك، يُقدم العديد من المتعاقدين الإداريين خدمات إدارة الجودة والتدقيق والإحصاء.

التأمين الصحي للأسنان

تتولى إدارة برنامج "ترايكير" التعاقد مع برامج طب الأسنان وإدارتها.

التأمين الصحي

في عام 2004، أعادت إدارة برنامج الرعاية الصحية الثلاثية (Tricare Management Activity) تنظيم المناطق الاثنتي عشرة السابقة في ثلاث مناطق رئيسية، تُعرف باسم تريكير الشمالية ، وترايكير الجنوبية ، وترايكير الغربية . وتُقدم الخدمات في هذه المناطق من قِبل:

  • الشمال – خدمات شبكة الصحة الفيدرالية، ذ.م.م. تشمل المنطقة الشمالية ولايات كونيتيكت، وديلاوير، ومقاطعة كولومبيا، وإلينوي، وإنديانا، وكنتاكي، ومين، وماريلاند، وماساتشوستس، وميشيغان، ونيو هامبشاير، ونيو جيرسي، ونيويورك، ونورث كارولينا، وأوهايو، وبنسلفانيا، ورود آيلاند، وفيرمونت، وفرجينيا، وفرجينيا الغربية، وويسكونسن، وأجزاء من ولاية أيوا (منطقة ترسانة روك آيلاند)، وميسوري (منطقة سانت لويس)، وتينيسي (منطقة فورت كامبل).
  • الجنوب – خدمات الرعاية الصحية العسكرية من هيومانا. تشمل المنطقة الجنوبية ألاباما وأركنساس وفلوريدا وجورجيا ولويزيانا وميسيسيبي وأوكلاهوما وكارولاينا الجنوبية وتينيسي (باستثناء منطقة فورت كامبل) وتكساس (باستثناء منطقة إل باسو).
  • الغرب – مجموعة يونايتد هيلث#UnitedHealthcare تشمل المنطقة الغربية ألاسكا، أريزونا، كاليفورنيا، كولورادو، هاواي، أيداهو، أيوا (باستثناء منطقة ترسانة روك آيلاند)، كانساس، مينيسوتا، ميسوري (باستثناء منطقة سانت لويس)، مونتانا، نبراسكا، نيفادا، نيو مكسيكو، داكوتا الشمالية، أوريغون، داكوتا الجنوبية، تكساس (الزاوية الجنوبية الغربية، بما في ذلك إل باسو)، يوتا، واشنطن ووايومنغ.

تتم معالجة جميع المطالبات الطبية ("البت فيها") من قبل المقاولين الفرعيين التاليين لمعالجة المطالبات:

في عام 2009، قام عقد برنامج Tricare Overseas بتوحيد ما يلي:

  • التسجيل في الخارج
  • معالجة مطالبات برنامج تريكير للرعاية الصحية الخارجية
  • ثلاثة عقود مع مراكز خدمات تريكير في المنطقة
  • برنامج Tricare Global Remote Overseas
  • برنامج Tricare Puerto Rico Prime

في أكتوبر 2009، مُنحت شركة International SOS Assistance, Inc. عقدًا لتقديم خدمات دعم الرعاية الصحية الشاملة لبرنامج Tricare Overseas التابع لوزارة الدفاع.

في الأول من يناير 2018، تم دمج مناطق Tricare Stateside في منطقتين كبيرتين، Tricare East و Tricare West.

خريطة مناطق برنامج TRICARE داخل الولايات المتحدة - اعتبارًا من 1 يناير 2025

اعتبارًا من 1 يناير 2025، ستكون الجهات المتعاقدة والمناطق الخاصة بـ Tricare East و Tricare West على النحو التالي: [ 14 ] [ 15 ]

  • الغرب – تحالف تري ويست للرعاية الصحية . تشمل المنطقة الغربية ألاسكا، وأركنساس*، وأريزونا، وكاليفورنيا، وكولورادو، وهاواي، وأيداهو، وإنديانا*، وإلينوي، وأيوا، وكانساس، ولويزيانا، ومينيسوتا، وميسوري*، ومونتانا، ونبراسكا، ونيفادا، ونيو مكسيكو، وداكوتا الشمالية، وأوكلاهوما، وأوريغون، وداكوتا الجنوبية، وتكساس، ويوتا، وواشنطن، وويسكونسن*، ووايومنغ.
  • المنطقة الشرقية – خدمات هيومانا للرعاية الصحية العسكرية. تشمل المنطقة الشرقية الولايات التالية: ألاباما، أركنساس*، كونيتيكت، ديلاوير، مقاطعة كولومبيا، فلوريدا، جورجيا، إنديانا*، كنتاكي، مين، ماريلاند، ماساتشوستس، ميشيغان، ميسيسيبي، ميزوري*، نيو هامبشاير، نيو جيرسي، نيويورك، كارولاينا الشمالية، أوهايو، بنسلفانيا، رود آيلاند، كارولاينا الجنوبية، تينيسي، فيرمونت، فرجينيا، فرجينيا الغربية، ويسكونسن*.

ملاحظة: أن ولايات أركنساس وإنديانا وميسوري وويسكونسن لديها رموز بريدية في كل من المنطقتين الغربية والشرقية.

انظر أيضاً

مراجع

  1. ↑ ما هو برنامج Tricare؟ الموقع الرسمي لهيئة إدارة برنامج Tricare
  2. ↑ وكالة الصحة الدفاعية - حول TMA (مؤرشف بتاريخ 13-12-2013 في Wayback Machine)
  3. ↑ خدمة أبحاث الكونغرس (2018-04-20). "دليل تمهيدي للدفاع: النظام الصحي العسكري" (ملف PDF) .
  4. ↑ «فرقة العمل المعنية بمستقبل الرعاية الصحية العسكرية: التقرير النهائي» (ملف PDF) . وزارة الدفاع الأمريكية. 20 ديسمبر 2007. مؤرشف من النسخة الأصلية (ملف PDF) بتاريخ 28 أكتوبر 2008. تاريخ الاطلاع: 20 مايو 2008 .
  5. ↑ "الرعاية الصحية الدفاعية: على الرغم من تحسينات برنامج تريكير للمشتريات، لا تزال المشاكل قائمة" (ملف PDF) . مكتب المحاسبة العامة بالولايات المتحدة. 3 أغسطس 1995. تاريخ الاطلاع: 26 مايو 2008 .
  6. ↑ «بايدن يوقع مشروع قانون عسكري يقيد الرعاية الصحية للشباب المتحولين جنسياً - LGBTQ Nation» . مؤرشف من الأصل بتاريخ 25 ديسمبر 2024. تم الاطلاع عليه بتاريخ 18 أغسطس 2025 .
  7. ↑ «بايدن يوقع على مشروع قانون الدفاع الذي يتضمن قيودًا مناهضة للمتحولين جنسيًا» . www.thepinknews.com . تاريخ الاطلاع: 18 أغسطس 2025 .
  8. ↑ تم أرشفة Tricare.Mil/Select بتاريخ 1 أبريل 2023 في Wayback Machine
  9. ↑ - جديد في عام 2021: هل أنت متقاعد ستفقد تغطية برنامج Tricare Select في 1 يناير؟ إليك ما يجب فعله. مؤرشف بتاريخ 1 يناير 2021 في Wayback Machine
  10. ↑ برنامج تريكير للشباب البالغين ، تم الاطلاع عليه في أبريل 2011
  11. ↑ "تأمين ترايكير للمحاربين القدامى" . veteranaddiction.org . تم الاطلاع عليه بتاريخ 22-08-2021 .
  12. ↑ برنامج Tricare الجديد يوفر تغطية للشباب دون سن 26 عامًا. تم استرجاعه من http://tricare.mil/mediacenter/news.aspx?fid=706 .
  13. ↑ بدء برنامج "ترايكير" للشباب البالغين؛ تحديد الأقساط الشهرية ( ستارز آند سترايبس، 11 أبريل 2011)
  14. ↑ "التغييرات" . وزارة الدفاع الأمريكية . 1 يناير 2025. مؤرشف من الأصل في 7 يناير 2025. تم الاطلاع عليه في 7 يناير 2025 .
  15. ↑ "المناطق" . وزارة الدفاع الأمريكية . 1 يناير 2025. مؤرشف من الأصل في 7 يناير 2025. تم الاطلاع عليه في 7 يناير 2025 .