القناة الإربية

📅 آخر تحديث: ١ أغسطس ٢٠٢٦
✍️ نُشر في: ١ أغسطس ٢٠٢٦
📷 يحتوي على 8 صور
الموسوعة الحرة

القناة الإربية هي ممر في جدار البطن الأمامي على كل جانب من الجسم (واحدة على كل جانب من الخط المتوسط )، وهي تنقل في الذكور الحبل المنوي ، وفي الإناث الرباط المستدير للرحم . وتكون القنوات الإربية أكبر وأكثر بروزًا عند الذكور.

بناء

تقع القنوات الإربية فوق النصف الإنسي من الرباط الإربي مباشرةً . يبلغ طول هذه القنوات حوالي 4 إلى 6  سم، [ 1 ] وهي مائلة للأمام وللأسفل وللداخل. عند الذكور، يبلغ قطرها عادةً 2 سم (±1 سم) عند الحلقة الإربية العميقة. [ 2 ] [ ملاحظات 1 ]

يتمثل أحد التقريبات من الدرجة الأولى في تصور كل قناة على أنها أسطوانة. [ 3 ]

الجدران

للمساعدة في تحديد الحدود، تُقارب هذه القنوات عادةً بمربعات سداسية الأضلاع. وباستثناء الحلقتين، تُسمى الأضلاع الأربعة المتبقية عادةً "الجدار الأمامي"، و"الجدار السفلي ("الأرضية")"، و"الجدار العلوي ("السقف")"، و"الجدار الخلفي". [ 4 ] وتتكون هذه الأضلاع مما يلي:

الجدار العلوي (السقف): الساق الإنسية للغشاء الليفي للعضلة المائلة الخارجية ، الأقواس العضلية الليفية للعضلة المائلة الداخلية والعضلة المستعرضة البطنية، اللفافة المستعرضة، الوتر المشترك
الجدار الأمامي: غشاء العضلة المائلة الخارجية ، الجزء اللحمي من العضلة المائلة الداخلية (الثلث الجانبي من القناة فقط) [ 5 ] الحلقة الإربية السطحية (الثلث الإنسي من القناة فقط) [ 6 ](القناة الإربية)الجدار الخلفي: اللفافة المستعرضة والوتر المشترك ( منجل الأربية ، الجزء المنعكس من الرباط الأربي، الثلث الإنسي من القناة فقط) [ 6 ] الحلقة الأربية العميقة (الثلث الوحشي من القناة فقط) [ 6 ]
الجدار السفلي (الأرضية): الرباط الإربي الرباط الهلالي (الثلث الإنسي من القناة فقط) [ 6 ] السبيل الحرقفي العاني (الثلث الوحشي من القناة فقط) [ 5 ]

حلقة أربية عميقة

الحلقة الإربية العميقة ( الحلقة البطنية الداخلية أو العميقة ، الحلقة الإربية البطنية ، الحلقة الإربية الداخلية ، الحلقة البطنية ) هي مدخل القناة الإربية.

موقع

يُوصف تحديد سطح الحلقة الإربية العميقة عادةً بأنه يقع في منتصف الرباط الإربي، أي على بعد 0.5 بوصة فوق الرباط الإربي. [ 7 ]

مع ذلك، لا يزال التشريح السطحي لهذه النقطة محل خلاف. ففي دراسة حديثة [ 8 ] ، وُجد أنها تقع في منطقة بين نقطة منتصف الرباط الأربي (الواقعة في منتصف المسافة بين الشوكة الحرقفية الأمامية العلوية وارتفاق العانة ) ومنتصف الرباط الأربي (أي في منتصف المسافة بين الشوكة الحرقفية الأمامية العلوية وحدبة العانة ). تقليديًا، كان يُعتقد أن أحد هذين الموقعين هو موقعها. إلا أن هذا الادعاء يستند إلى تشريح 52 جثة في الدراسة، وقد لا يعكس التشريح الحي في الجسم.

تشير بعض المصادر إلى أنها تقع في طبقة اللفافة المستعرضة . [ 9 ]

وصف

الحلقة الإربية العميقة هي فتحة في اللفافة المستعرضة . [ 10 ] وهي بيضاوية الشكل، ومحورها الطولي عمودي؛ وتختلف في حجمها بين الأفراد، وهي أكبر بكثير عند الذكور منها عند الإناث. يحدها من الأعلى والجانب الحافة السفلية المقوسة لللفافة المستعرضة؛ ومن الأسفل والوسط الأوعية الشرسوفية السفلية . يمر الحبل المنوي عبرها عند الذكور، والرباط المدور للرحم عند الإناث.

ومن محيطها، يمتد غشاء رقيق على شكل قمع، وهو اللفافة القمعية ، حول الحبل المنوي والخصية، ليحيط بهما بغطاء مميز.

حلقة أربية سطحية

الحلقة الإربية السطحية

الحلقة الإربية السطحية ( الحلقة الإربية تحت الجلد أو الحلقة الإربية الخارجية ) هي بنية تشريحية في الجدار الأمامي لبطن الثدييات . وهي فتحة مثلثة الشكل تُشكل مخرج القناة الإربية، التي تضم العصب الحرقفي الإربي ، والفرع التناسلي للعصب التناسلي الفخذي ، والحبل المنوي (عند الرجال) أو الرباط المدور (عند النساء). أما في الطرف الآخر من القناة، فتُشكل الحلقة الإربية العميقة المدخل. [ 11 ]

توجد هذه العضلة داخل غشاء العضلة المائلة الخارجية ، فوق عرف العانة مباشرةً ، وعلى بُعد سنتيمتر واحد فوق الحديبة العانية وفي الجزء العلوي الجانبي منها . وتحدها من الجهة الإنسية عرف العانة، ومن الجهة الوحشية الحديبة العانية، ومن الأسفل الرباط الإربي. [ 9 ]

محتويات

تختلف الهياكل التي تمر عبر القنوات بين الذكور والإناث:

الوصف الكلاسيكي لمحتويات الحبل المنوي عند الذكور هو:

3 شرايين: الشريان المؤدي إلى الأسهر (أو القناة المنوية)، الشريان الخصوي ، الشريان المشمر ؛

3 طبقات من اللفافة: اللفافة المنوية الخارجية ، واللفافة المشمرة ، واللفافة المنوية الداخلية ؛

3 هياكل أخرى: الضفيرة المحيطة بالخصية ، والأسهر (القناة المنوية)، والأوعية اللمفاوية الخصوية؛

3 أعصاب: الفرع التناسلي للعصب التناسلي الفخذي (L1/2)، والألياف الواردة الودية والحشوية، والعصب الحرقفي الأربي (ملاحظة: يقع خارج الحبل المنوي ولكنه يسير بجانبه).

لاحظ أن العصب الإليوي الأربي يمر عبر الحلقة السطحية لينزل إلى كيس الصفن ، ولكنه لا يمر بشكل رسمي عبر القناة.

تطوير

عند الذكور

أثناء التطور الجنيني، تنزل كل خصية من نقطة البداية على الجدار البطني الخلفي (بشكل مجاور للأبهر) من الانتفاخات الشفوية الصفنية القريبة من الكليتين، نزولاً عبر البطن ، وعبر القنوات الإربية لتصل إلى كيس الصفن . وبهذه الطريقة، تنزل كل خصية عبر جدار البطن إلى كيس الصفن خلف الناتئ المهبلي (الذي يختفي لاحقاً).

الأهمية السريرية

قد تنزاح محتويات البطن (بما فيها الأمعاء) بشكل غير طبيعي من تجويف البطن. وعندما تخرج هذه المحتويات عبر القناة الإربية، بعد مرورها عبر الحلقة الإربية العميقة ، تُعرف هذه الحالة بالفتق الإربي غير المباشر أو المائل . وقد يُسبب هذا أيضًا العقم. وتُعد هذه الحالة أكثر شيوعًا لدى الذكور منها لدى الإناث، نظرًا لصغر حجم القناة الإربية لدى الإناث.

الفتق الذي يخرج من تجويف البطن مباشرة عبر الطبقات العميقة لجدار البطن، وبالتالي يتجاوز القناة الإربية، يُعرف باسم الفتق الإربي المباشر .

في الذكور الذين تظهر لديهم منعكسات العضلة المشمرة بقوة ، قد تنكمش الخصيتان جزئيًا أو كليًا داخل القناة الإربية لفترة قصيرة أثناء ممارسة الجنس في وضع الاستلقاء أو التلاعب اليدوي. أما في الأحداث والبالغين المصابين بإصابة في المنطقة الإربية، فقد يطول هذا الانكماش، مما قد يؤدي إلى العقم الناتج عن ارتفاع درجة الحرارة. [ 13 ]

تكون الحلقة السطحية قابلة للجس [ 14 ] في الظروف الطبيعية. وتتوسع في حالة تُسمى ألم العانة الرياضي . وقد تبرز محتويات البطن من خلال الحلقة في حالة الفتق الإربي .

وبالتالي فإن الانتشار اللمفاوي من ورم الخصية يكون أولاً إلى العقد اللمفاوية المجاورة للأبهر، وليس إلى العقد اللمفاوية الأربية.

الجنسانية

يمكن اختراق القنوات الإربية للإثارة الجنسية. وتُسمى هذه الممارسة "التقبيل الإربي" .

صور إضافية

انظر أيضاً

ملحوظات

  1. ↑ تم تقدير القطر بـ ±2.2 سم ±1.08 سم لدى الأفارقة، و 2.1 سم ±0.41 سم لدى الأوروبيين.

مراجع

  1. ↑ توما، فايز؛ لوبيز، ريتشارد أ.؛ فاراكالو، ماثيو (2023). "التشريح، البطن والحوض: المنطقة الإربية (القناة الإربية)" . ستات بيرلز . دار نشر ستات بيرلز. PMID 29261933. تاريخ الاسترجاع: 18 يونيو 2023 . 
  2. ↑ ميتورا، كريسبين؛ كوزيل، سلافومير؛ باسيربيك، ميخال (2018). "الاختلافات العرقية في أبعاد القناة الإربية بين السكان الأفارقة والقوقازيين وتأثيرها المحتمل على حجم الشبكة المستخدمة في إصلاح الفتق الإربي بالجراحة المفتوحة والتنظيرية في البلدان الأفريقية ذات الموارد المحدودة" . جراحة الفيديو والتقنيات طفيفة التوغل الأخرى . 13 (1): 74-81 . doi : 10.5114/wiitm.2018.72579 . ISSN 1895-4588 . PMC 5890843. PMID 29643962 .   
  3. ↑ "صورة تشريحية إجمالية" . مؤرشفة من الأصل بتاريخ 11-11-2007 . تم الاطلاع عليها بتاريخ 20-11-2007 .
  4. ↑ آدم ميتشل؛ دريك، ريتشارد؛ غراي، هنري ديفيد؛ واين فوغل (2005). تشريح غراي للطلاب . إلسيفير/تشرشل ليفينغستون. ص 260. ISBN  0-443-06612-4.
  5. 1 2 دالي، آرثر ف.؛ مور ، كيث ل. (2006). علم التشريح السريري . هاجرستاون، ماريلاند: ليبينكوت ويليامز وويلكنز. ص 217. ISBN  0-7817-3639-0.
  6. 1 2 3 4 آرثر ف. دالي الثاني؛ آن م. ر. أغور (2005). أطلس غرانت للتشريح . هاجرستاون، ماريلاند: ليبينكوت ويليامز وويلكنز. ص 102. ISBN  0-7817-4255-2.
  7. ↑ سوزان ستاندرينغ ( 2004). تشريح غراي: الأساس التشريحي للطب والجراحة . تشرشل-ليفينغستون. ص 1098. ISBN  0-443-07168-3.
  8. ^ كوليادان إس، نارايان جي، بالاسيكران بي (2004). “العلامات السطحية للحلقة الأربية العميقة”. كلين عنات . 17 (7): 554– 7. دوى : 10.1002 / ca.10257 . بميد 15376291 . S2CID 30726776 .  
  9. 1 2 كيونغ وون، دكتوراه. تشونغ (2005). التشريح الإجمالي (مراجعة المجلس) . هاجرستاون، ماريلاند: ليبينكوت ويليامز وويلكنز. ص 198. ISBN  0-7817-5309-0.
  10. ↑ سيناتامبي، تشومي س. (2011). تشريح لاست ( الطبعة الثانية عشرة). إلسيفير أستراليا. الصفحات 226-227 . ISBN   978-0-7295-3752-0.
  11. ↑ جيمس هارمون، دكتور في الطب، حاصل على درجة الدكتوراه، المحاضرة 13. التشريح الإجمالي البشري. جامعة مينيسوتا. 4 سبتمبر 2008.
  12. ↑ "جداول التشريح - منطقة الأربية" . مؤرشف من الأصل بتاريخ 21-11-2007 . تم الاطلاع عليه بتاريخ 20-11-2007 .
  13. ↑ فريق مايو كلينك. "الخصية المرتدة" . مايو كلينك . مؤسسة مايو للتعليم الطبي والبحث . تم الاطلاع عليه بتاريخ 10 فبراير 2018 .
  14. ↑ مور وأغور، التشريح السريري الأساسي (2007)
  • آدم ميتشل؛ دريك، ريتشارد؛ غراي، هنري ديفيد؛ واين فوغل (2010). تشريح غراي للطلاب. إلسيفير/تشرشل ليفينغستون.  286 صفحة. ISBN 0-443-06612-4.
  • صورة تشريحية: 36:01-0102 في المركز الطبي التابع لجامعة ولاية نيويورك داونستيت
  • الشكل التشريحي: 36:01-03 في موقع Human Anatomy Online، مركز SUNY Downstate الطبي - "القناة الإربية ونشأة طبقات الحبل المنوي".
  • صورة تشريحية رقم 7362 في المركز الطبي التابع لجامعة ولاية نيويورك داونستيت
  • صورة تشريحية: 35:09-0101 في المركز الطبي بجامعة ولاية نيويورك داونستيت - "الجدار الأمامي للبطن: حدود الحلقة الإربية السطحية"
  • الشكل التشريحي: 36:01-13 في موقع Human Anatomy Online، مركز SUNY Downstate الطبي - "القناة الإربية ونشأة طبقات الحبل المنوي".
  • صورة من الأطلس: abdo_wall63 في النظام الصحي بجامعة ميشيغان - "القناة الإربية للذكور والإناث"
  • الرسم التوضيحي موجود على الموقع الإلكتروني nurseminerva.co.uk
  • منطقة الأربية في درس التشريح بقلم ويسلي نورمان (جامعة جورج تاون)
  • صورة من الأطلس: abdo_wall65 في النظام الصحي بجامعة ميشيغان - "إزالة أغطية القناة الإربية، والعضلات المائلة الخارجية والداخلية، والعضلة المستعرضة البطنية"