جيري أفورن

جيري أفورن (مواليد 13 فبراير 1948) أستاذ طب في كلية الطب بجامعة هارفارد ، والرئيس المؤسس الفخري لقسم علم الأوبئة الدوائية والاقتصاد الدوائي في قسم الطب بمستشفى بريغهام والنساء . ^{[ 1 ]} أسس أحد أكبر البرامج الأكاديمية التي تستخدم بيانات استخدام الرعاية الصحية لتتبع استخدام الأدوية ونتائجها، وطوّر منهج " التفصيل الأكاديمي " الذي يقوم فيه الصيادلة والممرضون والأطباء بتثقيف الأطباء بشكل تفاعلي حول ممارسات وصف الأدوية القائمة على الأدلة باستخدام نفس الأساليب التي تستخدمها شركات الأدوية لتسويق منتجاتها، ولكن لأغراض غير تجارية بحتة.

وُلد أفورن عام 1948 في مدينة نيويورك ، ونشأ في روكاواي، كوينز . تخرج من مدرسة فار روكاواي الثانوية، حيث كان محررًا للصحيفة الطلابية. أثناء دراسته في جامعة كولومبيا ، خلال فترة معارضة حرب فيتنام وحركة الحقوق المدنية الأمريكية ، عارض حرب فيتنام من خلال الصحافة الاستقصائية لصحيفة كولومبيا ديلي سبيكتاتور . في صيف عام 1969، تعاون مع صحفيين آخرين من سبيكتاتور لكتابة كتاب "مواجهة جدار اللبلاب: تاريخ أزمة كولومبيا" الذي تناول الانتفاضة الطلابية هناك. ^{[ 2 ]} تخرج من كولومبيا بدرجة البكالوريوس عام 1969، ثم التحق بكلية الطب بجامعة هارفارد ، حيث حصل على درجة الدكتوراه في الطب عام 1974. ^{[ 3 ]}

كان أفورن طبيباً متدرباً في مستشفى كامبريدج في كامبريدج، ماساتشوستس، وأكمل فترة إقامته في طب الرعاية الأولية الباطنية في مستشفى بيث إسرائيل (الذي يُعرف الآن باسم مركز بيث إسرائيل ديكونيس الطبي في بوسطن، ماساتشوستس ). أصبح أستاذاً مشاركاً في كلية الطب بجامعة هارفارد عام 1985، وأستاذاً متفرغاً عام 2005. ^{[ 3 ]}

نُشرت أول ورقة بحثية حول التوعية الأكاديمية من قِبل أفورن عام ١٩٨٣ في مجلة نيو إنجلاند الطبية ، حيث تناولت تجربة عشوائية مضبوطة أثبتت فعالية هذا النهج بين ٤٣٥ طبيباً في أربع ولايات. ^{[ ٤ ]} وتلاها تقرير آخر في نفس المجلة عن تجربة عشوائية مضبوطة استخدمت التوعية الأكاديمية للحد من الإفراط في وصف الأدوية المهدئة لمرضى دور رعاية المسنين. ^{[ ٥ ]} وقد وُثِّق نجاح نهج التوعية الأكاديمية، الذي يُطلق عليه أحياناً التثقيف الصحي، في مراجعتين منهجيتين ^{[ ٦ ] [ ٧ ]} ، وتبنته أنظمة الرعاية الصحية وشركات التأمين والحكومات في الولايات المتحدة وكندا وأوروبا وأستراليا. وإلى جانب الأدبيات الأكاديمية، عُرض هذا العمل في صحيفتي وول ستريت جورنال وواشنطن بوست ، وفي برنامج ذا ديلي شو . ^{[ ٨ ] [ ٩ ] [ ١٠ ]}

في عام 1998، أسس أفورن قسم علم الأوبئة الدوائية والاقتصاد الدوائي (DoPE) في قسم الطب بمستشفى بريغهام والنساء وكلية الطب بجامعة هارفارد . ويجمع هذا القسم بين أعضاء هيئة التدريس والمتدربين ذوي الخلفيات في الطب وعلم الأوبئة والقانون والإحصاء وبحوث الخدمات الصحية والأخلاقيات للعمل بشكل تعاوني لمعالجة قضايا وصف الأدوية ونتائجها، فضلاً عن الالتزام بتناول الأدوية.

طوّرت الأبحاث في قسم تقييم الأدوية (DoPE)، بقيادة سيباستيان شنايويس، مناهج جديدة لاستخدام بيانات استخدام الرعاية الصحية المجمعة على نطاق واسع، أو ما يُعرف بالأدلة الواقعية ، لدراسة فوائد ومخاطر الأدوية الموصوفة في الاستخدام السريري الروتيني. ويُعدّ برنامج التنظيم والعلاجات والقانون (PORTAL)، وهو أحد مكونات قسم تقييم الأدوية (DoPE) الذي شارك في تأسيسه كلٌّ من أفورن وآرون كيسلهايم ، أحد المراكز البحثية الرئيسية التي تُعنى بدراسة تنظيم الأدوية الموصوفة ، وتكلفتها ، وسياساتها في الولايات المتحدة ^{[ 11 ].}

أفورن عضو مؤسس ورئيس سابق وزميل في الجمعية الدولية لعلم الأوبئة الدوائية . ^{[ 12 ] [ 13 ]}

في عام ٢٠٠٤، أسس منظمة "ألوسا هيلث"، وهي منظمة غير ربحية تُعنى بتطوير وتنفيذ برامج التوعية الأكاديمية لتحسين وصف الأدوية، حيث يقدم خدماته مجانًا . ^{[ ١٤ ] [ ١٥ ]} كما شارك في تأسيس المركز الوطني للموارد المعنية بالتوعية الأكاديمية (NaRCAD)، الممول اتحاديًا، والذي يقع مقره حاليًا في مركز بوسطن الطبي ، والذي يُساعد البرامج الساعية إلى تطوير برامجها التوعوية التعليمية الخاصة لتحسين وصف الأدوية القائم على الأدلة. ^{[ ١٦ ]}

كانت ورقة بحثية لمجموعة أفورن حول مضادات الالتهاب غير الستيرويدية الانتقائية ( كوكسيبات) من أوائل الدراسات التي أثبتت أن دواء فيوكس (روفيركوكسيب) يزيد من خطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتات الدماغية. ^{[ 17 ]} في عام 2006، أدلى بشهادته كشاهد خبير لصالح المدعي في دعوى فيوكس، لكنه تبرع بجميع أرباح مشاركته للأعمال الخيرية. وهو من أكثر المؤلفين استشهادًا في مجاله. ^{[ 18 ] [ 19 ]}

إضافةً إلى أكثر من 600 بحث في الأدبيات الطبية، ^{[ 20 ]} ألّف أفورن كتاب " الأدوية الفعّالة" (دار كنوبف للنشر) الصادر عام 2004، ^{[ 21 ]} وكتاب "إعادة التفكير في الأدوية" (دار سيمون وشوستر للنشر) الصادر عام 2025. ^{[ 22 ]}