علامة لعازر
علامة لعازر أو منعكس لعازر هي حركة انعكاسية تحدث لدى مرضى الموت الدماغي أو فشل جذع الدماغ ، [ 1 ] حيث يرفعون أذرعهم لفترة وجيزة ثم يضعونها متقاطعة على صدورهم. [ 2 ] [ 3 ] سُميت هذه الظاهرة نسبةً إلى لعازر من بيت عنيا ، [ 4 ] الذي يذكر إنجيل يوحنا أنه أُقيم من الموت على يد يسوع .
الأسباب
على غرار رد فعل الركبة ، تُعدّ علامة لازاروس مثالًا على رد فعل انعكاسي يتوسطه قوس انعكاسي - وهو مسار عصبي يمر عبر العمود الفقري دون المرور عبر الدماغ. ونتيجةً لذلك، يُمكن حدوث هذه الحركة لدى مرضى الموت الدماغي الذين تُحافظ أجهزة دعم الحياة على وظائف أعضائهم ، مما يحول دون استخدام الحركات اللاإرادية المعقدة كاختبار لنشاط الدماغ. [ 3 ] يعتقد بعض أطباء الأعصاب أن نقص الأكسجين قد يؤدي إلى ظهور علامة لازاروس، لكن هذه النظرية فقدت قوتها مع ظهور حالات جديدة لدى مرضى بمستويات أكسجين طبيعية. [ 5 ] وقد اقترح أطباء الأعصاب الذين يدرسون هذه الظاهرة أن زيادة الوعي بهذا الرد الفعل الانعكاسي وما شابهه "قد يمنع التأخير في تشخيص الموت الدماغي وسوء تفسيره". [ 2 ]
غالباً ما يسبق هذا المنعكس ارتعاش طفيف في ذراعي المريض، أو ظهور قشعريرة على الذراعين والجذع. ثم تبدأ الذراعان بالانثناء عند المرفقين قبل رفعهما فوق عظمة القص . وغالباً ما تُحركان من هذه الوضعية نحو الرقبة أو الذقن، فتلامسان بعضهما أو تتقاطعان. كما لوحظت زفيرات قصيرة متزامنة مع هذه الحركة. [ 3 ]
الأحداث
لوحظت هذه الظاهرة بعد عدة دقائق من إزالة أجهزة التنفس الاصطناعي المستخدمة لضخ الهواء من وإلى المرضى المصابين بموت دماغي. [ 4 ] كما تحدث أثناء اختبار انقطاع النفس - أي توقف التنفس الخارجي وحركة عضلات الرئة - وهو أحد معايير تحديد الموت الدماغي التي تستخدمها، على سبيل المثال، الأكاديمية الأمريكية لعلم الأعصاب . [ 6 ]
يُساء فهم ظهور علامة لعازر في وحدات العناية المركزة على أنها دليل على إنعاش المرضى. وقد تُثير هذه العلامة خوف من يشهدها، بل وينظر إليها البعض على أنها معجزة . [ 3 ] [ 4 ]
انظر أيضاً
مراجع
- ↑ "موت الدماغ وفشل جذع الدماغ" . الجمعية المصرية لأخلاقيات الطب. 2009. مؤرشف من الأصل في 5 يونيو 2014. تم الاطلاع عليه في 26 أغسطس 2011 .
- هان وآخرون (2006). "الحركات الانعكاسية لدى مرضى الموت الدماغي: دراسة مستقبلية في مركز طبي متخصص" . مجلة العلوم الطبية الكورية . 21 (3): 588-590 . doi : 10.3346 /jkms.2006.21.3.588 . ISSN 1011-8934 . PMC 2729975. PMID 16778413 .
- 1 2 3 4 ألان هـ. روبر (1984). "حركات عفوية غير عادية لدى مرضى موت الدماغ" . علم الأعصاب . 34 (8): 1089-1090 . doi : 10.1212/wnl.34.8.1089 . PMID 6540387. S2CID 2351431. مؤرشف من الأصل في 10 أغسطس 2018. تم الاسترجاع في 12 يوليو 2009 .
- 1 2 3 كاليكستو ماتشادو (2007). الموت الدماغي: إعادة تقييم . سبرينغر. ص. 79. ردمك 978-0-387-38975-2.
- ↑ هيتينز، ل.، فيرلووي، ج.، غيونز، ج.، وبوسارت، ل. (1989). علامة لازاروس ووضعية البسط لدى مريض ميت دماغياً: تقرير حالة. مجلة جراحة الأعصاب، 71(3)، 449-451.
- ↑ "معايير الممارسة: تحديد موت الدماغ لدى البالغين" (ملف PDF) . الأكاديمية الأمريكية لعلم الأعصاب . 1994. مؤرشف من الأصل (ملف PDF) في 6 فبراير 2009. تم الاطلاع عليه في 12 يوليو 2009 .
روابط خارجية
- ردود الفعل
- علامات الموت
- لعازر من بيت عنيا
